淺析傳統(tǒng)藏藥質(zhì)量的影響因素

班瑪才仁

（金訶藏藥股份有限公司，青海 西寧 810000）

藏藥是祖國(guó)醫(yī)藥寶庫(kù)中的重要組成部分，其種類僅次于中藥。目前所收集的藏藥中，植物藥有2172種，動(dòng)物藥214種，礦物藥50多種，其中高原特產(chǎn)藏藥86種。在臨床上常用藏藥主要有304種[1]。藏藥以其獨(dú)特的療效、高原特有的植物生態(tài)、封閉的原始環(huán)境等特點(diǎn)備受藥物研究者的關(guān)注，其研究與應(yīng)用日益得到重視[2]。為了促進(jìn)藏藥走向世界，應(yīng)在發(fā)掘整理的同時(shí)大力加強(qiáng)對(duì)藏藥質(zhì)量的改進(jìn)，以提高藏藥質(zhì)量，解決影響藏藥質(zhì)量的因素。

1 藥材品種及藥用部位

藥材的品種直接影響到藏藥真?zhèn)?，品種正確是保證藏藥質(zhì)量的前提。青藏高原幅員遼闊，物種繁多，各地用藥習(xí)慣差異，習(xí)用品種不同及資源開(kāi)發(fā)中代用品和新興品種的投入使用，使得一藥多源、同名異物、同物異名、一物多名現(xiàn)象十分普遍。如何選擇傳統(tǒng)的藏藥將直接影響著藏藥的質(zhì)量及療效。另藥材部位所含有效成分不同而藥用部位有異，有的藥用植物各部位有效成分含量不同；有的藥用植物不同的部位其成分含量和藥理作用完全不一樣。所以選取藏藥的品種以及藥用部位的確定是直接影響臨床療效的因素。

2 適地采集與適時(shí)采集

2.1 適地采集:據(jù)《四部醫(yī)典》記載：“藥物分別生長(zhǎng)在雪山、高山、涼爽、溫暖、具有日月光華之力的地方?！盵3]《甘露寶瓶》中說(shuō)：“性味等的差別是：除了干旱、地勢(shì)好、墳地、有大樹(shù)、神地、懸崖峭壁外，生長(zhǎng)在平坦?jié)駶?rùn)、河水右旋、茅草叢生、沒(méi)有犁過(guò)之處女地和樹(shù)陰不遮之地等處的藥物，色鮮艷者，性味最佳。沒(méi)有被蟲蛀咬，沒(méi)有被火燒焦，沒(méi)有被大自然傷損，沒(méi)有被陽(yáng)光、陰影、水所害，適時(shí)穩(wěn)固生長(zhǎng)，根大而深，北面向陽(yáng)生長(zhǎng)的藥物性味最好。”[4]非常干旱的地方，土質(zhì)特別干燥，除生長(zhǎng)一些山坡細(xì)草外，多不生長(zhǎng)濕生草類；懸崖峭壁，土質(zhì)堅(jiān)硬而干燥，象上述這些地方，不去采藥。另產(chǎn)地加工的目的有：及時(shí)除去鮮藥材中的水分，使藥材干燥。除去藥材的雜質(zhì)和非藥用部分；將藥材加工成一定的形狀，便于鑒別；加工成市場(chǎng)需要的規(guī)格和等級(jí)，提高商品價(jià)值；便于包裝、運(yùn)輸和儲(chǔ)存；便于藥廠炮制加工或制備成藥，便于患者用藥等。

2.2 適時(shí)采集:多數(shù)藏藥材采收后是鮮品，含水量高，若不及時(shí)加工處理，很容易霉?fàn)€變質(zhì)，有效成分亦隨之散失，嚴(yán)重影響藥材質(zhì)量及療效。因此，除了少數(shù)藥材要求鮮用外，大部分藥材須在產(chǎn)地進(jìn)行初步加工。產(chǎn)地加工是藥材采集后生產(chǎn)加工的重要一環(huán)，直接影響著藏藥質(zhì)量和臨床療效?！端幬锷蹈事督?jīng)曲之階段》記載：“花蕾、莖枝在旺盛時(shí)采；根、種子在秋季挖；葉子在夏季采；花在初夏摘；果實(shí)在秋天收；樹(shù)皮在冬春秋采集；樹(shù)脂在春秋采集?！盵5]《四部醫(yī)典》記載：“特別是上旬，為采藥的良辰?！薄逗罄m(xù)》中說(shuō)：“關(guān)于適時(shí)采集，根、枝、莖三者屬于莖類，主治骨、脈絡(luò)、肉的疾病；在秋季汁液內(nèi)涵時(shí)采集為好；葉、汁、芽三者屬于葉類，主治腑、髓、骨血、精液的疾病，雨季葉茂時(shí)采集為好；花、果、實(shí)三者屬于果類，主治眼、臟、頭的疾病，秋天果熟時(shí)采集為好；外皮、韌皮、樹(shù)脂，三者屬于皮類，主治皮、筋、四肢的疾病，春季萌芽時(shí)采集為好；瀉藥在莖枝汁液干后功效下行時(shí)采集為好；催吐藥在草木萌芽功效上行時(shí)采集為好?！标P(guān)于采藥臨界期，《甘露上品部》中說(shuō)：“采藥要在季秋9月和仲春2月的望日采集?！?/p>

藏藥品質(zhì)的好壞，決定于有效物質(zhì)含量的多少，有效物質(zhì)含量的高低除受產(chǎn)地影響外。采收季節(jié)、時(shí)間和方法對(duì)保證藏藥的質(zhì)量同樣有著密切的關(guān)系。因?yàn)閯?dòng)植物在其生長(zhǎng)發(fā)育的不同時(shí)期藥用部分所含有效成份及含量各不相同，因此藥物的療效和毒副作用也往往有較大差異，應(yīng)以藥用部位有效成分含量最高時(shí)采集。

3 加工炮制

傳統(tǒng)藏藥炮制方法是歷代逐漸發(fā)展和充實(shí)起來(lái)的，其內(nèi)容豐富，方法多樣。炮制品質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響藥物治療效果，可見(jiàn)炮制的作用十分重要[7]。

一般藏藥在炮制的過(guò)程中要經(jīng)過(guò)加熱處理，如炒、煅、煮等，根據(jù)需要對(duì)不同的藥物采用不同的方式和不同溫度進(jìn)行炮制，除去雜質(zhì)及非藥用部位，是保證藥品質(zhì)量的一道重要環(huán)節(jié)。但近幾年，藏醫(yī)藥企業(yè)的飛速發(fā)展以及日益減少的藥物資源等因素，有的藥商為追求利潤(rùn)摻偽摻假，有的藏藥材收購(gòu)部門缺乏藥學(xué)知識(shí)，對(duì)收購(gòu)的藏藥材不進(jìn)行合理的加工炮制，造成藥物純凈度不夠等因素。還有炮制的時(shí)間、炮制人員的素質(zhì)等都是影響藏藥質(zhì)量的因素。為確保藏藥炮制品的質(zhì)量，對(duì)于藏藥炮制工藝應(yīng)以現(xiàn)代方法與傳統(tǒng)方法相結(jié)合，做到遵古而不泥古，逐步實(shí)現(xiàn)藏藥炮制的規(guī)范化、現(xiàn)代化。

自古以來(lái)，藏醫(yī)對(duì)藏藥的加工炮制十分重視,尤其炮制。炮制是藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型以前必要的加工處理過(guò)程，包括對(duì)原材料進(jìn)行一般修治整理和部分藥材的特殊處理。一般傳統(tǒng)藏藥藥性及炮制的關(guān)系，是按不同的藥性和治療要求而有多種不同的炮制方法，而藥性也相對(duì)不同。有些藥材的炮制還要加用輔料，并且注意操作技術(shù)和火候等。傳統(tǒng)的藏藥采集與加工時(shí)，應(yīng)做到《四部醫(yī)典》記載：“適地采集，適時(shí)采集，干燥揀選，分清陳舊，炮制去毒，調(diào)伏增效，適當(dāng)配制”等工序。采集后的藥物通過(guò)炮制，不但能消除或降低毒性，而且可適當(dāng)改變某些藥物的性能，借以提高藥物的療效。炮制的是否得當(dāng)，直接關(guān)系到藥效，而少數(shù)毒性和烈性藥物的合理炮制，更是確保用藥安全的重要措施。

4 藥物儲(chǔ)藏

貯藏藥物的時(shí)間、溫度、濕度往往能對(duì)藏藥材所含的有效成分產(chǎn)生影響，特別是使藏藥材的化學(xué)成分發(fā)生化學(xué)方面分解、失效、變質(zhì)等，降低藏藥的療效。因此，對(duì)于藏藥儲(chǔ)存方法及分清新舊等方面，早在公元8世紀(jì)問(wèn)世的《四部醫(yī)典》中記載：“任何草藥，都要干燥、揀選，在采摘時(shí)要綠打、捆扎。涼藥要晾干，熱藥要烘干曬干。不要被風(fēng)吹壞，不要被火燒焦，不要被陽(yáng)光曬壞，不被煙熏壞，不要染上別的氣味，如此干燥才不失藥效?！睉?yīng)該在儲(chǔ)藥時(shí)分別干燥，使其保持功效?！端{(lán)琉璃》中說(shuō)：“除了草藥，無(wú)論那一種藥，尤其是木、果等六種好藥，舊而未衰敗的功效而大?！薄独m(xù)》中又說(shuō)：“新藥舊藥別過(guò)期，過(guò)期失效不可用?！彼^新藥，是指藥效而言，如果沒(méi)有失藥效，就不是舊藥，還是新藥。草藥超過(guò)前一年采集時(shí)間，新藥就變成舊藥了。

5 總 結(jié)

隨著藏醫(yī)藥事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對(duì)藏藥材的需求量也越來(lái)越大，其質(zhì)量的高低，臨床療效的好否均取決于有效成分的多少。影響藏藥質(zhì)量的因素很多，在發(fā)展藏醫(yī)藥事業(yè)中，存在著兩個(gè)突出的亟待解決的問(wèn)題：一是藏藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究重視不夠，研究水平較低，許多藏醫(yī)藥不僅沒(méi)有含量測(cè)定，而且很多藥材連薄層色譜鑒別也匱乏，已完全不適應(yīng)當(dāng)前藏醫(yī)藥迅猛發(fā)展的步伐。二是藏藥藥材有些品種貨源緊缺，不同的地區(qū)用藥的名稱和習(xí)慣存在相當(dāng)大的差異。藏藥的同名異物、品種混亂現(xiàn)象普遍存在，這些直接影響到了藏藥的質(zhì)量。所以，對(duì)來(lái)源復(fù)雜的常用藏藥進(jìn)行系統(tǒng)的品種整理和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化研究，是保證和提高藏藥質(zhì)量，促進(jìn)藏藥標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化，是進(jìn)一步開(kāi)發(fā)研究藏醫(yī)藥，以及發(fā)展藏醫(yī)藥事業(yè)的重要課題。由于該項(xiàng)工作是藏藥研究當(dāng)前的首要工作，因此我認(rèn)為當(dāng)前藏藥研究開(kāi)發(fā)的突破口，應(yīng)該是藏藥的品種和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化問(wèn)題。為確保人民群眾的身體健康，我們必須建立理論與實(shí)際相輔相成的藏藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，必須統(tǒng)一藏藥的名稱、規(guī)格。必須嚴(yán)格按照傳統(tǒng)的藏醫(yī)理論去制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，必須堅(jiān)決貫徹執(zhí)行《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，加大藥品主管部門的監(jiān)管力度，定期對(duì)藥師進(jìn)行培訓(xùn)考核，提高從業(yè)人員素質(zhì)等。才能確保藏藥質(zhì)量的穩(wěn)定性及獨(dú)特療效性，為藏醫(yī)藥臨床提供合格藥品做好有力的保障。

[1]陳偉.藏藥的特點(diǎn)及概況[J].中國(guó)中藥雜志,1990，15(7)：55.

[2]吉瑯,萬(wàn)麗,廖晴曹,等.中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)—對(duì)藏藥標(biāo)準(zhǔn)化的一些啟示[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2011，7（7）：30.

[3]玉多·云登貢布編著.洛桑次仁，嘎羅校.四部醫(yī)典[M].拉薩：西藏人民出版社,1982:81；67；575；2；598；605.

[4]楞本嘉.藏醫(yī)歷算詞典[M].蘭州:甘肅民族出版社,410.

[5]米尼瑪童哇頓鼎.瑪拉亞注釋[M].北京：民族出版社,2006：288-294.

[6]帝瑪爾·丹增彭措.晶珠本草[M].甘孜：四川省甘孜州衛(wèi)生局出版,1981：5.

[7]索南鄧登.探析現(xiàn)代科技手段在藏藥渣馴的藥性分析及炮制方法的應(yīng)用[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2010，16（02）.