獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)改革的幾點思考

劉 靚

（吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)發(fā)展學(xué)院 吉林 長春 130600）

隨著中國高等教育的發(fā)展，素質(zhì)教育和綜合能力培養(yǎng)一直是備受人們關(guān)注的問題，而人類對動物生命及健康的關(guān)注，使得動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)與提高尤顯重要。獸醫(yī)臨床診斷學(xué)是動物醫(yī)學(xué)專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，主要教授臨床獸醫(yī)需要必須掌握的基本知識、獸醫(yī)臨床當中一些基本的操作技能和診斷的思維能力，這門課程不但是承擔著基礎(chǔ)課向?qū)I(yè)課過渡的作用，而且是是動物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、傳染病、寄生蟲病等臨床專業(yè)課之前所必須掌握的入門課程，是臨床獸醫(yī)學(xué)當中重要的一門課程。對于動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，能不能做好未來的臨床獸醫(yī)的工作，在獸醫(yī)臨床診斷教學(xué)中獲得獸醫(yī)臨床的實踐能力是十分重要的。

1 理論講授突出“少而精”，直觀教學(xué)加強“多樣化”

1.1 課堂講授突出重點、難點、疑點

課程的重點內(nèi)容教科書中有，而重要的學(xué)習(xí)方法卻需要教師傳授，應(yīng)采用“授人以漁”的方法，要求學(xué)生能舉一反三。例如，在掌握了臨床基本檢查法（觸診、聽診等）及重要器官的體表投影外，以簡單的排列組合即可進行一些系統(tǒng)檢查。同時，要把不同的學(xué)術(shù)觀點或自己的見解介紹給學(xué)生，如豬的破傷風(fēng)易誤診為風(fēng)濕，與大動物的表現(xiàn)不一致；母豬產(chǎn)后子宮炎易出現(xiàn)類似感冒的癥狀而被忽視；豬的發(fā)熱有時因便秘引起，通便可解熱等。

1.2 多樣化的直觀教學(xué)

除利用教材中的插圖外，還盡量收集有關(guān)資料、圖片、視頻、錄像、幻燈片，并制作課件，利用多媒體教學(xué)，將臨床收集到的多幅照片（如羊鈷缺乏病、僵豬等）展示給學(xué)生，建立直觀印象。在此基礎(chǔ)上仔細講解，使學(xué)生能夠加強對知識的理解和掌握。

2 幫助學(xué)生樹立三個觀念

在教學(xué)過程中筆者了解到，學(xué)生認為診斷學(xué)的內(nèi)容多而復(fù)雜，連貫性差，尤其是癥狀難記，所以筆者提出以下三個觀點來幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)時遇到的困難。一是，整體觀念。教材是系統(tǒng)性很強的統(tǒng)一整體，完整地概括了臨床診斷檢查法與癥狀學(xué)的主要內(nèi)容，由此向下延伸到各個環(huán)節(jié)的具體檢查法，把檢查法看做“樹枝”，癥狀作為“樹葉”，這樣以樹形系統(tǒng)加以歸納學(xué)習(xí)，避免了“多而雜”的錯覺。同時，動物體是一個有機統(tǒng)一的整體，癥狀表現(xiàn)不會孤立存在，臨床檢查必須以整體為重，不可受某一局部癥狀的限制，否則搜集到的癥狀資料不全面。二是，立體觀念。要求熟悉胸腔、腹腔和骨盆腔內(nèi)各實質(zhì)器官在體表的相對投影及其與周圍器官的立體關(guān)系，這對呼吸、消化及泌尿生殖等系統(tǒng)檢查尤為重要，有助于理解教材中的難點。三是，動態(tài)觀念。用動態(tài)發(fā)展的觀點分析不同的癥狀表現(xiàn)，使分散在不同章節(jié)的內(nèi)容以動態(tài)聯(lián)系而提綱挈領(lǐng)。

3 應(yīng)用騰訊QQ輔助課堂教學(xué)

騰訊QQ是目前應(yīng)用最為廣泛的軟件之一，在校大學(xué)生人人都有QQ，人人都會用QQ，這為利用騰訊QQ輔助教學(xué)提供了必要的基礎(chǔ)條件。騰訊QQ功能強大，既可以進行一般的語音和視頻聊天功能，還有傳輸文件、郵箱、空間和捕捉屏幕截圖等多種功能。現(xiàn)在主要從QQ群、QQ郵箱以及QQ空間這幾個方面來說明騰訊QQ在獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教中的應(yīng)用。

3.1 利用QQ群答疑解惑

為了能夠幫助課程的教學(xué)，還有回答學(xué)生們問題，實現(xiàn)老師和學(xué)生之間的及時溝通，可以建立獸醫(yī)臨床診斷學(xué)QQ群，并邀請課程組教師和所有上課的學(xué)生加入QQ群，隨時在課余時間中也可以進行輔助教學(xué)。

3.1.1 共享

可以利用QQ群中的共享上傳一些所占空間較小的文件，供學(xué)生下載，如課程習(xí)題、病例分析材料、問題解答以及專業(yè)電子書籍等。實踐證明，共享方便、快捷，能夠迅速上傳和下載，是師生雙方不同時在線時的一種有效而方便的交流方式。

3.1.2 相冊

QQ群中的相冊可以用來上傳教學(xué)照片，具體包括學(xué)生實驗照片、實習(xí)照片、參與病例診療的照片以及課件中學(xué)生感興趣的照片等。通過這些照片，可以反映學(xué)生在課堂教學(xué)中的活動，激發(fā)學(xué)生對獸醫(yī)臨床診斷學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，拉近師生之間的距離，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

3.1.3 群聊

QQ群的重要功能是群聊，利用這一功能，一方面可以解答一些有共性的課堂問題，另一方面可以開展集體討論，讓每個人充分發(fā)表自己的看法。群聊為一些平時善于在課堂中表現(xiàn)的學(xué)生提供了一個很好的平臺，使他們可以充分展現(xiàn)自己，使他們能夠說出一些對于課程學(xué)習(xí)的疑惑和想法，從而提高學(xué)習(xí)成績。建立該群的主要目的就是加強師生在課程問題上的交流，同時可加入一些獸醫(yī)及其相關(guān)工作的從業(yè)人員，給該群帶來新的活力，增廣該學(xué)科的見聞。獸醫(yī)及其相關(guān)工作的從業(yè)人員提到的病例和提出的問題貼近現(xiàn)實生產(chǎn)，對提高該專業(yè)學(xué)生的專業(yè)知識以及綜合應(yīng)用的能力還有診斷思維，都有積極的作用。如此，一線的相關(guān)從業(yè)人員可以利用自己先進的實踐經(jīng)驗，給學(xué)生彌補實踐能力的不足。另外，為了能夠快速的解答各種有關(guān)于畜禽疾病問題，授課教師可以邀請許多具有豐富實踐經(jīng)驗的專家加入，不但有專門從事傳染病、寄生蟲病或營養(yǎng)代謝病研究防治的教授專家，也有從事禽病、豬病或?qū)櫸锛膊≡\療的專業(yè)與生產(chǎn)一線人員之間搭建了良好的交流平臺。在交流的同時，學(xué)生的臨床診療水平會有所提高。

3.2 利用QQ郵箱傳輸資料

3.2.1 文件中轉(zhuǎn)站

一些較大的文件，無法通過附件發(fā)送，可以上傳到網(wǎng)上的文件中轉(zhuǎn)站，然后為學(xué)生提供隨時下載。在日常的教學(xué)中，此項功能主要用于視頻教學(xué)的文件傳輸，比如臨床診療技術(shù)、基本診斷方法以及臨床病例的實時診療等錄像的文件傳輸，給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來了很多便利。

3.2.2 群郵件

QQ郵箱可以通過QQ界面直接登錄，無須輸入賬號和密碼，十分方便。此外，可以通過QQ界面上方的圖標及時了解郵件的接收狀況。QQ郵箱空間較大，能夠存儲許多郵件，并且具有可以傳送超大附件的特殊功能，便于需要時進行查詢。QQ郵箱不僅可以針對個人收發(fā)郵件，而且可以利用群郵件進行群發(fā)，這在一定程度上提高了輔助教學(xué)效率。

綜上所述，筆者提出了關(guān)于獸醫(yī)臨床診斷學(xué)教學(xué)改革的幾點意見。同時，筆者認為，教師應(yīng)該在課堂之外加強自己的學(xué)習(xí)，努力積極參加各種科學(xué)研究和臨床診療工作，以此來不斷提高自身理論知識和業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力；轉(zhuǎn)變思想觀念，把傳統(tǒng)的“教學(xué)”改變?yōu)椤皩W(xué)教”，不斷的充實自己，并且能不斷的推陳出新；根據(jù)實際當中的需要對該課程的內(nèi)容進行實時調(diào)整和充實，不斷的轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，提高教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生在知識、能力、素質(zhì)三個方面協(xié)調(diào)發(fā)展。