男護(hù)生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)興趣教學(xué)

蔡宏亞 廖少玲

廣東醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，廣東東莞 523808

護(hù)理工作長(zhǎng)期以來(lái)一直以女性為主導(dǎo)，但隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，臨床對(duì)男護(hù)士有了迫切的需要，于是越來(lái)越多的醫(yī)藥院校招收了男性護(hù)生。然而由于傳統(tǒng)觀念、社會(huì)偏見、教學(xué)模式等因素的影響，男護(hù)生在護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)中缺乏一定的興趣和積極性[1]，這在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)中表現(xiàn)得比較明顯。為此，帶教老師應(yīng)從興趣教學(xué)入手，通過(guò)提高他們的學(xué)習(xí)興趣和積極性來(lái)提高護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。

1 男護(hù)生在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中存在的問(wèn)題

護(hù)理學(xué)生在第一學(xué)年上公共課時(shí)，同學(xué)們反映所學(xué)課程跟臨床專業(yè)沒(méi)有多大區(qū)別，男護(hù)生們很樂(lè)意上課。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課是護(hù)理專業(yè)在第二學(xué)年第一學(xué)期最先開設(shè)的護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，許多男護(hù)生在該課程的學(xué)習(xí)中明顯缺乏興趣，這在該課程的實(shí)驗(yàn)課中表現(xiàn)得更加突出。因?yàn)樽o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課在第二學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)的教學(xué)內(nèi)容大部分是關(guān)于生活護(hù)理方面的，如鋪備用床、暫空床、麻醉床、臥床患者更換床單、床上洗頭、床上擦浴、重癥患者口腔護(hù)理等。部分男學(xué)生明顯表現(xiàn)出對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的抵觸情緒，他們一方面感到生活護(hù)理內(nèi)容繁瑣，另一方面大多男護(hù)生覺(jué)得這些是女生干的工作。因此，上實(shí)驗(yàn)課時(shí)，女生往往圍在老師周圍觀看操作手法及技巧，而男生大都站在后面，有的目光無(wú)神，發(fā)言或回答老師提出的問(wèn)題也不積極。另外男護(hù)生遲到的也較多，有的甚至逃學(xué)，晚上實(shí)驗(yàn)室開放后來(lái)練習(xí)的男護(hù)生明顯比女生少，厭學(xué)心理較為嚴(yán)重。

2 專業(yè)思想教育

2.1 正確認(rèn)識(shí)護(hù)理職業(yè)

護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，護(hù)士和醫(yī)生一樣都是為健康服務(wù)的[2]。護(hù)理工作不是簡(jiǎn)單地對(duì)疾病觀察及對(duì)患者簡(jiǎn)單的護(hù)理[3]，它需要以豐富的理論知識(shí)和熟練的操作技能作為基礎(chǔ)，并需要敏銳的判斷力和良好的職業(yè)素質(zhì)。護(hù)理工作的技術(shù)性和專業(yè)性是很強(qiáng)的，文化內(nèi)涵是豐富的，對(duì)患者還要進(jìn)行心理護(hù)理，健康指導(dǎo)等，護(hù)士是健康的管理者、協(xié)調(diào)者和教育者，護(hù)理工作是很高尚的職業(yè)，沒(méi)有受過(guò)嚴(yán)格正規(guī)的教育和訓(xùn)練是不能勝任的。就其工作性質(zhì)和分工而言，從業(yè)人員應(yīng)有男有女，男護(hù)士不應(yīng)受到行業(yè)歧視[4]。

2.2 男護(hù)士的優(yōu)勢(shì)和社會(huì)對(duì)男護(hù)士的需求

男性加入護(hù)理行業(yè)是社會(huì)發(fā)展和護(hù)理學(xué)自身發(fā)展的要求，在護(hù)理工作中男護(hù)士有著女護(hù)士不具備的優(yōu)勢(shì)。男性思維理性、遇事沉著冷靜、處事果斷、獨(dú)立性強(qiáng)、接受新信息快、富有創(chuàng)造性和創(chuàng)新性、動(dòng)手能力強(qiáng)、對(duì)高新技術(shù)掌握較快。男性的穩(wěn)重、沉穩(wěn)能給患者及家屬以安全感、信任感，并具有生理和體力方面的優(yōu)勢(shì)。在急診科、骨外科、精神科、手術(shù)室等科室，男護(hù)士的作用是不可取代的[1，5]。

2.3 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的地位

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的綜合性應(yīng)用學(xué)科，在護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)中占有非常重要的地位。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課是護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理操作技能最有效的課程，同學(xué)們通過(guò)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)實(shí)踐可掌握基本的護(hù)理技能，養(yǎng)成良好的職業(yè)素質(zhì)，并能將所學(xué)的技能運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐，滿足人群生理、心理和治療需要，這是所有護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課程和日后從事臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)[6]。醫(yī)院招聘護(hù)理學(xué)生面試時(shí)往往會(huì)抽取護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中需要掌握的二十六項(xiàng)技能操作的某項(xiàng)作為面試項(xiàng)目，所以護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課對(duì)護(hù)理學(xué)生的就業(yè)及將來(lái)的工作是非常關(guān)鍵的。

3 采用多種教學(xué)方法和手段

3.1 選男護(hù)生為實(shí)驗(yàn)教師操作授課的“患者”

護(hù)理學(xué)生到臨床后接觸的是患者，所有的評(píng)估、護(hù)理操作的實(shí)施都離不開患者。在培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生時(shí)，一定要讓學(xué)生學(xué)會(huì)站在患者的角度思考他們的操作是否得當(dāng)。在實(shí)驗(yàn)操作課中，授課教師可從男護(hù)生中選出一名同學(xué)作為教師示教的“患者”，讓他體會(huì)到“患者”很需要這種護(hù)理措施，如果沒(méi)有得到及時(shí)的護(hù)理將帶給患者怎樣的后果，讓他描述一下作為“患者”的感受，使其真正參與到教師的授課環(huán)節(jié)中，這樣其他男護(hù)生也會(huì)聚精會(huì)神地聽課，隨著教師的思路走。

3.2 鼓勵(lì)男護(hù)生回答問(wèn)題

在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課上，女生多能積極與老師互動(dòng)，回答老師提出的問(wèn)題，部分女同學(xué)還會(huì)向老師提出一些不明白的問(wèn)題，并能與老師探討某些反面的思考與體會(huì)。但男同學(xué)一般不會(huì)積極主動(dòng)地回答老師提出的問(wèn)題，所以授課教師應(yīng)根據(jù)男生不愿主動(dòng)回答問(wèn)題的特點(diǎn)點(diǎn)名讓他們回答，這樣男護(hù)生就不會(huì)認(rèn)為反正女生多，不會(huì)叫到我，讓他們覺(jué)得他們隨時(shí)要參與到老師的教學(xué)中。帶教老師或?qū)ｉT提一至兩個(gè)問(wèn)題讓男生思考，讓他們帶著問(wèn)題進(jìn)行操作練習(xí)，等到做小結(jié)時(shí)再讓他們說(shuō)出為什么是這樣，為什么要這樣做。隨著男護(hù)生操作技能的逐漸熟練，他們的學(xué)習(xí)興趣明顯增加。

3.3 讓男護(hù)生主動(dòng)設(shè)計(jì)一些醫(yī)院急救情景

讓男護(hù)生將一些護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)需要掌握的技能設(shè)計(jì)到需要護(hù)理人員的操作中，如輸液、輸血、導(dǎo)尿、插管、吸氧等都是護(hù)理人員需要嫻熟掌握的技能，患者出現(xiàn)這方面的病情時(shí)，護(hù)理學(xué)生要做出相應(yīng)及時(shí)的措施，病情脫離危險(xiǎn)時(shí)又應(yīng)怎樣密切觀察病情。男護(hù)生組織與表演才能是很強(qiáng)的，所以教學(xué)時(shí)要挖掘他們這方面的才能，可讓他們自己積極主動(dòng)地設(shè)計(jì)一些醫(yī)院急救情景，如患者昏迷、窒息時(shí)主管護(hù)士應(yīng)該做些什么，怎樣對(duì)患者實(shí)施心肺復(fù)蘇及器官插管等搶救措施，病情平穩(wěn)后又應(yīng)該怎樣對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和生命體征測(cè)定。這樣通過(guò)一系列的情景模擬表演將護(hù)理基礎(chǔ)操作的各種技能穿插進(jìn)去，既提高了他們的積極性又能培養(yǎng)了他們的綜合素質(zhì)。

3.4 男女護(hù)生互設(shè)操作情景

女生給男生設(shè)計(jì)一些醫(yī)院經(jīng)常實(shí)施的技能操作情景，讓男生操作，女生打分；男生給女生設(shè)計(jì)一些醫(yī)院操作場(chǎng)景，同樣打分，并講出理由及需要改進(jìn)的措施。這類似于實(shí)驗(yàn)技能比賽，男護(hù)生為了在女護(hù)生面前的自尊，操作都很投入，這樣可極大地提高他們的學(xué)習(xí)興趣和熟練掌握護(hù)理技能的決心。

3.5 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，設(shè)置適合男護(hù)生的操作項(xiàng)目

結(jié)合臨床需要，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)中老式陳舊的內(nèi)容，精簡(jiǎn)臨床上已經(jīng)不用的物品。要與時(shí)俱進(jìn)，多改用先進(jìn)簡(jiǎn)單的用物，讓同學(xué)們更易于接受。由于護(hù)理專業(yè)長(zhǎng)期以來(lái)只招女學(xué)生，這導(dǎo)致護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)計(jì)劃、教師的教學(xué)方式不可避免地傾向于女性，這樣的模式肯定不能完全適應(yīng)男護(hù)生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。所以要安排一些側(cè)重精神科、急診科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等適合男護(hù)生的實(shí)驗(yàn)操作，這樣可激發(fā)男護(hù)生學(xué)習(xí)的熱情和積極性。

3.6 重視男護(hù)生的敏捷思維，鼓勵(lì)創(chuàng)新

男護(hù)生加入護(hù)理行業(yè)后往往以另一種視覺(jué)審視護(hù)理理論及實(shí)踐中的問(wèn)題，常常比較敏銳，更易于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在。帶教老師要在課堂教學(xué)中盡量創(chuàng)造活躍、寬松、自由、民主的環(huán)境，營(yíng)造有利于學(xué)生創(chuàng)新的氛圍，鼓勵(lì)學(xué)生積極思維，大膽質(zhì)疑，將學(xué)習(xí)中所引發(fā)的思考提出來(lái)與教師共同探討。教師在教學(xué)實(shí)踐操作中要特別鼓勵(lì)男護(hù)生提出自己的觀點(diǎn)及處理各種事件的方式，要多給予肯定。對(duì)他們的想法與觀點(diǎn)也要盡量創(chuàng)造實(shí)踐的條件，鼓勵(lì)他們申報(bào)大學(xué)生科研課題，這激發(fā)了他們主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)的濃厚興趣，從而更好地融入到護(hù)理行業(yè)中。

4 結(jié)論

隨著護(hù)理工作的人性化、科技化和護(hù)理管理的科學(xué)化，男性從事護(hù)理工作的優(yōu)勢(shì)已越來(lái)越突出，男護(hù)士正成為臨床技能型護(hù)理專業(yè)人才[7]。但是由于傳統(tǒng)觀念、社會(huì)偏見、教學(xué)模式等因素的影響，男護(hù)生在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中出現(xiàn)了一些厭學(xué)情緒，這直接影響到對(duì)男護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量。為此應(yīng)從專業(yè)思想教育和靈活多樣的教學(xué)方法兩方面入手，利用男護(hù)生的好奇心、好勝心、求新心，創(chuàng)造和諧溫情的氛圍，激發(fā)他們的求知欲，使男護(hù)生在愉悅中接受知識(shí)，掌握技能，教學(xué)效果較好。

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