李 慧 劉清華
山東省萊蕪市寨里中心衛(wèi)生院,山東 萊蕪 271121
本組女56例,男44例,年齡18到75歲,均有支氣管炎、哮喘病史,病史長者40年,短者6年,伴咳嗽、咳痰者35人,伴喘憋胸悶者20人。
1、冷哮 喉中哮鳴如水雞聲、呼吸急促、喘憋氣逆、咳不甚、痰少咳吐不爽、色白而泡沫多、形寒怕冷,天寒或受涼容易引發(fā),面色青晦,舌苔薄白、脈象弦緊或弦浮。2、風(fēng)痰哮 喉中痰涎雍盛,或鳴聲如吹哨笛,喘急胸滿,但坐不得臥,痰粘膩不得出,或發(fā)前自覺鼻、咽、眼發(fā)癢,噴嚏、鼻涕、流涕隨即而發(fā),舌苔厚濁,脈滑實。3、肺脾氣虛氣短聲低,喉中時有輕度哮鳴痰多質(zhì)稀,色白,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦態(tài)無力,舌質(zhì)淡,苔白,脈濡軟。
白芥子、延胡索、細(xì)辛、肉桂、甘遂各10g,共研為末,加麝香0.6g,和勻,在夏季三伏中,分3次用生姜汁調(diào)敷心俞、肺俞、腎俞、膻中穴,約1~2小時去之,每10日貼1次。連續(xù)貼敷3年。
經(jīng)治療后回訪,癥狀明顯緩解者32人,顯效者52人,無效或癥狀緩解不明顯者16人,總有效率84%。
支氣管炎、哮喘病理因素以痰為主,痰的產(chǎn)生主要由于臟腑功能失調(diào),以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成為發(fā)病潛在夙根,遇寒即發(fā)。它的病位主在肺系,關(guān)系到脾腎,肺主氣,主宣發(fā)肅降,若外邪侵襲或他臟病氣上犯,皆可市肺失宣肅,氣機上逆,發(fā)為哮鳴氣喘,故病變部位在肺系。同時與脾腎密切相關(guān),涉及到心肝。如飲食不當(dāng),脾失健運,不能化水谷為精微,上輸養(yǎng)肺,反而積液為痰,上儲于肺,影響肺氣的升降。肺為氣之主,腎為氣之根,腎與肺同司氣體之出納,如哮喘反復(fù)發(fā)作,病變可由肺及腎。由于三臟之間的相互影響,可致合并同病。支氣管炎、哮喘是一種反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈的疾病,如果能通過貼敷治療控制其發(fā)作,并在平時注意生活起居,調(diào)護正氣,即使未能根治,亦可減少或減輕發(fā)作。最后我們要提醒哮喘患者,哮喘是一種慢性呼吸道疾病,治療不可一味求速、求快,以免走入誤區(qū),建議進行中藥免疫聯(lián)合治療,可以達(dá)到良好控制的目標(biāo)。我們認(rèn)為,只有個體化的治療才是最科學(xué)、最合理的治療方案。