如何做好整形美容受術(shù)者手術(shù)前后的心理護(hù)理

蘇翠紅　何林　劉云景

隨著社會(huì)進(jìn)步和人民生活水平的提高，人們追求美的心理日益增強(qiáng)。愛美是人的天性，心靈與美貌和諧的美，是每個(gè)人都追求和向往的。整形美容手術(shù)是幫助人們滿足愛美希望的有效途徑，通過手術(shù)可幫助人們實(shí)現(xiàn)其正常、圓滿的生活。因此，對(duì)于接受整形美容者而言心理護(hù)理顯得尤為重要，它貫穿于整個(gè)手術(shù)過程。

1整形美容受術(shù)者心理特點(diǎn)

我國(guó)的整形美容業(yè)起步較晚，20世紀(jì)80年代始逐漸形成和發(fā)展起來。資料顯示，整形美容受術(shù)者中有85%的人存在各種各樣的心理問題。這些受術(shù)者身體健康，有一部分是由于先天或后天畸形要求手術(shù)，受術(shù)者可能受到外界影響在心理上留下了陰影；而另一部分是“錦上添花”，為使自己變得更完美、更自信，主動(dòng)接受整形美容。醫(yī)務(wù)人員要全面了解其心理，分析其做整形美容手術(shù)的目的以及對(duì)于術(shù)后的期望和要求，然后根據(jù)受術(shù)者不同的心理情況給予正確、細(xì)心的護(hù)理。

1.1追求完美的整形美容者的心理特點(diǎn)：該類受術(shù)者是整形美容受術(shù)群體中的大多數(shù)，多為女性青年?？陀^上此類人群面部、體型均無畸形，五官端正，與自己的容貌基本協(xié)調(diào)。她們常常希望通過整形美容手術(shù)，達(dá)到“錦上添花”的目的，對(duì)術(shù)后效果要求較高。也有部分受術(shù)者由于婚姻或工作等方面受到挫折，希望通過手術(shù)改變現(xiàn)狀。此類人群要求手術(shù)態(tài)度積極主動(dòng)，目的和動(dòng)機(jī)明確，個(gè)性正常，心理承受能力較好。在獲得了良好的手術(shù)效果后，受術(shù)者自身普遍會(huì)較為滿意。但對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥往往不能接受。

1.2先天性畸形患者的心理特點(diǎn)：先天性畸形在整形美容的人群中并不少見。臨床中常見的有唇腭裂、上瞼下垂、小耳畸形等。這類人群由于出生后就有畸形，普遍心理狀態(tài)變化大而明顯。有強(qiáng)烈的自卑感，情緒低沉，不愿與他人交往。他們的職業(yè)選擇、婚姻戀愛均因此受到不同程度的影響。對(duì)手術(shù)寄于殷切的期望，有強(qiáng)烈地改變?nèi)菝驳囊?。但是因?yàn)橄忍煸?，他們?duì)術(shù)后也不可能完全達(dá)到正常人的效果都非常理解。只要術(shù)后在原有基礎(chǔ)上有明顯改善都會(huì)比較滿意。臨床觀察發(fā)現(xiàn)這類患者者心理狀態(tài)調(diào)整得較適當(dāng)，手術(shù)滿意率高，而且術(shù)后的效果往往比預(yù)期效果更好。

1.3后天造成的畸形患者心理特點(diǎn)：后天因素造成的畸形主要是由于各種外傷、燒傷、炎癥、手術(shù)等造成。由于他們從正常人變成畸形者，心理狀態(tài)普遍比較復(fù)雜，臨床中表現(xiàn)出悲觀厭世，憂郁消沉，不愿見人的心態(tài)。就診時(shí)，許多人期望通過手術(shù)恢復(fù)到以前的容貌。在實(shí)際中，這類患者的這一愿望一般都無法實(shí)現(xiàn)。對(duì)于這種情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予極大的理解，同時(shí)把病情、手術(shù)方案、術(shù)后所能達(dá)到的效果和可能出現(xiàn)的問題實(shí)事求是地告訴患者，讓其做好必要的心理準(zhǔn)備，正視疾病，正確地對(duì)待手術(shù)，力求其全力配合。

2醫(yī)學(xué)美容整形受術(shù)者的心理護(hù)理

2.1術(shù)前心理護(hù)理：護(hù)理人員要在手術(shù)對(duì)象心中建立良好的第一印象。一個(gè)美好的護(hù)理形象，在醫(yī)學(xué)整形美容手術(shù)過程中能潛移默化地改變求術(shù)者的心態(tài)。護(hù)理人員高雅的舉止，優(yōu)美協(xié)調(diào)的姿態(tài)，美觀合體的著裝，溫柔恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)音語(yǔ)調(diào)，等等在和受術(shù)者溝通過程中產(chǎn)生易被接受的親切感。

幫助醫(yī)學(xué)整形美容受術(shù)者樹立正確的審美觀念，也是術(shù)前心理護(hù)理的重要內(nèi)容。要針對(duì)受術(shù)者的動(dòng)機(jī)、性格、心理特點(diǎn)進(jìn)行溝通和心理指導(dǎo)，努力排除受術(shù)者的心理障礙，樹立正確審美觀。有些求美者認(rèn)為手術(shù)是萬能的，希望通過手術(shù)立即使“丑小鴨”變成“白天鵝”。對(duì)于這類受術(shù)者，首先要降低其期望值，并把手術(shù)所能達(dá)到的效果及并發(fā)癥詳細(xì)解釋，使其能正確對(duì)待手術(shù)。

大多數(shù)求美者對(duì)手術(shù)有害怕和顧慮的心理。他們擔(dān)心手術(shù)是否成功，術(shù)后是否影響功能，是否疼痛等等。特別是臨近手術(shù)時(shí)，心理負(fù)擔(dān)加劇，心情緊張，焦慮恐懼，甚至坐臥不安，夜不能寐。對(duì)此護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，做好心理疏導(dǎo)工作，耐心介紹手術(shù)方法，手術(shù)前后的注意事項(xiàng)等醫(yī)學(xué)知識(shí)，讓受術(shù)者了解手術(shù)。解除對(duì)手術(shù)的緊張心理和焦慮情緒，降低對(duì)手術(shù)的恐懼，以良好的心理狀態(tài)配合手術(shù)。

2.2術(shù)中心理護(hù)理：在術(shù)中護(hù)理人員要充分給予醫(yī)學(xué)美容整形受術(shù)者心理支持。護(hù)理人員必須態(tài)度和藹，關(guān)心體貼，親切詢問受術(shù)者內(nèi)心感受，并真誠(chéng)地提供各種幫助，讓他們感覺到溫暖、真誠(chéng)，感受到尊重、安全。護(hù)理人員使受術(shù)者消除緊張、恐懼心理適應(yīng)手術(shù)環(huán)境。在護(hù)理中，采用語(yǔ)言交流移情法，與他們交流一些感興趣的話題，播放喜歡的音樂、歌曲等，分散其注意力，使他們?cè)诓恢挥X中完成手術(shù)。

2.3術(shù)后心理護(hù)理：術(shù)后是醫(yī)學(xué)美容整形受術(shù)者心理問題較為集中的階段。美容手術(shù)后，醫(yī)學(xué)整形美容受術(shù)者的心理要比其他受術(shù)者更為復(fù)雜。表現(xiàn)為明顯的焦慮、恐懼、疑慮等不良情緒，擔(dān)心手術(shù)效果，術(shù)后的并發(fā)癥。護(hù)理人員要主動(dòng)關(guān)心受術(shù)者，詳細(xì)說明術(shù)后的注意事項(xiàng)，向受術(shù)者講清術(shù)后機(jī)體恢復(fù)的機(jī)制，介紹成功的病例情況，拿出術(shù)前術(shù)后的照片，讓受術(shù)者、家屬樹立信心。積極幫助受術(shù)者解決情緒障礙，使他們樹立信心，消除顧慮和其他不良心理。術(shù)后要定期隨訪，觀察遠(yuǎn)期效果，實(shí)現(xiàn)人性化服務(wù)。

3總結(jié)

醫(yī)學(xué)整形美容是近年來發(fā)展得最迅速的專業(yè)之一。醫(yī)學(xué)整形美容的目的是為受術(shù)者建立良好的體像，但要達(dá)到這個(gè)目的單靠手術(shù)刀是不能解決問題的，更要注重解決受術(shù)者的心理問題。心理護(hù)理應(yīng)以科學(xué)理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，與受術(shù)者達(dá)到順暢的交流為目的，從而改變受術(shù)者不良的心理狀態(tài)。

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[收稿日期]2012-03-12[修回日期]2012-06-14

編輯/賀艷梅