在人類尋求解除病痛的過程中,最初的方式是來自于巫師的實(shí)踐。
原始時(shí)期,人們認(rèn)識(shí)自然的力量十分有限,巫師們的職責(zé)促使其在醫(yī)學(xué)方面不斷探索。慢慢地,他們成了最能辨認(rèn)有害植物的人,成了能摹仿動(dòng)物自療,或使用草藥治病的智者。有趣的是,這些不斷發(fā)展起來的本領(lǐng)在他們眼里,卻只不過是能幫助人們更加相信其符咒法力而已。
醫(yī)學(xué)就起源于巫術(shù)和宗教活動(dòng)。原始社會(huì)的舞蹈形式,通常是其復(fù)雜儀式的一部分,超自然力量就產(chǎn)生于其中。
如果醫(yī)學(xué)是人類對(duì)抗疾病的有意識(shí)的嘗試,那么醫(yī)學(xué)就和人類自我意識(shí)本身的發(fā)展歷史一樣的久遠(yuǎn)。由于史料的缺乏,我們對(duì)最早期醫(yī)學(xué)所知甚少,現(xiàn)在的有關(guān)于那個(gè)時(shí)代的知識(shí),幾乎是建立在推理的基礎(chǔ)上的。盡管如此,19世紀(jì)和20世紀(jì)的研究成果,以及古生物學(xué)和人類學(xué)的證據(jù),似乎也表明了醫(yī)學(xué)是起源于巫術(shù)和巫師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
巫師是為安撫惡魔而出現(xiàn)
也許,史前人類開始時(shí),就是通過繪畫來區(qū)別哪些病癥是觀察得到、解釋得清的,而哪些病則是人們無能為力的??梢钥隙ǖ氖牵恍┍A粝聛淼幕涂梢燥@示某些疾病,如關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病,以及由受傷引起的骨畸形的證據(jù)。
一方面,與其他人和動(dòng)物搏斗后留下的傷痕,由寄生蟲引起的感染等,外因很明顯,憑經(jīng)驗(yàn)治療相對(duì)容易;另一方面,還有一些疾病,沒有明顯的原因,不知從何而來,卻威脅著健康和生命。這樣,緣于對(duì)疾病和死亡的恐懼,人類開始探尋生命本身的自然規(guī)律。
當(dāng)一個(gè)人只能眼睜睜地看著他的同伴被未知的力量擊垮時(shí),他就逐漸確信,像疾病和死亡這樣令人痛苦而又神秘的事情,是魔鬼在作怪;而同時(shí)也會(huì)有友善的神仙大發(fā)慈悲,為生命帶來快樂和幸福。
除了痛苦和死亡,另一些令人恐懼和難以解釋的事情,如狂風(fēng)暴雨和漆黑的夜晚也會(huì)出現(xiàn)。人們也把這些現(xiàn)象同妖魔鬼怪聯(lián)系起來,想象它們可能是憤怒的鬼魂,或是被獵殺的動(dòng)物的幽靈,于是,人們想盡各種辦法,用崇拜和獻(xiàn)祭的方式來慰藉超自然的力量。這樣,巫師就出現(xiàn)了。他們聲稱自己具備星相學(xué)的知識(shí),懂得治病和解毒用的草藥,知道如何安撫惡魔鬼魂……就這樣,在本能和經(jīng)驗(yàn)的積累下,巫術(shù)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)逐漸形成。
在原始社會(huì)里,醫(yī)生與巫師所起的作用很可能是密不可分的,即使在今天也是如此。在法國境內(nèi)的一個(gè)山洞里,發(fā)現(xiàn)了一塊距今1.7萬至2萬年前的巖石雕刻,上面畫著一位醫(yī)生,頭戴巨大的鹿角面具,代表著原始社會(huì)的早期巫師形象。戴上動(dòng)物面具,是為了嚇跑那些帶來疾病的妖魔,并給予病人以深刻印象,從而使患者對(duì)其所念的符咒、戲劇性的儀式表演和所開的藥方深信不疑。
史前外科手術(shù)令人驚嘆
巫師即魔法師。他們編出符咒,能讓人生病,也能讓人好起來;做出護(hù)身符,能讓疾病好轉(zhuǎn),也可使其加重。作為生命秘密的守護(hù)人,他們逐漸形成了一個(gè)獨(dú)立的階層。他們表演的儀式,看上去似是騙術(shù),而他們的工作卻與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有著一定的聯(lián)系。因?yàn)樗麄兊膶W(xué)識(shí),尤其是有關(guān)動(dòng)物毒素和植物的特性的知識(shí),都來自于大自然中。例如,毒參茄(含有東莨菪堿)能用來做催眠劑,還用作解毒劑以加速蛇咬傷口的愈合。這一切把我們帶回到了遙遠(yuǎn)暗淡的過去,并且可以推測(cè)出他們推進(jìn)了兩種醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展:鎮(zhèn)靜劑和疫苗接種。
最重要的是,巫師們是最先在活體對(duì)象上實(shí)施頭顱骨環(huán)鋸術(shù)或鉆孔術(shù)的。在世界許多地區(qū)發(fā)現(xiàn)的眾多頭骨都顯示,病人通過這種手術(shù)得以存活。因?yàn)轱B骨鉆孔的邊緣已經(jīng)鈍化,這表明手術(shù)過后骨骼組織愈合了。
鉆孔的位置說明,施行外科手術(shù)是為了特定的目的,比如是為了驅(qū)走頭痛或癲癇。同樣可能的是,巫師們是想把一些東西從頭顱中移走,顯然這些東西是某種重大秘密的源泉。也許是鬼怪在折磨著病人,手術(shù)過程很可能是兼有某種儀式和治療的兩種目的和性質(zhì)。
毋庸置疑,那些史前的外科醫(yī)生有一些是具備高超醫(yī)術(shù)的,因?yàn)槟切┯米鞔檀┠撃[、放血和做環(huán)鋸術(shù)的最古老的手術(shù)工具,竟然僅僅是有著鋒利邊緣的石塊和燧石。
醫(yī)學(xué)的歷史總是與宗教的歷史有著密切的聯(lián)系。因?yàn)?,兩者所做的努力、目的都相同:保護(hù)每個(gè)人與邪惡力量作斗爭(zhēng)。
由于宗教在早期文明中就已經(jīng)具有確定的形式了,所以醫(yī)學(xué)逐漸在神廟和圣地內(nèi)建立了基礎(chǔ)。(李城譯自《醫(yī)學(xué)的歷史》)