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    關(guān)于現(xiàn)代智能化醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)探討

    2011-12-30 03:39:44孫紅林
    中國新技術(shù)新產(chǎn)品 2011年5期
    關(guān)鍵詞:建筑設(shè)計(jì)智能化現(xiàn)代化

    孫紅林

    (廣州市番禺城市建筑設(shè)計(jì)院有限公司,廣東 番禺 511400)

    醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)也隨著社會(huì)要求的變化,出現(xiàn)了新的理念與手法,適應(yīng)建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的需求。下面對設(shè)計(jì)現(xiàn)代智能化醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中的問題進(jìn)行探討,更新傳統(tǒng)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中的一些觀念,防止設(shè)計(jì)中走彎路,利于醫(yī)院建筑的實(shí)施和使用。

    1 現(xiàn)代化醫(yī)院設(shè)計(jì)定位

    醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中最基本的問題就是明確醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中的服務(wù)主體,指導(dǎo)建筑設(shè)計(jì)。人的需要,人的感受,人的情感是建筑設(shè)計(jì)時(shí)要考慮的第一要素。以這樣一個(gè)定位,為醫(yī)院設(shè)計(jì)是設(shè)計(jì)師的職責(zé)。

    1.1 更新思想觀念。隨著人民生活水平的不斷提高,人們對于醫(yī)療設(shè)施包括醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)給予了更多的關(guān)注,提出了更高的要求。醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)也隨著社會(huì)要求的變化,出現(xiàn)了新的理念與手法,適應(yīng)建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的需求。探討、更新傳統(tǒng)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中的一些觀念。現(xiàn)代醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)應(yīng)以簡潔的造型語言來表達(dá)豐富的設(shè)計(jì)內(nèi)涵。簡潔的設(shè)計(jì)不是側(cè)重造型元素的復(fù)雜,而是用合乎醫(yī)院使用功能的最簡潔的流線來形成、組織空間,用最簡潔的材質(zhì)組合來實(shí)現(xiàn)視覺的豐富,營造出讓人精神振奮或給人情緒安慰的空間。

    1.2 明確服務(wù)主體。醫(yī)院建筑室內(nèi)設(shè)計(jì)中最基本的問題就是明確醫(yī)院建筑室內(nèi)設(shè)計(jì)中的服務(wù)主體,著名建筑師章斌歡女士曾說道:新世紀(jì)的建筑,無論是整體規(guī)劃,還是單體建筑的外部設(shè)計(jì)或內(nèi)部功能,無論是從物質(zhì)上還是從精神上“以人為中心”——“以人為本”的設(shè)計(jì)思想已是無可爭論的。

    2、克服現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的盲目性

    我國醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)發(fā)展的歷程,雖然取得可喜可賀的成績,但醫(yī)院建設(shè)急劇發(fā)展亦帶來規(guī)劃建設(shè)上相當(dāng)?shù)拿つ啃浴H绮活檶?shí)際情況,盲目擴(kuò)大規(guī)模、盲目追求高標(biāo)準(zhǔn)、高層數(shù)、大氣派等現(xiàn)象,建設(shè)觀念上的誤區(qū)需要辨清。

    2.1 盲目擴(kuò)大規(guī)模。根據(jù)醫(yī)療保健需要和衛(wèi)生資源的配置,我國醫(yī)院實(shí)行分級定編,其規(guī)模由小到大分不同的等級,國家政策也是向部屬和省屬大醫(yī)院和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩頭傾斜,而中間層次醫(yī)院在國內(nèi)數(shù)量多,辦得好壞對人民健康和社會(huì)發(fā)展影響極大,完善醫(yī)療體系,促進(jìn)兩頭發(fā)展,提高醫(yī)療質(zhì)量其意義重大。我國醫(yī)院建設(shè)經(jīng)過建國以來數(shù)十年特別是改革開放二十年的發(fā)展,與現(xiàn)階段人民群眾的需求相比已達(dá)到供過于求,造成目前一些醫(yī)院門診人數(shù)減少,病床和醫(yī)療設(shè)備利用率不高的現(xiàn)象。對于醫(yī)院建設(shè),如果規(guī)模預(yù)測不合理,盲目擴(kuò)大規(guī)模,就會(huì)使機(jī)構(gòu)臃腫,人員超編,效率不高,加重病人的負(fù)擔(dān),也勢必造成醫(yī)院業(yè)務(wù)的萎縮。因此,醫(yī)院的規(guī)模應(yīng)立足于我國國情,根據(jù)疾病發(fā)展趨勢和人口發(fā)展變化情況,預(yù)算今后10-20年全社會(huì)的醫(yī)療服務(wù)的需求量,以及按功能、技術(shù)特長和所處的地理位置,確立其在三級醫(yī)療保健服務(wù)體系的地位、任務(wù)和服務(wù)范圍,充分發(fā)揮資源效用。

    2.2 盲目建造高層。大醫(yī)院在人口密集的大城市,由于城市用地緊張,迫不得已采取集中式的高層或超高層建設(shè)模式。這就使得許多建設(shè)方以為高層即現(xiàn)代化。高層、全空調(diào)成為現(xiàn)代化的標(biāo)志,產(chǎn)生認(rèn)識上的誤區(qū)。高層醫(yī)院難以解決安全自救、隔離傳染、高造價(jià)、高維護(hù)等問題,而且對許多醫(yī)療業(yè)務(wù)而言,水平聯(lián)系較垂直聯(lián)系更方便快捷。醫(yī)院設(shè)計(jì)任務(wù)書中20年不落后的要求,不應(yīng)體現(xiàn)在建筑的高度上,而應(yīng)體現(xiàn)在設(shè)計(jì)的科學(xué)理念與功能上的現(xiàn)代化。

    2.3 盲目追求氣派。現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)應(yīng)避免部分地區(qū)出現(xiàn)的追求氣派的奢華風(fēng)氣。應(yīng)真正以病人為中心處理好醫(yī)院各部分的空間布局。下述設(shè)計(jì)傾向不可取:1)門前追求大廣場氣派,占用醫(yī)院僅有或少有的空地,忽視了醫(yī)院的功能要求。2)形體上追求標(biāo)新立異,迎合業(yè)主口味或宣泄設(shè)計(jì)者的個(gè)人設(shè)計(jì)激情,而忽視了醫(yī)院使用的合理性。3)將醫(yī)院建設(shè)成城市的標(biāo)志,醫(yī)院不同于其它公共建筑,不應(yīng)也不可能成為城市的標(biāo)志。

    3.現(xiàn)代化醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)應(yīng)以人為本

    近年來,我國醫(yī)院建設(shè)有了空前的發(fā)展,新建與改擴(kuò)建任務(wù)不斷增多。但許多新建醫(yī)院滿足于一般的功能關(guān)系,只注重建筑設(shè)計(jì)的堂皇與華麗,而忽視了對病人的心理與生理特殊性的考慮。

    3.1 病房個(gè)人領(lǐng)域空間的限定?;颊咭虿∪朐?,希望能遠(yuǎn)離外界干擾,按自己的意愿支配環(huán)境,維護(hù)個(gè)體的私密性。如果在多床間病房的設(shè)計(jì)中,變化平常布局形式為病人提供明確的個(gè)人領(lǐng)域空間,就能更好地滿足病人對私密性的要求。

    3.2 公共交流空間的創(chuàng)造。病人是社會(huì)的人,需要與他人進(jìn)行信息、思想和感情溝通。人在患病的情況下,更需要與他人交流,這樣,可以減輕痛苦的困擾,緩解心理壓力,對康復(fù)極為有利。

    3.3 舒適宜人的聲、光、色環(huán)境。為住院病人創(chuàng)造安靜的康復(fù)環(huán)境,除合理進(jìn)行醫(yī)院的總體布局外,還需在病房內(nèi)有效的運(yùn)用建筑材料與構(gòu)造手段,防止噪音的干擾。目前有些住院病房樓追求立面效果,外墻多開滿玻璃窗,過強(qiáng)的光線對臥床病人會(huì)產(chǎn)生不良影響,因此在爭取良好日照的同時(shí),應(yīng)防止室內(nèi)炫光。病人都是來自多姿多彩的生活環(huán)境,只有多色彩的病房環(huán)境才能使病人消除對單一的“白色病房”所產(chǎn)生的陌生,緊張等不良心理。

    3.4 便捷的就醫(yī),治療流線。病人和家屬心理負(fù)擔(dān)嚴(yán)重,很容易產(chǎn)生焦躁和不安的情緒。復(fù)雜的交通路線,迷宮般的醫(yī)療建筑為病人和家屬帶來極大的不便,影響病人的康復(fù)。清晰明了的就診路線,也消除了醫(yī)療人員不必要的來回奔波。

    4、現(xiàn)代醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的智能化

    建筑智能化是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的必由之路。因此,建筑智能化在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中占有越來越重要的地位。正逐步改變著醫(yī)院傳統(tǒng)的管理模式和醫(yī)療習(xí)慣,也影響了醫(yī)院建筑功能布局和設(shè)計(jì)要求。

    4.1 管理智能化。醫(yī)院有其獨(dú)特的管理模式。它的管理系統(tǒng)是根據(jù)自身特點(diǎn)而設(shè)的,一般包括門診、藥品、病案、病房信息、臨床檢查診斷、醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研、設(shè)備、器材等,有些醫(yī)院還要求能夠進(jìn)行圖像傳輸和遠(yuǎn)程醫(yī)療。因此,它對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)有較高的要求。此外,一些新建、改建的醫(yī)院大樓本身功能多樣、系統(tǒng)復(fù)雜,一般都有空調(diào)、冷熱水、多種照明、集中供氧、電視廣播等。大量的建筑設(shè)備給日常維護(hù)管理帶來了許多問題,靠以往的常規(guī)管理已無法保證其正常運(yùn)行,因此,也提出了智能化要求。如對樓宇內(nèi)設(shè)備進(jìn)行監(jiān)控的樓宇自控系統(tǒng)(BAS),消防自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)(FAS),醫(yī)院安全保衛(wèi)系統(tǒng)(SAS),綜合多種系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)化布線系統(tǒng)(PDS),通過電話總機(jī)設(shè)備的電話、數(shù)據(jù)通訊以及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)星傳輸?shù)鹊木C合通信控制系統(tǒng)等。這是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要,因此,信息中心真正成了醫(yī)院的心臟。它的位置選擇,建筑布局,電源保障以及多層次的保護(hù),成為建筑設(shè)計(jì)必須重視的問題。

    4.2 樓宇控制智能化。包括空調(diào)、計(jì)算機(jī)站、局域網(wǎng)、多媒體、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、總控制室、電梯、五氣、呼叫對講、綜合布線、安全監(jiān)控、消防、通訊、有線電視、垃圾及水處理系統(tǒng)等。隨著各種人工智能系統(tǒng)和醫(yī)用機(jī)器人的開發(fā)利用,將大大提高醫(yī)療效果和人類的健康水平,但在這些高效精密的技術(shù)裝備后面,也隱藏著情感的空虛和冷漠,也存在使醫(yī)療失去人性的憂慮。為此,尋求高技術(shù)與高情感的平衡,創(chuàng)造人性化的醫(yī)療環(huán)境,成了醫(yī)院設(shè)計(jì)的熱門話題。破除傳統(tǒng)醫(yī)院的舊有模式及格調(diào),體現(xiàn)以人為本的設(shè)計(jì)思想,成為國際上現(xiàn)代化醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)的趨向。

    總結(jié):醫(yī)院的使用功能十分復(fù)雜。沒有一種不變的醫(yī)療模式可以引導(dǎo)醫(yī)院建筑建立一套固有的設(shè)計(jì)模式。使用功能的復(fù)雜性,不僅在于它的多樣性,復(fù)合性,更重要的是它的可變性,即可持續(xù)發(fā)展的特性。即使認(rèn)識了這些功能的全部,有時(shí)也會(huì)因?yàn)槟承┱J(rèn)識是基于一種主觀的經(jīng)驗(yàn),缺乏必要的科學(xué)評估和前瞻性的技術(shù)分析,而忽視了功能內(nèi)在的動(dòng)態(tài)發(fā)展規(guī)律,從而使醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)陷入誤區(qū)。

    [1]羅運(yùn)湖.現(xiàn)代醫(yī)院建筑設(shè)計(jì),2002.

    [2]中國現(xiàn)代醫(yī)院建筑的新概念和發(fā)展趨,2002.

    [3]北京醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)及裝備國際研討會(huì),2002.

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