張?jiān)聦?/p>
卵巢囊腫是成年女性的常見病、多發(fā)病。但是卵巢囊腫的病因至今沒有一個(gè)明確的說法。內(nèi)分泌激素水平過高是目前討論比較熱的說法,但是影響女性內(nèi)分泌的原因又有很多種,比如,女性的生活習(xí)慣、飲食、年齡、過度肥胖等。我們對(duì)150例門診卵巢囊腫患者的生化指標(biāo)進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
150例患者均為2008年1月1日~2011年12月1日期間在我科門診經(jīng)B超檢查確診的卵巢囊腫患者,年齡35~50歲,患者來就診時(shí)主訴右下腹疼痛,有發(fā)熱、惡心、厭食等,大部分患者平時(shí)月經(jīng)不規(guī)律,常伴右下腹疼痛。同時(shí)選取相同年齡階段的150例非卵巢囊腫的志愿者的生化測(cè)試指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照分析。所有患者均簽署知情同意書。
空腹?fàn)顟B(tài)下采集所有患者和志愿者的血清,采用放射免疫法,對(duì)患者的生化指標(biāo)進(jìn)行測(cè)試分析。測(cè)試指標(biāo)主要包括卵泡期空腹?fàn)顟B(tài)下血清促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睪酮(T)的基礎(chǔ)分泌值。
卵巢囊腫組中FSH、LH及P的基礎(chǔ)分泌值與對(duì)照組比較,差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),而E2值,2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但T值2組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,見表1。
表1 卵巢囊腫患者和志愿者的各項(xiàng)測(cè)試指標(biāo)的比較
引起卵巢囊腫的發(fā)病原因很多,目前說法不一,眾多學(xué)者認(rèn)為與激素水平過高有關(guān)。有專家認(rèn)為,卵巢囊腫病因是由于正常的卵巢周期僅有1個(gè)卵泡發(fā)育成熟,其余生長(zhǎng)卵泡均在成熟過程中相繼萎縮而閉鎖。成熟卵泡不排卵而持續(xù)增長(zhǎng)或閉鎖卵泡退化不全,粒層細(xì)胞仍分泌液體而形成囊腫[1]。也有學(xué)者認(rèn)為,卵巢囊腫與內(nèi)分泌因素有關(guān),卵巢雖小,卻是產(chǎn)生卵子并排卵、平衡內(nèi)分泌的重要器官。卵巢腫瘤多發(fā)生于內(nèi)分泌旺盛的生育年齡,所以認(rèn)為與人體內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān),分泌各種激素和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能[2]。正常情況下各種激素是保持平衡的,如果某種激素過多或過少,就會(huì)造成內(nèi)分泌失調(diào)。
在日常生活中,定期去體檢,時(shí)常注意自己的身體有無卵巢囊腫的征兆。要確診是不是卵巢囊腫需要到醫(yī)院去做具體的檢查,看自己的血檢指標(biāo),CEA,CA125,做核磁共振等檢查確診。有學(xué)者研究認(rèn)為,卵巢功能衰退而出現(xiàn)持續(xù)性閉經(jīng)和性器官萎縮,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,也是導(dǎo)致卵巢囊腫的1個(gè)不容忽視的原因[3]。我們本實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果顯示:卵巢囊腫患者血清促卵泡激素(FSH)水平顯著高于對(duì)照組(P<0.01),有非常顯著性差異。而雌激素黃體生成素(LH)和孕酮(P)水平均顯著低于對(duì)照組(P<0.01),有非常顯著性差異。雌二醇(E2)、 睪酮(T)水平均顯著低于對(duì)照組(P<0.05),這與學(xué)者[4]的研究結(jié)果相吻合。
[1]陳永衛(wèi),侯大為,郭衛(wèi)紅.腹腔鏡治療新生兒卵巢囊腫〔J〕.中華小兒外科雜志,2009,28(1):18.
[2]Meizner I, Levy A, Katz M, et al.ovarian cysts: Prenatal uhrasonographic detection and postnatal evaluation and treatment〔J〕. Am J Obstet Gynecol, 2011,16(28): 874.
[3]周 磷,蘇亦平.芳香化酶抑制劑對(duì)卵巢癌組織塊體外培養(yǎng)活性的影響〔J〕.實(shí)用癌癥雜志,2012,27(2):22.
[4]王哲蔚,高曉玲,周 蕾,等.上海市三個(gè)社區(qū)更年期保健的“知、信、行”現(xiàn)狀與需求調(diào)查〔J〕.上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2010,5(5):237.