《口腔預防醫(yī)學》教學改革探索

李澤

【摘 要】隨著醫(yī)學模式從純生物醫(yī)學模式向生理-心理-社會模式的轉變，口腔預防醫(yī)學日益受到重視，傳統的灌輸式教學方法，偏重于使醫(yī)學生獲得醫(yī)學知識，已不能適應口腔預防醫(yī)學教學的要求。口腔預防醫(yī)學是一門注重實際應用的學科，需要結合牙周、牙體牙髓、修復、正畸、外科等各科的知識，并且要把理論知識靈活地用到實際工作中。它需要激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生積極主動獲取知識的能力。為此我們進行《口腔預防醫(yī)學》的教學改革，我們要帶領同學們走出課堂，接觸人群，把《口腔預防醫(yī)學》的基本理論與實踐相結合，通過口腔健康狀況調查進行口腔健康教育，在完成《口腔預防醫(yī)學》教學大綱要求的同時，使學生通過實踐掌握了社區(qū)牙防工作方式、方法及特點。

【關鍵詞】口腔預防；教學改革；理論與實踐結合

1 口腔預防醫(yī)學改革背景

通過連續(xù)幾年的教學工作觀察，目前我校的《口腔預防醫(yī)學》教學工作存在以下問題：

1.1 《口腔預防醫(yī)學》只是一門考查課，加上不屬于升本科目，同學們重視程度不夠。

1.2 《口腔預防醫(yī)學》教學工作只開展理論教學，沒有實訓教學項目。并主要以老師講授為主，學生處于被動接受的狀態(tài)，忽視了學生的反饋和自學。理論沒有與臨床很好地結合，學生學起來單調無味，很難記牢，很難適應工作崗位和社會的需求。

1.3 在學校每年的愛牙日活動及嘉年華活動時，口腔學生不能很好的完成老師交付的任務，對一些基本的口腔情況都不能做出判斷。

在此背景下，我對口腔預防醫(yī)學的教學作以下的探索。

2 口腔預防醫(yī)學改革措施

2.1 理論教學

（1）課前準備

課前準備包括備課和“備學生”，其準備的情況直接影響到教學質量的好壞。教師首先要領會本次課程教學的重點和教學目的，然后根據教學重點和目的查看相關書籍，準備相關資料，做好PPT，其中PPT 要圖文并茂，在適當的地方可插入錄像以增加學生的直觀感受，幫助其消化所學內容。其次，由于課時有限， 因此要完成教學目標必須精心設教計教學內容，教學方法和教學時間等。如在教學方法上，我們將傳統的教師填鴨式教學方法轉變?yōu)閱l(fā)誘導、師生互向交流及學生參與的教學模式，使學生不僅學習到知識，又學會了掌握知識的方法和學習能力的培養(yǎng)[3]。教師可以提前準備很多小問題讓同學在課堂中思考，如齲病的病因，齲病的危害，如何預防齲病等。小問題的提出可以提高學生的思維能力和學習興趣。

“備學生”也是課前準備的一個至關重要的組成部分。老師要對所教班級的有個了解，知道這個班級的整體學習氛圍，課堂環(huán)境，了解每個學生的學習風格，知識層次，這樣會使我們的教學更有針對性。

（2）課堂教學

課堂教學中避免教師唱獨角戲，要讓學生徹底的融入并參與到教學中，好的課堂教學能激發(fā)學習興趣，能提高思考能力、自學能力、創(chuàng)新能力、語言表達能力，能增進團隊合作精神，能較好的引導該學科與相關學科知識的聯系。我們常用的方法有以下幾種。

①病例討論

病例是討論的焦點，通過病例討論可幫助同學回憶他們已學的內容，同時發(fā)現對某些知識的欠缺，教師可針對性對其指導幫助。一個設計完好的病例可取代教師的作用。

我們先將每十位左右同學隨機分為一組，每組組長自行推薦。教師提出病例讓小組成員間相互討論，并讓各小組提出病例解決方案及預防措施，最后由各小組組長匯報討論結果并說明依據。遇到不同意見或需要補充時其他同學可自行發(fā)言。在討論的過程中教師要引導學生使討論的內容與新知識相關，切忌偏離主題。教師認真聽取同學們的發(fā)言，分析哪些知識學生已掌握，哪些概念學生還比較模糊，結合本次課的重點難點等再進行詳細的講解分析。同時為了鼓勵同學積極思考，勇于提出問題解決方案等可給積極發(fā)言并提出針對性的解決方案和預防措施的同學適當的增加平時分。

②情景教學設置一定的情景，如讓一同學扮演一早期牙周病的患者，并讓其在刷牙模型上演示出該病人的刷牙方式及說明刷牙時間等。其他同學認真觀看并提出刷牙中出現的問題，遺漏的地方等。比如很多人在刷牙時舌面清潔不干凈，而在具體情景中進行點評，可以大大增加同學們的記憶，并能在以后的工作中很好的指導病人刷牙。這種主動的學習方式增加了學生學習的積極性。

（3）布置課后作業(yè)

布置課后作業(yè)為了擴大學生的知識面，培養(yǎng)他們自學及查找資料的能力可在課程結束時提出和本次課程相關的一些問題，讓學生獨立完成，做成課件的形式或寫成報告在同學間相互傳閱。如在學習自我保健刷牙時，我布置的作業(yè)是牙刷的發(fā)展歷程以及電動牙刷的發(fā)明？同學們通過上網、上圖書館查詢資料可以獲得大量的書本上沒有提到的知識，甚至老師也不知道的內容。同時在資料的查詢中也會發(fā)現新的問題，老師和同學可以帶著這些新的問題進行討論和學習，從而完善了知識結構。也培養(yǎng)了同學們的學習興趣及自學能力。

2.2 實訓教學

（1）開設口腔預防醫(yī)學實訓項目，以口腔助理醫(yī)師實踐操作為指導，課堂實訓項目主要是菌斑顯示、自我保健方法（刷牙、牙線的使用）為主，主要目的是幫助同學們畢業(yè)后能很好的通過口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核。

（2）利用寒暑假、節(jié)假日、9.20愛牙日等開展口腔健康知識進校園，進社區(qū)等作為口腔預防醫(yī)學課程的課外實踐教學。實踐的內容包括口腔健康檢查、口腔疾病診斷、口腔健康咨詢、口腔健康教育、口腔衛(wèi)生指導、口腔科普講座等。通過社區(qū)、學校的聯系培養(yǎng)了學生社會公共衛(wèi)生活動能力。通過口腔健康教育提高了同學對本專業(yè)的學習興趣并培養(yǎng)了其專業(yè)使命感。通過口腔檢查及診斷可以幫助對已學的專業(yè)知識進行系統的歸納和總結。通過社會實踐活動，同學們可以接觸到大量的臨床病人，有助于他們對書本知識的加固，更有助于他們了解社會對口腔健康的需要，同時也提高他們學習的興趣。并且通過和病人的交流也能培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。開展大學生社會實踐教學活動，提高了口腔預防醫(yī)學的教學效果，有助于大學生公共衛(wèi)生能力的提高

（3）抓好口腔健康教育的訓練，為了培養(yǎng)學生獨立操作能力和實踐創(chuàng)新能力，醫(yī)學生在口腔健康教育與促進的教學單元中，提早布置，讓每個學生根據自己的興趣愛好，選擇健康教育的對象和內容，在課堂上給每個學生5分鐘的時間進行演講。經過課下的充分準備，學生的演講形式多樣，涉及面廣泛。內容包括：教幼兒園小朋友合理食糖；指導中小學生正確刷牙；幫助大學生認識智齒 指導老年人預防根面齲；提高家長做好嬰幼兒口腔保健意識等等。學生還自己創(chuàng)作小品道具，通過現場表演的方式進行口腔健康教育。

在口腔預防醫(yī)學的教學過程中，我們對教學模式和教學內容改革需要逐步進行有益的探索和實踐。一方面，需要加強教師隊伍建設，提高自身素質，更新教學觀念，不斷學習新的專業(yè)知識和教學手段。另一方面，要采用靈活多變的教學方式，充分尊重和發(fā)揮學生的主體地位與作用，培養(yǎng)學生的防病意識，幫助學生盡快理解、掌握口腔預防醫(yī)學的基本知識和基本技能。

本次我們所嘗試的教學方法從理論教學和實訓教學兩方面人手，目的是最大限度的調動同學們自我學習的積極性，培養(yǎng)學生們的社會實踐能力，使學習內容形成一個有機整體，最大限度地使學生系統掌握課程內容，為以后的工作打下堅實的基礎。

【參考文獻】

[1]李雷，劃敏川，郭靜，李剛，胡德渝.互動式教學在口腔預防醫(yī)學課程教學中的應用[J].高校教育研究，2009，5.

[2]李剛.開展大學生社會實踐活動、提高大學生職業(yè)服務能力[J].高效教育研究，2009，2.

[3]張玉根，李武修，楊佑成.面向21 世紀改革口腔醫(yī)學專業(yè)課程體系和教學內容[J].北京口腔醫(yī)學，2001，9（1）.

[責任編輯：周娜]