我國幅員遼闊,2/3的人口分布在農(nóng)村。由于城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)條件、文化水平、衛(wèi)生觀念、醫(yī)療設(shè)施的差異,給農(nóng)村的雙目失明患者的康復(fù)工作帶來了一定的困難。根據(jù)我國各地對盲和低視力調(diào)查,主要致盲的疾病為白內(nèi)障、沙眼、青光眼、角膜病、眼外傷等,患者主要來自農(nóng)村,其中至少半數(shù)可以防治,不至于失明。
白內(nèi)障是可以復(fù)明的眼病,但往往不少農(nóng)友認(rèn)為,反正瞎了,治也沒用。其實(shí),在科學(xué)飛速發(fā)展的今天,治療白內(nèi)障的手術(shù)并不復(fù)雜,術(shù)后即可獲得較好的視力,否則,將會(huì)喪失生活自理能力。
沙眼的發(fā)生與個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和生活條件有密切的關(guān)系,因而平時(shí)除加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳外,還要積極預(yù)防。在治療方面,一般較輕度的沙眼,經(jīng)有規(guī)律的治療,可獲痊愈;但重度沙眼,常常由于倒睫形成,損傷角膜,造成失明,故應(yīng)引起高度重視。
青光眼是一種致盲率很高的眼病,而且往往不可逆轉(zhuǎn),防治的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷。有些病友在情緒激動(dòng)時(shí)突然失明或漸漸視物模糊,以致失明,對這些情況都要警惕是否為青光眼。所以,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要訓(xùn)練鄉(xiāng)村醫(yī)生能辨別青光眼,并及時(shí)將病人送往有條件的醫(yī)院治療。
角膜感染、角膜炎,也是致盲的重要原因之一,其病原有多種,主要為細(xì)菌和病毒。角膜感染后發(fā)病較快,病變復(fù)雜,若不及時(shí)治療,就可由淺入深侵犯,愈后形成角膜云翳或角膜白斑,輕者影響視力,重者造成失明。
眼外傷在農(nóng)村主要見于兒童。由于家長忙于農(nóng)活,放松了對兒童的監(jiān)護(hù),造成如刀、剪等銳器對眼睛的傷害,因此,對農(nóng)村的兒童應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
總之,當(dāng)農(nóng)友發(fā)生眼病時(shí),若鄉(xiāng)村不具備醫(yī)療條件,應(yīng)盡快去縣級醫(yī)院檢查治療,以防患于未然,減少盲目的發(fā)生。
(四川省成都市第二人民醫(yī)院副主任醫(yī)師 寧蔚夏)
農(nóng)村百事通·健康一點(diǎn)通2012年3期