培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣 激發(fā)求知欲望——淺談中醫(yī)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣的方法及意義

王慧穎 劉 健

教育新論

培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣 激發(fā)求知欲望——淺談中醫(yī)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣的方法及意義

王慧穎1劉 健2

（1 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室，廣州 510405；2 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院，廣州 510405）

中醫(yī)教學(xué)目前的困境除了與中醫(yī)大環(huán)境有關(guān)之外，從人才的培養(yǎng)模式看，與教學(xué)模式有密切關(guān)系。本文從中醫(yī)人才的特點出發(fā)，指出培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是教學(xué)的最高層次，也是最為成功的模式。

興趣；中醫(yī)教學(xué)；人才教育

建國以來，我國在全國大部分省、自治區(qū)都設(shè)立了中醫(yī)學(xué)院，加強中醫(yī)人才的培養(yǎng)，對中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)展起到了積極的作用。但是在實際中，也發(fā)現(xiàn)了許多亟待解決的問題，突出反映學(xué)生在傳統(tǒng)中醫(yī)素養(yǎng)上與教學(xué)目標(biāo)尚有較大差距，臨證時難以靈活運用，從教學(xué)層次和教學(xué)方法上，尚有許多可以改進的地方。

1 目前中醫(yī)人才培養(yǎng)的困境

1.1 學(xué)校教育的瓶頸 目前我國中醫(yī)人才的培養(yǎng)，還是以高等學(xué)校教育為主，學(xué)生從高中畢業(yè)后，進入中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教育，文化轉(zhuǎn)變較大，大部分學(xué)生短期內(nèi)難以適應(yīng)，因為高中階段相當(dāng)部分的課程是理化課程，語文教學(xué)中古文部分相對較少，面對大學(xué)里諸多中醫(yī)古籍，學(xué)生適應(yīng)需要一個過程，無論從心理層面還是能力層面，都有較長的進入過程。更有部分學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生了厭倦情緒，甚至有部分學(xué)生反感傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。

從目前的教學(xué)來看，教材的編撰，大都以現(xiàn)代文寫成，與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的古籍編撰有極大的不同，無論從體例、順序、還是內(nèi)容上，都大異于過去，但是我們回顧中醫(yī)名家的成長過程，無一例外的都是走過了中醫(yī)經(jīng)典的漫長浸潤，沒有中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍的營養(yǎng)，想成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)人才，從中醫(yī)的歷史看，不現(xiàn)實。從教學(xué)層面看，雖然大學(xué)中普遍豐富了多種教學(xué)手段以期提高教學(xué)水平，但是學(xué)生的中醫(yī)素養(yǎng)未見明顯提高，多媒體是形，不是神，只有讓學(xué)生大量、長期的浸潤于中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍中，才能根本提高學(xué)生的中醫(yī)素養(yǎng)，目前的中醫(yī)高等教育大部分仍停留在填鴨的層面，教學(xué)效果可想而知。

1.2 中醫(yī)畢業(yè)生所面臨的外部嚴(yán)峻形勢 近年以來，高校急劇擴招，中醫(yī)高等學(xué)校的畢業(yè)生呈不斷增加的勢頭，使原本就不樂觀的就業(yè)局面更加緊張。而畢業(yè)生中，大部分都走向了基層的醫(yī)療單位，中醫(yī)特色不突出，西醫(yī)使用仍舊占相當(dāng)大的比重，學(xué)生的落差很大，在目前的信息交流充分的情況下，對在校學(xué)生產(chǎn)生了明顯的負(fù)反饋效應(yīng)，對學(xué)生堅持學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心造成極大打擊，中醫(yī)的繼承和發(fā)展面臨困境。這個外部形勢反過來引起了中醫(yī)教學(xué)的深層次思考：在教學(xué)層面，如何培養(yǎng)一大批堅定的中醫(yī)學(xué)習(xí)者，使他們能夠在未來的臨床實踐中，繼續(xù)使用完善中醫(yī)精華，是中醫(yī)高等教育的當(dāng)務(wù)之急。

2 中醫(yī)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣的必要性

幾千年前，中國的思想家和教育家孔子就指出：教學(xué)有三個層次“知之者莫如好知者，

好知者莫如樂知者”，在這三個層次中，知是最下的層次，好知者是中等層次，而樂知者，是教學(xué)的最高層次，核心的理念，就是培養(yǎng)學(xué)生對知識的興趣。西方有諺云：“興趣是最好的老師”，這個優(yōu)秀的教育理念，強調(diào)了愉悅的教學(xué)中學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗[1]，背后隱藏的更為深刻的內(nèi)涵是：培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，對知識的學(xué)習(xí)充滿渴望，保持旺盛的求知欲[2]。學(xué)校教育的目的是素質(zhì)教育，而專業(yè)教育是終身的，是陪伴一個醫(yī)生的學(xué)習(xí)、體驗，理論和實踐的不斷往復(fù)過程，而這個過程，如果沒有強大的興趣和求知欲的話，一者不現(xiàn)實，二者效率極為低下，對于中醫(yī)教學(xué)而言，更是如此。從張仲景的《傷寒論》，到張從正的《儒門事親》，沒有強烈的求知欲和興趣，幾乎不可能達到這個高度，很難想像一個人可以長期在不喜歡的心理背景下，保持旺盛的工作態(tài)度并達到入迷的狀態(tài)，而如果一個人從根本上對一門學(xué)科產(chǎn)生了濃厚的興趣，未來的提高和發(fā)展是水到渠成的，也是教學(xué)要達到的最高層次，是我們教學(xué)要達到的最終目標(biāo)。

3 中醫(yī)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣的具體方法

在具體的教學(xué)實踐中，要達到樂知的最高層次，就是要認(rèn)識兩個教學(xué)重點：激發(fā)學(xué)生愉悅的學(xué)習(xí)感受和漸進性的培養(yǎng)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。具體分析如下：

3.1 多途徑激發(fā)學(xué)生愉悅的學(xué)習(xí)感受 首先學(xué)生愉悅的學(xué)習(xí)感受來自于高水平的課堂教學(xué)，這對教師的教學(xué)方法提出了更高要求需要教學(xué)者在教學(xué)實踐中充分理解學(xué)生的認(rèn)知心理，深入淺出，形象生動。同時要提高教師自身的綜合素質(zhì)，教師的優(yōu)秀綜合素質(zhì)是達到教學(xué)目的的保證，而低劣的教師綜合素質(zhì)會使學(xué)生因為對一個教師的厭惡而厭惡一門課程，需知“愛屋及烏”的另外一面是“恨屋也及烏”[3]。

PBL教學(xué)法是目前大力提倡的新型教學(xué)方法，它要求教師必須吃透教材，深入領(lǐng)會其精髓，根據(jù)授課的目的和任務(wù)以及授課的內(nèi)容和要求，設(shè)計出有價值的、切中要害的高質(zhì)量、有效、適時的提問，對不同的對象采用不同水平的提問，做到心中有數(shù)，避免盲目性。其次，作為中醫(yī)學(xué)教師而言，只限于掌握本學(xué)科的知識是遠遠不夠的，必須不斷地更新自己的知識結(jié)構(gòu)，廣泛涉獵與中醫(yī)教學(xué)相關(guān)的醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、倫理學(xué)、史學(xué)和文學(xué)以及現(xiàn)代科學(xué)知識，不斷汲取其中的精華并把它巧妙地融入到中醫(yī)教學(xué)之中，只有這樣才能在解答學(xué)生的問題時旁征博引，左右逢源，令學(xué)生心服口譽，對中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生信任和興趣。

案例教學(xué)能夠提高學(xué)生綜合運用所學(xué)知識的能力，發(fā)揮其主觀能動性。中醫(yī)學(xué)作為一門實踐性很強的學(xué)科，要求學(xué)生能夠理論聯(lián)系實際，綜合運用醫(yī)學(xué)知識和邏輯分析判斷，從表入里的去偽存真，分析、解決問題。比如，在中醫(yī)婦科學(xué)中崩漏一病的講解中，作者就設(shè)計了古典名作《紅樓夢》中王熙鳳的案例，通過總結(jié)書中王熙鳳的癥狀，結(jié)合她的稟賦，設(shè)計一個崩漏的病案：王熙鳳一生爭強好斗，書中說她小月之后，在家一月，不能理事，天天兩三個太醫(yī)用藥。鳳姐兒自恃強壯，雖不出門，然籌劃計算，想起什么事來，便命平兒去回王夫人。任人諫勸，她只不聽，誰知鳳姐稟賦氣血不足，兼年幼不知保養(yǎng)，平生爭強斗智，心力更虧，故雖系小月，竟著實虧虛下來，一月之后，復(fù)添了下紅之癥。她雖不肯說出來，眾人看她面目黃瘦，便知失于調(diào)養(yǎng)。一直調(diào)養(yǎng)了七八個月，才漸漸恢復(fù)。但終究是沒有好，不久因血崩撒手人寰。案例的設(shè)計，充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，結(jié)合古典文學(xué)的熟悉人物形象，可以將學(xué)生迅速引入案例的分析中，學(xué)生通過對此案例的學(xué)習(xí)，能熟練的掌握崩漏的癥狀、病因、辨證、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后等，且印象深刻，這就使學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)婦科學(xué)的過程中，不但有愉悅的學(xué)習(xí)體驗，而且培養(yǎng)了濃厚的學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)從課堂延伸到了課堂之外，為學(xué)生將來的中醫(yī)婦科學(xué)的臨床實踐奠定了良好的基礎(chǔ)。

3.2 漸進性的培養(yǎng)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣 興趣培養(yǎng)要循序漸進，要在教學(xué)中諄諄善誘，不可急于求成，拔苗助長。從作者的教學(xué)體驗上，一些優(yōu)秀的中醫(yī)人物傳記（可以選擇一些典型的片段）可以激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，因為這些性情實足的人最能激發(fā)人的認(rèn)同感，另外就是要培養(yǎng)民族文化的自豪感和自然而然的中國文化認(rèn)同。中醫(yī)其實是中國文化中的一部分，認(rèn)同中國文化，就打下了中醫(yī)興趣的強大基礎(chǔ)，在國家日漸強盛的今天，尤其是加強民族文化認(rèn)同感教育的大好時機。

其次，除課堂教育之外，可開展各種豐富多彩的課外活動培養(yǎng)學(xué)生對中醫(yī)的學(xué)習(xí)興趣。如帶領(lǐng)同學(xué)義診，使之直接看到中醫(yī)的療效，如針灸的運用便可達到立竿見影的效果，馬上緩解患者痛苦，使同學(xué)更加堅定自己的專業(yè)思想，并能理論聯(lián)系實踐，為日后臨床打下堅實基礎(chǔ)。此外，課外的知識競賽、專題講座、座談等都是行之有效的方法，可融學(xué)生學(xué)習(xí)知識與娛樂為一體，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

4 結(jié)語

在目前中醫(yī)西化的大環(huán)境下，為社會培養(yǎng)有用的中醫(yī)人才是高等中醫(yī)院校的首要任務(wù)。只有努力提高教師的教學(xué)水平、個人修養(yǎng)、工作態(tài)度，并充分了解學(xué)生所求所盼、所思所想，才能充分尊重和發(fā)揮其優(yōu)勢，調(diào)動積極性，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，從而達到最佳學(xué)習(xí)效果。

[1] 燕國材.新編普通心理學(xué)概論[M].上海:東方出版中心,2000:211.

[2] 龍兆國,萬成松.面向21世紀(jì)醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)內(nèi)容改革的思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,1999,(4):39 .

[3] 文艷平.PBL教學(xué)法對學(xué)生成績影響的實驗研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007, (4):42.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.01-010

1672-2779（2012）-01-0030-02

（本文校對：韓世輝 收稿日期：2011-11-09）