心臟驟停，快用“傻瓜”除顫器

劉祖春

心臟驟停，常是直接導(dǎo)致猝死的心臟疾病之一。我國每年有數(shù)十萬人死于心臟驟停，幾乎每分鐘就有1人因心臟驟停而猝死，它離我們并不遙遠(yuǎn)。

調(diào)查顯示，在心源性猝死中，約80%是由急性冠脈綜合征及其并發(fā)癥引起，有心肌梗死病史者或患有冠心病的中老年人，是發(fā)生心臟驟停的高危人群。另外，由于高血壓、糖尿病與冠心病存在內(nèi)在的相關(guān)性，高血壓、糖尿病患者也同屬高危人群。這類患者由于病史長，基礎(chǔ)疾病多，發(fā)生心臟驟停的危險(xiǎn)大大增加。如果您或您身邊的人屬于這幾類人群，需要格外注意。

心臟驟停，禍起室顫

絕大多數(shù)心臟驟停為致命心律失常所致，而其中80%為心室顫動(dòng)（簡稱室顫）。發(fā)生心室顫動(dòng)后，最佳搶救時(shí)間是最初3～5分鐘，每延遲1分鐘進(jìn)行心肺復(fù)蘇和除顫，心源性猝死的生存率就降低10%。因此，如果能在第一時(shí)間解決心室顫動(dòng)（即除顫），那么，絕大多數(shù)心臟驟?；颊呔湍芤虼送旎厣?。

但事實(shí)上，通常只有不到1%的患者有幸獲救。這是因?yàn)椋?0%的心臟驟停病例發(fā)生在醫(yī)院外，救護(hù)人員往往難以及時(shí)到達(dá)，而發(fā)病現(xiàn)場懂心肺復(fù)蘇基本知識(shí)的人可能不多，患者身邊也不像醫(yī)院常備體外除顫設(shè)置，即使有，對(duì)普通人來說也過于專業(yè)，困難重重。

“傻瓜”除顫器，自救之利器

這種困境其實(shí)在相機(jī)界也曾出現(xiàn)過。老式相機(jī)多數(shù)攜帶、操作不便，后來，傻瓜相機(jī)出現(xiàn)，此后的事情大家就都知道了。

自動(dòng)體外除顫器，俗稱“傻瓜”除顫器，便與“傻瓜”照相機(jī)類似。從上世紀(jì)70年代起，它被應(yīng)用于臨床，這使得在發(fā)生心臟驟停的現(xiàn)場進(jìn)行早期電除顫成為可能。其最大特點(diǎn)是：使用者無須具備高水平判讀心電圖的能力，只要接通電源，按動(dòng)放電按鈕，即可完成心電圖自動(dòng)分析、除顫。

曾有人將該設(shè)備比做“滅火器”，這一比喻非常貼切——當(dāng)險(xiǎn)情發(fā)生時(shí)，專業(yè)人員（醫(yī)生、消防員）及專業(yè)設(shè)備很難立即到達(dá)，而這時(shí)，它就和滅火器一樣，成為普通人及時(shí)進(jìn)行自救的“武器”；即使身邊的人是外行人，也可以通過“傻瓜式”的操作撲滅險(xiǎn)情。

因此，在公共場所配備自動(dòng)體外除顫器，與配備滅火器一樣重要。因?yàn)?，心臟驟停的發(fā)生，是不會(huì)選擇時(shí)間和地點(diǎn)的，高危人群隨時(shí)都可能發(fā)生心臟驟停。另外，如果家中有冠心病等心血管疾病者，家人掌握初級(jí)心肺復(fù)蘇術(shù)，并在家中配備1臺(tái)這種機(jī)器，也是非常必要的。相信會(huì)有越來越多的生命，因它而挽回。

遺憾的是，價(jià)格是影響其推廣的一大障礙，目前，1臺(tái)自動(dòng)體外除顫器的價(jià)格類似于1臺(tái)高級(jí)筆記本電腦。