編輯同志:
我有心臟病多年,曾被診斷為冠心病,同時還有輕型糖尿病。近年來,性生活越來越不行了,近段時間,可謂一蹶不振。心臟病怎么會導致陽痿?
吉林 黃有泉
黃讀者:
冠心病是一種中老年人極為常見的心臟病之一,它是指由于專門負責供應心臟本身血液的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,造成管腔狹窄或閉塞,使心臟供血不足產生的疾病。冠心病的種類很多,包括隱性冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌硬化等類型,嚴重時會造成猝死。
那么,冠心病為什么會引起陽痿呢?有關醫(yī)學專家經過研究發(fā)現(xiàn),動脈硬化與陽痿之間存在著聯(lián)系。冠狀動脈中形成的那種脂肪積物,也可能堵塞供給陰莖血液的血管。據(jù)悉,陽痿有時出現(xiàn)在心臟病和中風的明顯癥狀之前,也許您將面臨著中風和心臟病的發(fā)作,望您高度警惕。為了安全起見,奉勸您近日盡快到醫(yī)院做檢查,必要時住院觀察,以免出現(xiàn)意外。
心臟功能可分為哪幾個級?怎樣評定?
編輯同志:
前不久,我因心臟問題住進了醫(yī)院,在住院期間,我聽主管醫(yī)生對實習生說我的心功能屬于三級。我不明白,心臟的功能是如何分級別的?我是“三級”要緊嗎?
河南 周局年
周讀者:
評定心功能屬于哪一級,一般根據(jù)活動后心跳增快在多長時間內平息下來,以及氣急等癥狀出現(xiàn)的時間而定。一般分為O—IV五個級。它們的具體評定內容如下:(1)O級,只有體征(即只可聽到心臟雜音),不論在休息或勞動后都沒有心悸、氣急等癥狀出現(xiàn);(2)I級,能進行一般日常工作,但做較重體力勞動時出現(xiàn)氣急等癥狀;(3)Ⅱ級,能進行一般輕工作(包括室內家務勞動),下地行走不受限制,但不能快步行走,或以一般速度上三層樓即出現(xiàn)氣急、心悸等癥狀;(4)Ⅲ級,在進行一般輕工作或家務勞動時出現(xiàn)氣急、心悸等癥狀,平地行走受限制,不能超過1~2里;(5)Ⅳ級,完全無勞動力,不能下床行走,休息時有氣急,心悸等癥狀。這些心功能中以O~I級功能良好,Ⅱ及Ⅲ級功能表示有不同程度的心功能減退,Ⅳ級功能最差,醫(yī)學上稱為“心力衰竭”。因此,這種簡便的衡量心功能方法,能為一般病人所接受。
另外,心功能測定還可以通過蹲立運動來衡量,這是最簡單的一種測驗方法。被測定者采取坐位,每10~20秒鐘測定脈搏一次,—直到脈搏穩(wěn)定為止,記錄它的數(shù)值,再測量血壓,然后叫病人在半分鐘內作蹲立運動20次后立即坐下,測量并記錄最初10秒鐘內的脈搏數(shù),并在50秒內測量他的血壓。同樣再測量第2、3、4……分鐘內的脈搏及血壓,直到恢復運動前的數(shù)值為止。正常人在運動后脈搏數(shù)平均比運動前增加50%左右。收縮壓在第一分鐘增加20毫米汞柱左右,舒張壓下降5毫米汞柱左右。在休息開始后2分鐘內恢復到運動前的水平。如果運動后脈搏明顯加快,收縮壓不升高或升高很小,而舒張壓升高且持續(xù)時間超出2分鐘,這大多是心功能減退的表現(xiàn)。