新形勢(shì)下干部療養(yǎng)管理模式初探

陳德仁

(江蘇省連云港海濱療養(yǎng)院，222042)

新形勢(shì)下干部療養(yǎng)管理模式初探

陳德仁

(江蘇省連云港海濱療養(yǎng)院，222042)

干部療養(yǎng)是干部保健工作的重要組成部分，隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康的要求越來越高，干部保健的任務(wù)也越來越艱巨。在療養(yǎng)過程中，以“治未病”為理念，促進(jìn)療養(yǎng)員的身心健康為核心，在健康管理、康復(fù)理療、中醫(yī)藥膳、人性化服務(wù)、保障療養(yǎng)安全等方面進(jìn)行了大膽的嘗試，取得了很好的效果。療養(yǎng)院在新的歷史時(shí)期要與時(shí)俱進(jìn)、揚(yáng)長(zhǎng)避短、挖掘潛力，逐步建設(shè)成為高中級(jí)干部的健康促進(jìn)基地，確保干部保健工作可持續(xù)、健康發(fā)展。

保??；療養(yǎng)；安全；人性化服務(wù)；健康管理；中醫(yī)；治未病

干部療養(yǎng)制度是干部保健工作的重要組成部分，干部保健工作，是一項(xiàng)特殊的政治任務(wù)。上級(jí)機(jī)關(guān)歷來高度重視干部醫(yī)療保健工作。胡錦濤主席指出：“醫(yī)療保健工作既是醫(yī)療服務(wù)，又是政治工作，做得好不好，關(guān)系到國(guó)家穩(wěn)定和發(fā)展的大局，無論有多難，任務(wù)有多艱巨，都要把這項(xiàng)工作做好”[1]。連云港海濱療養(yǎng)院是江蘇省三個(gè)干部保健基地之一，長(zhǎng)期負(fù)責(zé)省直機(jī)關(guān)在職、離退休干部的療養(yǎng)工作。多年來，我們秉承“療養(yǎng)員第一，醫(yī)療質(zhì)量第一”的服務(wù)宗旨，對(duì)如何維護(hù)療養(yǎng)員的身心健康、做好干部保健工作進(jìn)行了不斷地探索，逐步形成了一套行之有效的管理方法，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 抓住機(jī)遇，明確干部保健工作的迫切性

1.1 老干部保健需求在不斷增加 老干部是我們黨、國(guó)家的寶貴財(cái)富，他們?yōu)樾轮袊?guó)的建立和發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。大多數(shù)老干部也已步入高齡期和高發(fā)病期，病種繁多，病情復(fù)雜，對(duì)醫(yī)療保健的依賴性增強(qiáng)；空巢喪偶，空虛焦慮，對(duì)心理安撫的需求性增加；渴望長(zhǎng)壽而又長(zhǎng)期患病，對(duì)現(xiàn)實(shí)保障的失落感增大[2]。因此，滿足老干部保健需求，是我們面臨的一項(xiàng)事關(guān)構(gòu)建和諧社會(huì)，實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安、持續(xù)發(fā)展的重要而艱巨的工作。

1.2 在職干部醫(yī)療保健工作面臨新的挑戰(zhàn) 在職干部大多處于重要的領(lǐng)導(dǎo)崗位，肩負(fù)重大責(zé)任，面臨重大壓力，他們的健康狀況直接關(guān)系到國(guó)家事業(yè)的順利發(fā)展。目前在職干部的健康狀況不容樂觀，高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝等發(fā)病率逐年上升；身心疾病的發(fā)病率居高不下，一些以前相對(duì)少見的疾病反而逐漸增多；超負(fù)荷工作導(dǎo)致的亞健康引起的疾病日趨增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前能達(dá)到完全健康的人群約占15%，有各種疾病纏身的也有15%以上，而處在健康與疾病之間的人群稱為亞健康狀態(tài)的約有60%～70%[3]。工作壓力帶來的不良飲食生活習(xí)慣、過度吸煙、過量飲酒等也成為危害干部健康的重要因素。因此，在職干部的保健工作也面臨著巨大的壓力。

為干部服務(wù)是療養(yǎng)院的分內(nèi)工作，療養(yǎng)院要與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)新時(shí)期干部保健工作的新變化，及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn)，承擔(dān)起干部保健工作的重任。對(duì)療養(yǎng)院來說是一次發(fā)展的機(jī)遇，同時(shí)也是檢驗(yàn)療養(yǎng)院綜合實(shí)力的挑戰(zhàn)。

2 揚(yáng)長(zhǎng)避短，發(fā)揮療養(yǎng)院的優(yōu)勢(shì)

隨著世界人口老齡化的進(jìn)程加快，期望壽命的延長(zhǎng)以及慢性病的上升，對(duì)健康維護(hù)及改善的需求會(huì)日益增長(zhǎng)。傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式已不能滿足發(fā)展的需要。同時(shí)，我國(guó)是世界上擁有老齡人口最多的國(guó)家，也是老齡人口增長(zhǎng)最快的國(guó)家，人口的老齡化給社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療保健等事業(yè)帶來巨大影響[4]。各種慢性疾病和老年病引起的功能障礙患者數(shù)量逐年增加，康復(fù)問題日顯突出，尤其是對(duì)腦卒中、冠心病、糖尿病等慢性病以及癌癥術(shù)后、腦外傷恢復(fù)期、骨折恢復(fù)期等，單純的藥物治療無法從根本上解決這些問題，直接導(dǎo)致生存質(zhì)量下降。而隨著人們生活水平的日益提高，人們對(duì)健康的需求也越來越高[5]，不但要身體好，還要有良好的心理狀態(tài)和社會(huì)活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量，延年益壽。療養(yǎng)院大多建在環(huán)境優(yōu)美，自然條件優(yōu)越的景區(qū)，地理位置得天獨(dú)厚；療養(yǎng)院擁有豐富自然療養(yǎng)資源，人性化的治療方式與現(xiàn)代人的健康需求非常吻合；長(zhǎng)期從事慢性病的治療與康復(fù)，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，專業(yè)設(shè)備齊全，尤其對(duì)一些老年性慢性病的防治逐漸形成自身的特色，使得療養(yǎng)院完全有能力滿足人們對(duì)健康的全方位、多層次需求。所以療養(yǎng)院要發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)科和專科建設(shè)，將療養(yǎng)醫(yī)學(xué)、祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來，下大力氣將療養(yǎng)院辦成療養(yǎng)、康復(fù)的中心[6]，并不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，綜合利用專家、技術(shù)、地域優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)出療養(yǎng)院在干部保健工作中無可替代的優(yōu)勢(shì)地位。

3 保障有力，確保安全是關(guān)鍵

干部療養(yǎng)工作是療養(yǎng)院的工作重點(diǎn)，確保干部保健對(duì)象療養(yǎng)的健康、安全是整個(gè)療養(yǎng)工作成敗的關(guān)鍵。對(duì)此我們?nèi)荷舷露加兄逍训恼J(rèn)識(shí)，始終繃緊安全這根弦，逢會(huì)必講安全，每次布置工作的同時(shí)必布置療養(yǎng)安全工作，把療養(yǎng)安全工作當(dāng)作全院工作的重中之重來抓。細(xì)化分工，明晰責(zé)任，做好組織協(xié)調(diào)。近年來，來院療養(yǎng)的大多數(shù)是離退休的干部，他們的特點(diǎn)是年齡大、身體狀況差、隱性疾病多，不可預(yù)見的突發(fā)性事件始終存在，我院重點(diǎn)抓了以下幾個(gè)環(huán)節(jié)。

3.1 醫(yī)療安全

1)對(duì)入住療養(yǎng)員的醫(yī)療管理參考綜合醫(yī)院病房管理模式，入院初，每一個(gè)療養(yǎng)員都要進(jìn)行嚴(yán)格的體檢，詳細(xì)了解病史，書寫療養(yǎng)病歷，使醫(yī)護(hù)人員對(duì)每一個(gè)療養(yǎng)員的身體狀況有比較詳盡的了解。每天監(jiān)測(cè)血壓、心率，掌握療養(yǎng)員的身體健康動(dòng)態(tài)。

2)強(qiáng)化醫(yī)、護(hù)查房制度和值班制度，每天早上醫(yī)、護(hù)查房，晚上睡前巡視要到床前，了解療養(yǎng)員的真實(shí)狀況。療房?jī)?nèi)安裝報(bào)警系統(tǒng)，療養(yǎng)員有問題可以及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)務(wù)人員全天24 h待命，療養(yǎng)員的任何健康問題都會(huì)得到及時(shí)、妥善的處理。

3)強(qiáng)化危機(jī)意識(shí)，制定療養(yǎng)員突發(fā)重大疾病應(yīng)急處理預(yù)案，每年組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)應(yīng)急處理預(yù)案進(jìn)行演練，加強(qiáng)各科室之間的協(xié)調(diào)配合，以提高工作人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。

3.2 飲食安全 我院的飲食安全由營(yíng)養(yǎng)師專門負(fù)責(zé)，對(duì)食品的采購、儲(chǔ)藏、加工等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)控，嚴(yán)把飲食衛(wèi)生安全關(guān)。督促療養(yǎng)員不要進(jìn)食生冷和不潔食物，若在外就餐一定要選擇就餐環(huán)境好、干凈衛(wèi)生、有衛(wèi)生許可證的餐廳，慎防食物中毒[7]。療養(yǎng)員的食譜由營(yíng)養(yǎng)師為其“量身定做”，確保飲食的科學(xué)、合理、安全。

3.3 景觀療養(yǎng)安全 景觀是療養(yǎng)因子的重要組成部分，是各種自然療養(yǎng)因子與文化高層次的有機(jī)結(jié)合，也是一種綜合防治疾病保健康復(fù)的有效方法[8]。景觀療養(yǎng)是療養(yǎng)過程中的重要環(huán)節(jié)，但是由于老干部大多年齡偏大，行動(dòng)不便，身體抵抗力下降，景觀治療潛在著種種危險(xiǎn)[9]。為了確保景觀療養(yǎng)全程的安全，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：①嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，如療養(yǎng)員的血壓一直處于較高水平，不適宜外出，應(yīng)勸其改日參加；若療養(yǎng)員堅(jiān)持要參加，也要先對(duì)血壓進(jìn)行處理，血壓平穩(wěn)后才能參加，并向隨隊(duì)醫(yī)生護(hù)士交班，要求對(duì)其重點(diǎn)照顧。②合理選擇景觀療養(yǎng)路線與景點(diǎn)，時(shí)間安排上注意避開周六、周日和節(jié)假日等人群高峰期，以免人群擁擠時(shí)發(fā)生走失或跌倒。景點(diǎn)的選擇，連云港是旅游城市，可供游覽的景點(diǎn)很多，以行程在3～4 h為原則，不宜太久，既要讓療養(yǎng)員滿意又不要感到疲倦。路線的選擇以平坦、便捷、安全為原則。③交通安全，負(fù)責(zé)景觀療養(yǎng)活動(dòng)的車輛必須經(jīng)常維護(hù)，確保車況良好，清潔衛(wèi)生，嚴(yán)禁帶有故障出車；駕駛?cè)藛T要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則和操作規(guī)程，禁止酒后、違章及超載開車；每次景觀療養(yǎng)都由中層以上干部帶隊(duì)。④加強(qiáng)對(duì)年老體弱和病情易變療養(yǎng)員的重點(diǎn)保健。⑤每次景觀療養(yǎng)活動(dòng)至少有1名醫(yī)生和1名護(hù)士隨行，選派的醫(yī)生、護(hù)士都要求有多年工作經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)護(hù)人員必須攜帶急救藥箱全程陪同，每次出發(fā)前醫(yī)護(hù)人員要檢查急救藥箱的藥品和器械的配備情況，確保萬無一失。

4 人性化服務(wù)，營(yíng)造良好的療養(yǎng)氛圍

4.1 人性化服務(wù)流程 本著一切為療養(yǎng)員服務(wù)的目的，不斷細(xì)化療養(yǎng)流程，建立科學(xué)化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、快捷化的綠色通道，縮短療養(yǎng)員在出入院、體檢、治療、康復(fù)中的時(shí)間[10]。

4.2 人性化的人員管理 療養(yǎng)員大都是一些身患多種慢性疾病的老干部，對(duì)他們的管理不能等同于住院病人，又不能看成一般的房客。管得太多，療養(yǎng)員會(huì)覺得受到約束，會(huì)有意見，否則，又會(huì)潛藏著很多的安全隱患。他們有可能出現(xiàn)某些危急事件，諸如惡性心律失常等所導(dǎo)致的心臟驟停、急性心肌梗死以及腦血管意外等急癥[11]。為此，我們采用人性化的管理——外松內(nèi)緊，所謂的“外松”，是不給療養(yǎng)員過多的限制，院內(nèi)的活動(dòng)可以自由安排，努力營(yíng)造一個(gè)寬松的療養(yǎng)環(huán)境，讓大家的身心在療養(yǎng)期間得到最大的愉悅、放松。所謂“內(nèi)緊”，就是醫(yī)務(wù)人員時(shí)刻保持高度的警覺性，嚴(yán)格把好入院體檢，每天早晨的查房、測(cè)血壓兩道關(guān)，全面掌握療養(yǎng)員的健康動(dòng)態(tài)。對(duì)于病情出現(xiàn)變化的療養(yǎng)員則實(shí)行重點(diǎn)跟蹤，出現(xiàn)異常隨時(shí)處理。耐心解答療養(yǎng)員的咨詢，這樣既重點(diǎn)突出，又掌控全局，療養(yǎng)員的健康得到了強(qiáng)有力的保障。

4.3 人性化療養(yǎng)環(huán)境 寬敞、舒適、安靜、優(yōu)美、溫馨的環(huán)境能夠使人心身愉悅，減輕療養(yǎng)員的心理負(fù)擔(dān)，減輕疾病帶來的不良影響。為此我們?cè)诏燄B(yǎng)院內(nèi)外環(huán)境的營(yíng)造中不遺余力，在接待處、診室、治療室等地方擺放鮮花和綠色植物；室外景觀綠化增設(shè)高層次綠化美化標(biāo)志性花草樹木，一年四季均有奇花異草生長(zhǎng)和開放；配有假山和流水、優(yōu)美的音樂、夜間的景色亮化等。樓房、大廳、樓梯、走廊設(shè)置標(biāo)志牌、平面圖及電子顯示屏以便于尋找，免費(fèi)提供推車、輪椅等。提供各種日常用品及各項(xiàng)便民服務(wù)，使整個(gè)療養(yǎng)環(huán)境溫馨，讓療養(yǎng)員在療養(yǎng)院能夠享受到家庭般的感覺。

5 完善制度，提高療養(yǎng)質(zhì)量

療養(yǎng)質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響療養(yǎng)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，其中堅(jiān)持制度、落實(shí)制度、與時(shí)俱進(jìn)地完善制度是關(guān)鍵。

1)強(qiáng)化崗位責(zé)任意識(shí)，堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，各級(jí)、各類醫(yī)師應(yīng)明確個(gè)人職責(zé)，堅(jiān)持療養(yǎng)員第一、質(zhì)量第一、安全第一的原則，及時(shí)、合理地解決療養(yǎng)員在檢查、診斷、治療中的各種問題，防止和杜絕相互推諉現(xiàn)象的發(fā)生。

2)加強(qiáng)科室間、各專業(yè)間協(xié)作，貫徹會(huì)診制度，會(huì)診和病例討論是全部醫(yī)療行為的完善和補(bǔ)充。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，專業(yè)分工越來越細(xì)，各科室的工作必須依靠多種專業(yè)科室和技術(shù)人員的密切配合，集體完成，這樣才能實(shí)現(xiàn)早期診斷和正確處置，讓療養(yǎng)員獲得最佳的療養(yǎng)效果。

3)完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理?xiàng)l例[12]。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，各科室制定服務(wù)規(guī)范和落實(shí)技術(shù)操作常規(guī)，建立、健全科室質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，定期、不定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)檢查監(jiān)控。對(duì)醫(yī)療文書、診斷、檢查和治療等過程進(jìn)行科學(xué)合理地評(píng)估、分析和總結(jié)，并結(jié)合監(jiān)控結(jié)果及時(shí)采取獎(jiǎng)懲措施，以達(dá)到不斷提高醫(yī)療質(zhì)量的目的。

6 培養(yǎng)人才，為發(fā)展增添新的活力

人才是提高療養(yǎng)院競(jìng)爭(zhēng)能力和自我發(fā)展能力的基礎(chǔ)，也是做好干部保健工作的保障。牢固樹立“人才是第一資源”的觀念，始終把人才隊(duì)伍的管理與培養(yǎng)放在謀求療養(yǎng)院健康發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅(jiān)持把建設(shè)一支政治思想好、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正、業(yè)務(wù)素質(zhì)精的專業(yè)技能人才隊(duì)伍當(dāng)作創(chuàng)建一流療養(yǎng)院的大事來抓[13]。緊緊抓住“吸引人才、培養(yǎng)人才、用好人才”3個(gè)環(huán)節(jié)，為現(xiàn)代化療養(yǎng)院建設(shè)提供堅(jiān)強(qiáng)的人才保證。

6.1 加快人才隊(duì)伍的梯隊(duì)建設(shè) 依據(jù)我院專業(yè)發(fā)展的需要，引進(jìn)有專業(yè)特長(zhǎng)的學(xué)科帶頭人和急需人才；有計(jì)劃，有步驟地招聘博士、碩士研究生來我院工作。

6.2 重點(diǎn)培養(yǎng)現(xiàn)有人才，制定中青年學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計(jì)劃 把年齡在40歲左右，技術(shù)上嶄露頭角的醫(yī)生作為重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象，35歲左右有發(fā)展前途和潛力的作為后備人才，將他們送到國(guó)內(nèi)一流醫(yī)院進(jìn)修、深造，營(yíng)造有利于學(xué)科帶頭人成長(zhǎng)的良好環(huán)境氛圍。

6.3 培養(yǎng)技術(shù)骨干，強(qiáng)化實(shí)踐技能 療養(yǎng)淡季把各科室的骨干醫(yī)護(hù)人員送到省、市的綜合醫(yī)院學(xué)習(xí)，以彌補(bǔ)療養(yǎng)院醫(yī)護(hù)人員臨床實(shí)踐不足的缺憾，迅速提高他們的實(shí)踐技能和診療水平。

7 發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，打造?？屏咙c(diǎn)

中醫(yī)藥在我國(guó)有幾千年的歷史，其理論的形成與道家思想的淵源頗深，主張“天人相應(yīng)”，強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧統(tǒng)一。因此中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健、干預(yù)亞健康、延緩衰老等方面優(yōu)勢(shì)突出。近年來中醫(yī)藥的“治未病”思想被大力倡導(dǎo)，所謂“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”[14]，體現(xiàn)了未病先防、既病防變的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。在干部保健工作中，我們充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，開展了中藥、針灸、拔罐、按摩推拿、刮痧、梅花針、中藥熏蒸、藥浴、藥枕等常規(guī)中醫(yī)項(xiàng)目，這些中醫(yī)技術(shù)簡(jiǎn)單易行，行之有效，已經(jīng)成為療養(yǎng)院不可或缺的治療手段。

療養(yǎng)員在養(yǎng)生保健方面的需求一直非常強(qiáng)烈，根據(jù)中醫(yī)“藥食同源”的理論，嘗試開展了藥膳、茶療項(xiàng)目。組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥膳、茶療的理論基礎(chǔ)、發(fā)展方向等進(jìn)行了深入鉆研。成立中醫(yī)食療?？?，根據(jù)中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的理論[15]，擬定出若干適合老年人食用的藥膳、茶療保健處方，利用食物與天然藥物的配合，扶正祛邪，協(xié)調(diào)陰陽，起到滋補(bǔ)強(qiáng)身、治療疾病、抗衰益壽的作用。春夏秋冬的處方各有不同，不斷擴(kuò)大食療內(nèi)涵，打造?？屏咙c(diǎn)。

8 開展專病康復(fù)，形成核心競(jìng)爭(zhēng)力

隨著社會(huì)醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨加劇，療養(yǎng)院的生存面臨著考驗(yàn)。要想在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求得生存，和綜合性醫(yī)院一決高下，療養(yǎng)院必須要有自己的特色，揚(yáng)長(zhǎng)避短，發(fā)揮出自身的優(yōu)勢(shì)。與醫(yī)院相比，療養(yǎng)院也并非完全處于劣勢(shì)，有雄厚的康復(fù)專業(yè)人才隊(duì)伍以及一流的康復(fù)設(shè)備[16]，有豐富的自然療養(yǎng)資源，在慢性病的治療和康復(fù)上有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，療養(yǎng)院要充分發(fā)掘和利用這些優(yōu)勢(shì)。由單一的“養(yǎng)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙辕煷僦危熤谓Y(jié)合，重在康復(fù)，協(xié)調(diào)發(fā)展”的療養(yǎng)院發(fā)展思路，其中一個(gè)重要發(fā)展環(huán)節(jié)即是康復(fù)學(xué)科技術(shù)建設(shè)[17]。通過設(shè)立?？?、專病療養(yǎng)，開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮個(gè)人技術(shù)特長(zhǎng)。我院先后建起了骨關(guān)節(jié)病治療中心和腦血管病康復(fù)療養(yǎng)中心，逐步成為療養(yǎng)、康復(fù)的特色優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，打造成為自己的專屬品牌。

9 開展健康管理，深化服務(wù)內(nèi)涵

隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，各種壓力增加，亞健康人群逐年增加，在職干部由于承擔(dān)的責(zé)任和承受的社會(huì)壓力更大，所以慢性病及亞健康狀態(tài)的比例更高；而伴隨著人們生活水平的提高、生活條件的改善，相應(yīng)的健康生活方式卻未同步形成，導(dǎo)致大量生活方式病蔓延。據(jù)《2006年中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示：2006年城市居民前10位死因疾病分析，幾乎都和不健康生活方式密切相關(guān)[18]，可見健康管理的重要性和必要性。療養(yǎng)院作為集醫(yī)療、預(yù)防和康復(fù)保健于一體的特殊機(jī)構(gòu)，在健康管理中有著獨(dú)特的優(yōu)越性。療養(yǎng)院有豐富的自然療養(yǎng)因子、專業(yè)的健康管理人才，通過實(shí)施療養(yǎng)員健康管理，能有效利用療養(yǎng)院現(xiàn)有條件達(dá)到療養(yǎng)員最大的健康效果，變以往的被動(dòng)型療養(yǎng)保健為積極主動(dòng)型健康維護(hù)，實(shí)現(xiàn)促進(jìn)健康的目標(biāo)[19]。為此我們干部保健工作的重點(diǎn)不再局限于為療養(yǎng)員安排體檢、景觀活動(dòng)、吃好、住好、玩好的低水平單一模式上，而是對(duì)其健康的全過程、全方位進(jìn)行管理。深化服務(wù)內(nèi)涵，把預(yù)防、健康教育、體檢、疾病預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)、生活方式指導(dǎo)、慢性病管理、疾病的治療康復(fù)等健康管理內(nèi)容納入到療養(yǎng)院工作中，通過采取健康講座、“一對(duì)一”的咨詢指導(dǎo)、發(fā)放學(xué)習(xí)材料等方式，提供飲食、睡眠、心理、運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生、保健處方。應(yīng)用中西醫(yī)、理療、心理、康復(fù)等手段，對(duì)疾病及亞健康狀態(tài)進(jìn)行整體調(diào)治，開展慢性病的個(gè)性化治療管理。通過我們的健康管理，糾正了療養(yǎng)員對(duì)待疾病的態(tài)度，穩(wěn)定了他們的情緒，轉(zhuǎn)變了不良的生活方式，提高了自我管理能力。在出院后也能延續(xù)療養(yǎng)治療的效果，使得療養(yǎng)員一次療養(yǎng)終身受益。

10 面向未來，高起點(diǎn)規(guī)劃療養(yǎng)院的發(fā)展

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，療養(yǎng)院迎來了新的發(fā)展機(jī)遇，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼干部保健的實(shí)際需求，積極探索管理模式改革，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)，發(fā)展專科技術(shù)特色。以人才隊(duì)伍、學(xué)科技術(shù)和設(shè)施、設(shè)備建設(shè)為重點(diǎn)，建立與完善優(yōu)質(zhì)高效的干部療養(yǎng)工作體系和療養(yǎng)康復(fù)學(xué)科體系，著力打造健康管理中心、骨關(guān)節(jié)病康復(fù)治療中心和腦血管病后遺癥療養(yǎng)康復(fù)中心和大型會(huì)議中心，逐步把療養(yǎng)院建設(shè)成為高中級(jí)干部的健康促進(jìn)基地、特種人員的療養(yǎng)基地、慢性疾病的康復(fù)基地、保健人員的培訓(xùn)基地[20]，確保干部保健工作可持續(xù)、健康發(fā)展。

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