關(guān)注老齡化，推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)
——以煙臺為例

□ 劉 霞，申錦蓮

（煙臺市委黨校，山東 煙臺 264000）

關(guān)注老齡化，推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)
——以煙臺為例

□ 劉 霞，申錦蓮

（煙臺市委黨校，山東 煙臺 264000）

當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問題是整個社會需要面對和解決的問題，需要切實從農(nóng)村老年人的實際需要出發(fā)，推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)，為農(nóng)村老年人提供全方位的養(yǎng)老服務(wù)。

農(nóng)村養(yǎng)老；社會化；養(yǎng)老機構(gòu)

隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，我國開始進入了老齡化快速發(fā)展階段。洶涌而來的白發(fā)浪潮對社會生活、經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生了各種影響，解決老年人的養(yǎng)老問題，尤其是農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題成為目前政府需要研究的重要課題?！笆濉币?guī)劃建議中提出“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)”的要求。目前，煙臺市與全國的形勢一樣，處于應(yīng)對人口老齡化的關(guān)鍵時期。全市老年人口接近120萬人，比例超過18%，老年人口還將以每年約4%的比例增加。［1］本文以煙臺為例，在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的背景下，探索適合農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)，全方位推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)。

一、農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)概述

人口老齡化是21世紀的全球性挑戰(zhàn)。農(nóng)村與城市相比，農(nóng)村的老齡化程度明顯高于城市，2006年，中國60歲以上的老齡人口為1．47億，其中農(nóng)村老齡人口1．08億，約占總老齡人口的73．7%。［2］煙臺市早在1987年，65歲和65歲以上的老年人口比例已達到全市總?cè)丝诘?%，比全國早13年進入老齡化社會。［3］截至2008年底，煙臺市農(nóng)村老年人口比城鎮(zhèn)多出34萬人，老齡化水平高于城鎮(zhèn)7．47個百分點，［4］其中，海陽、萊州相對老齡化程度較高。農(nóng)村老齡人口的快速增長，使農(nóng)村養(yǎng)老問題日益突出，成為關(guān)系國計民生和國家長治久安的重大社會問題，也是社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的一項重要而緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)。

在養(yǎng)老服務(wù)方面，我國從50年代開始創(chuàng)辦敬老院，形成社會化養(yǎng)老服務(wù)的雛形，為社會化養(yǎng)老服務(wù)打下了良好的基礎(chǔ)。［5］當(dāng)前，我國社會化養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的發(fā)展目標是：在“十二五”期間，立足基本國情，基本建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與人口老齡化進程相適應(yīng)，以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充，資金保障和服務(wù)提供相匹配，政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、公眾互助，具有中國特色的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人安享晚年生活。農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)貫穿于農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的始終，主要包括為老年人提供的醫(yī)療保險、健康咨詢、健康檢查、疾病診治以及醫(yī)療護理等內(nèi)容的醫(yī)療保健服務(wù)，為居家養(yǎng)老者及機構(gòu)養(yǎng)老者日常生活涉及的衣、食、住、行等基本生活方面需要的照顧和護理服務(wù)，涉及到老年人心理和精神健康的心理服務(wù)，日常消費服務(wù)，包括文化學(xué)習(xí)、文藝活動、體育活動等內(nèi)容的老年文化服務(wù)等等。

二、農(nóng)村社會化養(yǎng)老存在的問題及原因分析

近年來，為解決農(nóng)村老齡化問題，在完善推進養(yǎng)老服務(wù)方面進行了有益的嘗試與探索，各地政府都建立了覆蓋城鄉(xiāng)、適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系，但是有些問題仍然十分突出。

（一）受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念影響，農(nóng)村社會化養(yǎng)老參與率較低

傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念是老人一般要到子女家里安度晚年，當(dāng)下不少農(nóng)村老人還是這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀。目前在我國的大部分農(nóng)村地區(qū)，除極少數(shù)“五?！崩先藢崿F(xiàn)了集體養(yǎng)老外，其余絕大多數(shù)老人的養(yǎng)老方式還停留在傳統(tǒng)的、主要由子女或家庭贍養(yǎng)的形式，家庭養(yǎng)老仍是最主要和最普遍的方式。有的地方雖建立了居家養(yǎng)老服務(wù)中心，但熱鬧的揭牌儀式過后，前來看熱鬧的老年人就一哄而散，老年中心的活動室里只進去了寥寥幾個老年人。其主要原因是，輿論宣傳力度較弱；對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)社會化的重要性、迫切性認識不到位，致使農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)社會化發(fā)展不完善；農(nóng)村老人參與社會化養(yǎng)老的積極性也不高，一部分老年人對養(yǎng)老服務(wù)社會化的養(yǎng)老新模式不適應(yīng)而不愿“走出家門”，一些子女因怕背“不孝之名”而不同意老人進入社會養(yǎng)老機構(gòu)，導(dǎo)致老人社會化養(yǎng)老參與率較低。民政局一位工作人員曾感慨：看來居家養(yǎng)老中心好建，要讓老人們真正接受這種新的社會化養(yǎng)老的方式，還有個改變老人觀念的過程。

（二）投入不足，農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施建設(shè)不完善

養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的 “骨架”，是實施養(yǎng)老服務(wù)的載體。目前，由于農(nóng)村養(yǎng)老社會服務(wù)的投入不足，使得農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展滯后于人口老齡化的需要。從農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施整體狀況來看，不容樂觀。一方面，農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量不足，僅以養(yǎng)老床位測算，按照國際通行的5%老年人需要進入機構(gòu)養(yǎng)老標準，我國至少需要800多萬張床位，而現(xiàn)在只有約250萬張，缺口達550多萬張。［6］這一現(xiàn)狀使得部分農(nóng)村老人入住敬老院的向往也成為“奢望”。另一方面，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施缺乏、陳舊、不完善，服務(wù)項目和服務(wù)內(nèi)容不全，致使這些養(yǎng)老機構(gòu)大多也只是向入住老年人提供食宿等一些基本的生活服務(wù)而已，很難提供有針對性的全方位的高質(zhì)量的服務(wù)。

（三）專業(yè)人才缺乏，從業(yè)人員數(shù)量少、不穩(wěn)定、專業(yè)化程度低

隨著農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)日益小型化和空巢化，農(nóng)村老齡人口對社會化和專業(yè)化的照料與護理服務(wù)的需求越來越多，但是農(nóng)村的老年產(chǎn)品和服務(wù)專業(yè)人員卻十分缺乏。在農(nóng)村，老年人的多種需求與老年服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后的矛盾較為突出。來自煙臺市老齡辦的一組數(shù)據(jù)顯示：煙臺市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)有196處，床位24411張，入住老人15199人，從業(yè)人員卻不到2000人，養(yǎng)老護理員缺口日漸增大。一個護理工要負責(zé)7個老人，遠遠不能滿足廣大老年人養(yǎng)老需求，制約了養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。這一問題在農(nóng)村顯得尤為突出，農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)缺乏專業(yè)的養(yǎng)老護理員，不少從業(yè)人員文化程度較低，部分護理員幾乎沒有經(jīng)過系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，缺乏養(yǎng)老護理基本常識，只能應(yīng)付一般的生活照料和簡單服務(wù)。目前，亟需建立一支數(shù)量充足、穩(wěn)定、專業(yè)化程度較高的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員隊伍。

（四）缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務(wù)管理模式銜接不夠

從整體來看，我國大部分農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老社會化服務(wù)仍然是空白，農(nóng)村地區(qū)對老年人的照料基本上完全依靠家庭，城鄉(xiāng)之間存在著不小的差距。農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施建設(shè)與城市相比，投入相對不足，機構(gòu)數(shù)量偏少，農(nóng)村老年事業(yè)發(fā)展遲緩，老年服務(wù)質(zhì)量偏低，結(jié)構(gòu)不合理，服務(wù)供給與需求出現(xiàn)失衡。目前，我國公有的農(nóng)村老年福利機構(gòu)通常只面向“五?！崩先?，且設(shè)施簡陋、功能單一、服務(wù)水平較低。而民辦養(yǎng)老機構(gòu)則主要集中在城市，高檔化和市場化的發(fā)展趨勢偏離了農(nóng)村老年人的實際需要。其主要原因是：對城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)社會化發(fā)展缺乏統(tǒng)一整體的規(guī)劃，致使區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的不平衡，導(dǎo)致出現(xiàn)有的地方“一床難求”，有的地方卻“床位閑置”現(xiàn)象。因此，應(yīng)對城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)進行統(tǒng)一規(guī)劃，使之合理布局、均衡發(fā)展。

三、推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)的對策

農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)應(yīng)由政府、社會化組織和家庭共同參與，形成三方共同負擔(dān)的格局，必須從農(nóng)村養(yǎng)老的實際出發(fā)，順應(yīng)農(nóng)村人口老齡化形勢發(fā)展的需要，積極探尋推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)的有效對策。

（一）思想重視，高度關(guān)注農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)

農(nóng)村養(yǎng)老是一個關(guān)系到國計民生的大事，如果不能妥善解決，促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的目標就無法達到，政府要推行基本公共服務(wù)均等化的承諾也無法實現(xiàn)，因此，政府必須思想上高度重視農(nóng)村養(yǎng)老問題，決不能將養(yǎng)老看成是一家一戶自己的事情。政府應(yīng)提高對農(nóng)村養(yǎng)老問題和推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)重要性的認識。老齡化是大勢所趨，勢不可擋，家庭養(yǎng)老勢單力薄。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)社會化，既能使老年人直接得益，又能惠及子孫后代，對于建立農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)體系，絕不可持無關(guān)緊要的態(tài)度。

（二）轉(zhuǎn)變觀念，提高農(nóng)村老人對社會化養(yǎng)老服務(wù)的需求水平

目前中國很多老人觀念上還沒有轉(zhuǎn)變，還不能接受進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)養(yǎng)老。煙臺市老齡辦抽樣調(diào)查統(tǒng)計顯示，認為居家養(yǎng)老是自己最中意的養(yǎng)老方式的老年人口占89．15%，其中有養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人口占34．87%。特別是農(nóng)村老人，仍然持有傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的觀念。在他們看來，自己是有兒有女的，老了自然由兒女來養(yǎng)老送終，只有無兒無女的孤寡老人才需要進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)養(yǎng)老。并且一般的老人都堅信只有自己的親人、兒女才會盡心盡力地照顧自己，無親無故的人不可能盡心照顧的，哪怕你花了大價錢。因此即便是身邊沒有兒女或者兒女沒有時間和精力來照顧自己，他們也愿意獨自呆在家里，堅決不肯去養(yǎng)老院、敬老院。農(nóng)村老齡人口的這種必須依靠子女贍養(yǎng)的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念亟需改變。政府應(yīng)通過各種渠道和媒體加大對社會化養(yǎng)老的公益性宣傳，增強農(nóng)村老人對社會化養(yǎng)老的認識，使之認識到社會化養(yǎng)老已是大勢所趨，傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式和觀念也應(yīng)該同步向社會化養(yǎng)老轉(zhuǎn)變，為農(nóng)村社會化養(yǎng)老發(fā)展創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。

（三）政府主導(dǎo)，推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)

國內(nèi)外經(jīng)驗表明，只有政府承擔(dān)起責(zé)任，充當(dāng)主導(dǎo)的角色，農(nóng)村社會養(yǎng)老保障制度建設(shè)才有可能取得成功。［7］在推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)過程中，政府必須發(fā)揮主導(dǎo)作用。

⒈城鄉(xiāng)統(tǒng)一規(guī)劃，均衡發(fā)展農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)。從構(gòu)建社會主義和諧社會的高度，把建立和完善農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)體系納入農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的總體規(guī)劃，做到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)城鄉(xiāng)兼顧、地區(qū)均衡發(fā)展。在新農(nóng)村建設(shè)新村莊的總體規(guī)劃中，統(tǒng)籌社會資源，加快農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施建設(shè)，提高農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)服務(wù)站的覆蓋率，推動公共服務(wù)向農(nóng)村延伸。新建和改造老年人服務(wù)設(shè)施和活動場所，增強農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)功能。通過科學(xué)規(guī)劃、合理布局，增大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給，提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的利用效率和服務(wù)效益，避免重復(fù)建設(shè)造成浪費。

⒉注重心理養(yǎng)護，關(guān)注農(nóng)村老人的精神文化生活。千金難買老來樂。老有所樂，老年人的幸福感不但體現(xiàn)在衣食不憂上，更體現(xiàn)在精神上的滿足。政府應(yīng)高度關(guān)注農(nóng)村老人的精神文化生活，不能僅停留在保證老人基本生活的程度上，還要注重對老人的心理養(yǎng)護。首先，要在全社會大力倡導(dǎo)“敬老、養(yǎng)老、助老”的傳統(tǒng)美德。動員和組織廣大青年和社會公眾加入到為農(nóng)村老人服務(wù)的志愿者行列中來，充分發(fā)揮志愿者在農(nóng)村空巢老人精神慰藉方面的作用。其次，要加強農(nóng)村社區(qū)文化體育設(shè)施及場所的建設(shè)。要動用方方面面的力量來增加農(nóng)村社區(qū)的文體設(shè)施及場所建設(shè)，給老年人提供活動及交流的場所，以增進老年人之間的感情交往。社區(qū)現(xiàn)有的設(shè)施和場所，如村里的活動室或老年室等，要充分利用，不能成為擺設(shè)。如，龍口市將老年人文體活動場所納入農(nóng)村新型社區(qū)建設(shè)中，每處農(nóng)村新型社區(qū)都建有面積不低于70平米的老年活動室，室外建有文體活動廣場。到2010年底完成254個農(nóng)村新型社區(qū)建設(shè)，率先達到“全國農(nóng)村社區(qū)建設(shè)全覆蓋示范單位”標準。再次，農(nóng)村社區(qū)要經(jīng)常組織開展老年人喜聞樂見的文體活動，例如，平時可以組織老年歌舞隊、腰鼓隊、拳操隊等，而在特定的節(jié)日，如老年節(jié)等，可以組織一些關(guān)愛老人的活動，如組織老少聯(lián)誼會和老年人旅游，開展老年人運動會及其他趣味性的比賽等。最后，農(nóng)村社區(qū)工作人員在工作中要充分發(fā)揮主動性，多關(guān)心和多探望老人，尤其要經(jīng)常探望那些因種種原因不常出門活動的空巢老人，要特別關(guān)心獨居及高齡空巢老人，及時了解他們的需求并盡可能予以幫助。

⒊組建農(nóng)村養(yǎng)老互助點，完善居家養(yǎng)老模式。在可預(yù)見的相當(dāng)長的歷史時期內(nèi)，家庭養(yǎng)老仍將是農(nóng)村主要的養(yǎng)老方式，而老年人生活的村莊是維護家庭養(yǎng)老功能正常發(fā)揮的重要環(huán)境，同時也是某些家庭的養(yǎng)老功能喪失時最直接、最有效的接替者。［8］在進行新農(nóng)村硬環(huán)境建設(shè)的同時，更要注重軟環(huán)境建設(shè)，弘揚優(yōu)秀孝文化，培育新型居家養(yǎng)老模式。目前，中國社會化養(yǎng)老的主要方向和出路是不斷完善農(nóng)村社區(qū)服務(wù)，興建托老所、日間照料中心等服務(wù)設(shè)施，使老年人不離開家也能得到全方位照顧。煙臺市毓璜頂街道辦事處開展了居家養(yǎng)老的新嘗試，在居民家中開辦養(yǎng)老互助點，目前全市已設(shè)立15處。居家養(yǎng)老互助點主要是采取自愿結(jié)合、互助養(yǎng)老、共建和諧的方法，以社區(qū)熱心老年人家庭為基礎(chǔ)，把政府資源、社會資源、老人資源有效結(jié)合，形成互助點，讓老年人在所熟悉的社區(qū)環(huán)境里互助養(yǎng)老。辦事處則根據(jù)老人們的需求，在互助點配置了象棋、跳棋、撲克、養(yǎng)生書籍等文體娛樂設(shè)施。這種做法為老年人創(chuàng)造了健康快樂和諧的養(yǎng)老環(huán)境，取得了良好效果。在農(nóng)村中可借鑒這種模式，由政府主導(dǎo)、以村為單位，在村民家中建立養(yǎng)老互助點，讓老人在熟悉的環(huán)境下，與朝夕相處的鄰居一起安度晚年。

⒋提高服務(wù)水平，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)隊伍的專業(yè)化。加強養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化建設(shè)是推進社會化養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的重要任務(wù)之一。開展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)培訓(xùn)和鑒定，建立一支數(shù)量充足、穩(wěn)定、專業(yè)化程度較高的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員隊伍，對于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)將起到積極的促進作用。一是搞好宣傳教育。運用多種形式，大力宣傳進行養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)培訓(xùn)的必要性、緊迫性，營造從事養(yǎng)老服務(wù)工作光榮高尚的社會氛圍，促進養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員隊伍發(fā)展壯大。二是對現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中沒有取得職業(yè)資格證書或相關(guān)學(xué)歷證書的從業(yè)人員進行一次職業(yè)技能培訓(xùn)，可利用職業(yè)學(xué)院、技工院校、培訓(xùn)機構(gòu)等教育資源，對其進行專業(yè)培訓(xùn)，并參加職業(yè)技能鑒定，經(jīng)考試合格后，由教育或人保部門發(fā)給學(xué)業(yè)或職業(yè)資格證書，實現(xiàn)持證上崗。三是成立專門的養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員面向城鄉(xiāng)具有初中或相當(dāng)學(xué)歷的各類求職人員開展養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)培訓(xùn)，引導(dǎo)其從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)儲備人才。

（四）整合優(yōu)勢資源，推動社會化組織參與農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)多元化趨勢，必須充分調(diào)動社會各方力量，鼓勵多種形式的社會養(yǎng)老服務(wù)，通過社會化組織的廣泛參與，為農(nóng)村老年人提供更多的生活照料服務(wù)、精神慰藉服務(wù)、疾病護理服務(wù)、文化娛樂服務(wù)等。

⒈吸引社會投資廣泛參與，采取各種方式建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。政府投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，不能滿足全社會的養(yǎng)老服務(wù)需求，必須吸引社會投資的廣泛參與，采用多種方式興辦養(yǎng)老機構(gòu)，滿足不同層面老年群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。對于集體經(jīng)濟發(fā)達、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)勢力較強的村，可采取多種方式興辦養(yǎng)老機構(gòu)。如牟平區(qū)富海集團公司投資2000萬元，建起了社會福利中心。萊山區(qū)河北村投資1000多萬元，建設(shè)了老年公寓。龍口南山集團投資1600萬元，建成了具有一流設(shè)施、環(huán)境、管理和服務(wù)的南山老年公寓。這些養(yǎng)老機構(gòu)的興辦，成為政府興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的有益補充，讓農(nóng)村老人找到自己的精神家園。

⒉建立虛擬養(yǎng)老院，探索居家養(yǎng)老模式。虛擬養(yǎng)老院就是政府建立一個信息服務(wù)平臺，當(dāng)老年人有服務(wù)需要時，撥一個電話給信息服務(wù)平臺，信息服務(wù)平臺就會按照老年人的要求，派服務(wù)企業(yè)員工上門為老年人提供服務(wù)，同時對服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督。2010年10月由煙臺市市民政局主辦，芝罘區(qū)民政局與秦皇島光彩集團合作承辦的山東省首家市級居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫中心成立，通過居民家中安裝的“電子保姆”呼叫器實現(xiàn)與指揮中心的聯(lián)網(wǎng)。居家老年人只需按下“電子保姆”上的按鈕，指揮中心便會在10秒內(nèi)給用戶回撥電話，老人就能享受到該服務(wù)中心提供的生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)料理、精神慰藉、文化生活等服務(wù)，極大地提升了居家養(yǎng)老服務(wù)水平。目前，各縣市區(qū)正積極籌劃，大力推進居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，加快在縣市區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心，社區(qū)和村居建立居家養(yǎng)老服務(wù)站。和傳統(tǒng)養(yǎng)老方式相比，“虛擬養(yǎng)老院”是一座“沒有圍墻的養(yǎng)老院”，投資少，服務(wù)范圍大，老人不必住在養(yǎng)老院中被動接受服務(wù)，在家就可以挑選、享受專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。由于虛擬養(yǎng)老院的規(guī)?；\作大大降低了運營成本，它必將成為今后農(nóng)村老年人養(yǎng)老的一種新的趨勢。

⒊探索長期護理保險制度，滿足農(nóng)村老年人長期護理的需求。針對農(nóng)村老年人長期護理的需求問題，無論是居家養(yǎng)老還是機構(gòu)養(yǎng)老都缺乏提供長期照護服務(wù)功能，失能的老人多數(shù)依靠家庭，子女不堪重負。20世紀70年代，美國、奧地利、德國、日本等國相繼建立了長期護理保險制度，以此來解決老年人長期護理的需求。長期護理保險也稱長期照料保險，是指為那些因老年、疾病或傷殘導(dǎo)致喪失日常生活能力而需要被長期照顧的人提供護理費用或護理服務(wù)的保險。比如，日本為了解決護理老年人的問題，從2000年4月1日起實施老年人護理保險制度。［9］其護理保險的對象是40周歲以上的人，又具體分為65周歲以上的老人和40－64周歲參加了醫(yī)療保險的人。所提供的是包括保健、醫(yī)療、福利在內(nèi)的綜合服務(wù)，在費用分擔(dān)方面，接受了護理保險服務(wù)的被保險人承擔(dān)10% ，其余90%由護理保險機構(gòu)負擔(dān)。這種新的保障模式，體現(xiàn)了傳統(tǒng)儒家文化對老年人的人文關(guān)懷，非常值得我們借鑒。我國政府也可通過稅收優(yōu)惠等政策措施鼓勵和引導(dǎo)商業(yè)保險公司開辟長期護理保險業(yè)務(wù)，增強群眾長期護理保險意識，減輕長期高額護理費用壓力，以滿足農(nóng)村老年人有關(guān)長期護理的需求。

推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)，為農(nóng)村老年人提供專業(yè)化、規(guī)范化的養(yǎng)老服務(wù)，提高農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量，是一項艱巨而長期的任務(wù)，需要社會各屆共同努力，逐步改善農(nóng)村老年人的養(yǎng)老條件，使農(nóng)村老人能夠安享晚年。

［1］http： //www．jiaodong．net/minsheng/system/2010 /09/06/010947664．shtml［EB /OL］．

［2］http： //www．china．com．cn /news/txt/2007－12 /17 /content＿9392818．htm［EB/OL］．

［3］http： //www．shm．com．cn/ytrb /html/2008 －10/09/content＿5970381．htm［EB/OL］．

［4］http： //news．shm．com．cn/2009－03/04 /content＿2528104．htm［EB /OL］．

［5］張華云．建立健全農(nóng)村社會化養(yǎng)老服務(wù)體系 ［J］．民政論壇，1999，（03）．

［6］http：//www．chinanews．com/gn/news/2009/10 －26/1929599．shtml［EB/OL］．

［7］劉奕，張怡．當(dāng)代中國農(nóng)村社會養(yǎng)老保障制度的改革［J］．晉陽學(xué)刊，2007，（05）：50－52．

［8］譚克儉．農(nóng)村養(yǎng)老保障體系構(gòu)建研究［M］．中國社會出版社，2009．

［9］楊復(fù)興．中國農(nóng)村養(yǎng)老保障制度模式創(chuàng)新研究［M］．云南人民出版社，2007．

（責(zé)任編輯：牟春野）

Concerned about the Aging and Promote Rural Social Old－age Service——Case in Yantai

Liu Xia，Shen Jinlian

The problem is the rural old－age needs of the community to face and solve problems that demand effective from the actual needs of rural elderly，Promote rural social old－age services for the rural elderly to provide a full range of pension services．

rural old－age；social；pension institutions

D632．1

A

1007－8207（2011）02－0048－04

2010－12－10

劉霞 （1975—），女，山東煙臺人，煙臺市委黨校行政管理教研室副教授，公共管理學(xué)碩士，研究方向為公共管理學(xué)；申錦蓮 （1962—），女，煙臺市委黨校行政管理教研室副教授，研究方向為公共管理學(xué)。

本文系2010年山東省委黨?？蒲许椖?。