擺式矯治器遠(yuǎn)移上頜第一磨牙對(duì)上頜牙弓形態(tài)變化的影響

李玉如 趙福燕等

[摘要]目的：研究擺式矯治器遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜第一磨牙對(duì)上頜牙弓形態(tài)的影響。方法：選擇混合牙列或恒牙列早期的牙源性安氏Ⅱ類錯(cuò)牙合伴發(fā)上頜牙列輕中度擁擠的病例16例，應(yīng)用擺式矯治器遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜第一磨牙至上下頜第一磨牙呈中性偏近中關(guān)系，測(cè)量矯治前后模型，對(duì)其結(jié)果進(jìn)行配對(duì)￡檢驗(yàn)。結(jié)果：①遠(yuǎn)中移動(dòng)時(shí)間平均(5.1±1.4)月，擁擠度平均減少(8.40±2.01)mm；前牙覆蓋較矯治前平均增加0.43ram；前牙覆矛抨均減小0.32mm②上頜尖牙、前磨牙、第一磨牙間牙弓寬度有不同程度的增加，其中以前磨牙間增加最多，第一磨牙次之，尖牙間增加最少；③上頜第一、第二前磨牙、第一磨牙間牙槽弓、基骨弓寬度均有增加，第一磨牙間增加最多，前磨牙次之，上頜尖牙間增加最少；④牙弓長(zhǎng)度方面：牙弓前段無(wú)明顯改變，僅增加0.10mm(P>0.05)，而牙弓后段長(zhǎng)度與矯治前相比增加了3.12mm(P<0.001)，上頜的牙槽弓長(zhǎng)度與基骨弓長(zhǎng)度分別增加了3.23mm(P<0.01)，3.5 0mm(P<0.01)。結(jié)論：①應(yīng)用擺式矯治器遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜第一磨牙使上頜牙槽弓及基骨有一定的擴(kuò)寬趨勢(shì)，有利于牙弓前段擁擠的解除及安氏Ⅱ類錯(cuò)袷的矯治，進(jìn)而為非拔牙矯治提供有利依據(jù)；②遠(yuǎn)移上頜第一磨牙同時(shí)伴隨少量的支抗喪失，臨床應(yīng)用中應(yīng)予注意。

[關(guān)鍵詞]擺式矯治器；遠(yuǎn)中移動(dòng)；安氏Ⅱ類錯(cuò)槍牙弓形態(tài)

[中圖分類號(hào)]R783.5

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1 008-6455(2 012)07-11 92一04