上海市農(nóng)民工學(xué)齡兒童與城市學(xué)齡兒童生活習(xí)慣及健康的比較

尹小儉，賈立強，熊建萍，郭強

（1.華東師范大學(xué) 體育與健康學(xué)院“青少年健康評價與運動干預(yù)”教育部重點實驗室，上海 200241；2.華東政法大學(xué) 體育部，上海 201620；3.江西財經(jīng)大學(xué) 體育學(xué)院，江西 南昌 330011）

上海市農(nóng)民工學(xué)齡兒童與城市學(xué)齡兒童生活習(xí)慣及健康的比較

尹小儉1，賈立強2，熊建萍3，郭強122

（1.華東師范大學(xué) 體育與健康學(xué)院“青少年健康評價與運動干預(yù)”教育部重點實驗室，上海 200241；2.華東政法大學(xué) 體育部，上海 201620；3.江西財經(jīng)大學(xué) 體育學(xué)院，江西 南昌 330011）

對上海市農(nóng)民工學(xué)齡兒童與城市學(xué)齡兒童的生活習(xí)慣及健康等進行比較分析，得出以下結(jié)論：城市學(xué)齡兒童的飲食習(xí)慣顯著好于農(nóng)民工學(xué)齡兒童，但在食物攝取方面，城市學(xué)齡兒童對高蛋白、高脂肪類食物的攝取頻率顯著高于農(nóng)民工學(xué)齡兒童；在身體活動方面，農(nóng)民工學(xué)齡兒童每天活動時間顯著多于城市學(xué)齡兒童，學(xué)習(xí)壓力與城市兒童相比較??；農(nóng)民工學(xué)齡兒童超重肥胖率、近視率顯著低于城市學(xué)齡兒童，但農(nóng)民工男學(xué)齡兒童的超重肥胖率同樣處于較高水平。

學(xué)校體育；健康；生活習(xí)慣；農(nóng)民工子女；城市兒童

進入21世紀(jì)以來，我國城市化進程速度加快。經(jīng)濟快速的發(fā)展，促使大量農(nóng)村剩余勞動力流入城市，同時人口移動的特征由外出務(wù)工者向“家庭化”整體轉(zhuǎn)變，大量的農(nóng)民工子女隨父母進入城市生活學(xué)習(xí)。2010年，中國農(nóng)民工總數(shù)已經(jīng)超過2億人，其中隨遷農(nóng)民工子女達到1 400多萬，8個城鎮(zhèn)兒童中就有1個是流動兒童，在上海市則是每3個兒童當(dāng)中就有1個是流動兒童[1]。農(nóng)民工子女隨父母來到城市以后，由于家庭經(jīng)濟以及父母職業(yè)等的原因，大多生活在城鄉(xiāng)結(jié)合部，農(nóng)村和城市的生活習(xí)慣并存，而這種生活習(xí)慣對他們的健康必然產(chǎn)生影響。Azcorra[2]對墨西哥從農(nóng)村移居到尤卡坦梅里達市的兒童與當(dāng)?shù)貎和谋容^結(jié)果表明，母親的身高、兒童的居住地、家庭收入以及飲食習(xí)慣等是影響他們體格的重要因素。Fujiwara[3]對生活在本土和生活在美國夏威夷的日本人的比較研究表明，因環(huán)境和生活習(xí)慣的不同，前者的身高和體重要比后者的矮和輕，并指出前者女性的月經(jīng)初潮要晚于后者。某些生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、缺乏體育運動等，與各種疾病尤其是慢性疾病的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)，良好的生活習(xí)慣對于人的生存和壽命有重要作用[4]。

目前國內(nèi)少見環(huán)境和生活習(xí)慣的改變對身體健康影響的研究。本研究對上海市農(nóng)民工學(xué)齡兒童(以下簡稱“農(nóng)兒”)與上海城市學(xué)齡兒童(以下簡稱“城兒”)的生活習(xí)慣等進行比較分析，探尋造成他們生活習(xí)慣和健康等差異的原因，為制定該群體健康干預(yù)措施等提供參考。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

上海市羅南中心小學(xué)與民辦羅希小學(xué)1 465名學(xué)生。其中羅南中心小學(xué)1～5年級學(xué)生916名，其中，上海市戶籍學(xué)生525人，農(nóng)民工子女391人；民辦羅希小學(xué)2～5年級學(xué)生549名，全部為農(nóng)民工子女。本研究所指農(nóng)民工子女系指父母親均為農(nóng)村戶籍，其他外來務(wù)工者子女均除外。

1.2 問卷調(diào)查及體格測試

為了解該群體學(xué)齡兒童的生活習(xí)慣及健康知識等本研究在2011年3月對每一名學(xué)生進行了問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷1 506份，回收有效問卷1 465份，有效回收率 97.3%。同時以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師、部分學(xué)生及學(xué)生家長作為訪談對象，進一步了解了學(xué)生的生活、運動、衛(wèi)生等習(xí)慣。身高及體重等測試按照《2005年中國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研報告》[5]檢測細則進行。測試人員為所調(diào)查學(xué)校的相關(guān)體育教師、華東師范大學(xué)專職教師及研究生，測試前進行統(tǒng)一培訓(xùn)。身高、體重測試使用的器材是中體同方生產(chǎn)的ZSTF型身高體重計，測定前校對0點，被測定者赤足、穿薄衣，立正姿勢站在底板上。

本研究中超重和肥胖的評價標(biāo)準(zhǔn)采用“中國學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)分類標(biāo)準(zhǔn)”[6]，由于該標(biāo)準(zhǔn)中沒有偏瘦兒童的分類標(biāo)準(zhǔn)，故將不屬于超重和肥胖標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)齡兒童均劃入正常組。學(xué)齡兒童生活習(xí)慣等的比較、統(tǒng)計分析采用卡方檢驗等，統(tǒng)計軟件為SPSSv18.0，以P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果及分析

2.1 日常習(xí)慣比較

在“上下學(xué)采用的主要方式”方面，選擇“走路”的，城兒男女分別為16.7%、21.1%，而農(nóng)兒男女分別為26.1%、28.4%；選擇“家長接送”的，城兒男女分別為72.8%、56.8%，農(nóng)兒男女分別為56.8%、60.0%；差異都具有統(tǒng)計學(xué)意義?！爸芤坏街芪迤鸫矔r間”城兒與農(nóng)兒無論男女差異都具有統(tǒng)計學(xué)意義，06：00以前起床的農(nóng)兒與城兒男生分別為45.0%、20.1%，女生則為47.6%、28.3%，每天起床時間明顯農(nóng)兒更早。在“每天做作業(yè)時間”方面，選擇“0.5 h”以內(nèi)的城兒男女分別為9.1%、13.4%，而農(nóng)兒男女則為19.8%、18.4%；選擇“2 h以上”的城兒男女分別為28.5%、19.8%，農(nóng)兒男女分別為19.1%、13.8%，其中在男生差異非常顯著。在“冬天洗澡頻率”方面，“3天以內(nèi)洗一次澡”城兒的男女分別為 42.2%、43.9%，而農(nóng)兒男女則為32.3%、34.4%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?；几忻?、咳嗽等輕微病癥時的就醫(yī)習(xí)慣方面，選擇去“大醫(yī)院就醫(yī)”的城兒男女分別為 30.9%、28.9%，農(nóng)兒男女分別為16.2%、15.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 身體活動情況比較

對“放學(xué)后到回到家這段時間會在外面玩嗎”這一問題，選擇“會”的城兒男女分別為15.5%、10.4%，農(nóng)兒男女生則為20.7%、18.2%，其中女生差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。對“回家后的主要活動”選擇“幫家里干活”的，城兒男女分別為12.6%、14.6%，農(nóng)兒男女分別為14.6%、29.2%，其中女生的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；選擇“跟伙伴玩耍”的城兒男女分別為6.1%、7.3%，農(nóng)兒男女生分別為11.3%、6.9%，其中男生的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；選擇“其它”的，城兒男女分別為62.2%、64.6%，農(nóng)兒男女分別為47.1%和49%，城兒高于農(nóng)兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。選擇“其它”的大部分在備注中寫的都是“做作業(yè)”，說明城兒的課業(yè)負擔(dān)明顯比農(nóng)兒重，每天的身體活動時間比農(nóng)兒少。

2.3 飲食習(xí)慣比較

“每周6～7天”吃早餐，城兒男女分別為84.2%、85.3%，農(nóng)兒的分別為69.9%、72.3%；“每周6～7天”吃午餐的，城兒男女分別為 83.5%、86%，農(nóng)兒的分別為71.2%、71.1%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。早餐“在家吃”的，城兒男女分別為 85%、89.9%，農(nóng)兒的分別為73.5%、83.7%；在“外賣攤”吃早餐的，城兒男女分別為3.8%、2.0%，農(nóng)兒的分別為16.3%、8.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；在吃零食方面，選擇“每周0～1天吃”的城兒男女分別為38.5%、32.9%，而農(nóng)兒的分別為26.6%、28.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。因此，可以看出上海市城兒的飲食習(xí)慣要好于農(nóng)兒。

2.4 食物攝取情況比較

在食物攝取頻率方面，每周食用“水果”“肉或魚類”“蛋類”“乳制品”“豆制品”的頻率上城兒高于農(nóng)兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。其中在食用“水果”方面，“每周6～7天”吃的城兒男女分別為49.2%、52.4%，農(nóng)兒的分別為39.9%、36.6%；在食用“肉或魚類”方面，“每周6～7天吃”的城兒男女分別為48.5%、34.8%，農(nóng)兒的分別為34.9%、33.1%；在食用“蛋類”的頻率方面，“每周 6～7天”吃的城兒男女分別為 38.3%、30.0%，農(nóng)兒的分別為23.0%、21.2%；在食用“乳制品”方面，“每周6～7天”吃的城兒男女分別為54.8%、50.4%，而農(nóng)兒的分別為43.3%、38%；在食用“豆制品”方面，“每周6～7天”吃的城兒男女分別為22.0%、17.1%，農(nóng)兒的分別為14.4%、13.4%。

2.5 超重及肥胖情況比較

上海市超重的城兒男女分別為22.5%、12.4%，而農(nóng)兒的分別為19.4%、8.6%；肥胖的城兒男女分別為16.6%、12.0%，農(nóng)兒的分別為8.6%、3.9%，農(nóng)兒超重肥胖率顯著低于城兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.6 近視情況比較

上海市城兒男生的近視率為 20.8%，顯著高于農(nóng)兒的 12.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；女生方面，城兒與農(nóng)兒的近視率差異不顯著，沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

不良生活習(xí)慣對人們的健康構(gòu)成很大的威脅，是導(dǎo)致一些疾病發(fā)生的根源。世界衛(wèi)生組織在2004年的一份報告中指出：發(fā)達國家 70%、發(fā)展中國家40%～50%的死亡是由不良生活習(xí)慣所造成[7]。本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，上海市城兒在飲食、衛(wèi)生、就醫(yī)等習(xí)慣顯著好于農(nóng)兒；在身體活動方面，農(nóng)兒每天的活動時間顯著多于城兒。兒童時期是良好生活習(xí)慣養(yǎng)成的關(guān)鍵時期，父母和家庭環(huán)境對良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成有著重要的影響。本研究顯示，上海市城兒父母學(xué)歷水平為高中以上的比例為 60.5%，而農(nóng)兒父母的比例則為24.7%，城兒父母的受教育水平顯著高于農(nóng)兒父母。李永紅[8]研究發(fā)現(xiàn)，父母的受教育水平不僅決定其自身的衛(wèi)生知識、態(tài)度與行為，同時也直接影響其子女的健康行為，對子女的健康起到至關(guān)重要的作用。因此，父母受教育水平的差異可能是造成城兒與農(nóng)兒生活習(xí)慣差異的重要原因之一。此外，農(nóng)兒放學(xué)后在外面玩以及回家后幫家里干活的比例顯著高于城兒，每天做作業(yè)時間比城兒更少，農(nóng)兒早上起床時間更早。這與家庭環(huán)境有一定的關(guān)系。調(diào)查顯示，農(nóng)兒父母多為個體經(jīng)營者和體力勞動者，而城兒父母職業(yè)多為腦力勞動。走訪發(fā)現(xiàn)，部分年齡較大的農(nóng)兒放學(xué)回家后會幫助父母經(jīng)營攤位等，而早上父母一般起得早，農(nóng)兒會較早的來到學(xué)校。農(nóng)兒課業(yè)負擔(dān)較輕，首先與父母的教育觀念、家庭經(jīng)濟狀況有一定關(guān)系，其次與上海市農(nóng)民工子女中考政策關(guān)系密切。雖然上海市政府宣布2010年所有在滬農(nóng)民工子女都可以享受和上海同齡人一樣的義務(wù)教育權(quán)利，免費進入公立學(xué)校就讀，但是他們在初中畢業(yè)后只能回老家參加中考或者進入上海市中職學(xué)校，所以如果農(nóng)民工子女始終無法獲得在上海的中考資格，他們就不會有太多的動力將精力放在學(xué)習(xí)上。食物攝取頻率方面，城兒對“肉或魚類”“蛋類”“乳制品”“豆制品”等高蛋白、高脂肪類食物的攝取頻率明顯高于農(nóng)兒，而蔬菜、糧食類食品的攝取頻率則沒有顯著差異。這方面的差異主要是由于家庭經(jīng)濟條件以及家庭觀念所決定，近年來農(nóng)民工的生活水平有了一定的提高，大多不再過著拮據(jù)的生活。有研究認為：農(nóng)民工的膳食狀況正在向城市居民靠攏，其飲食狀況保留了一些我國傳統(tǒng)飲食的優(yōu)點，比如谷類食物較多，較符合我國“居民平衡膳食寶塔”的攝入量，但水果蔬菜特別是水果攝入總量過少，奶及奶制品消費太少，這些飲食問題會直接影響到農(nóng)民工及其子女的健康狀況[9]。

張文靜[10]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超重學(xué)生和體質(zhì)正常的學(xué)生相比有較多的不良飲食習(xí)慣；愛吃高糖、高脂肪、高熱量食物，少動喜靜等習(xí)慣是引起超重、肥胖的重要原因。本研究顯示，上海市城兒超重肥胖率明顯高于農(nóng)兒，其中城兒男生超重肥胖率最高(超重 22.5%，肥胖16.6%)，這一結(jié)果已達到或超過部分發(fā)達國家水平[11]；農(nóng)兒男生的超重和肥胖率分別達到19.4%和8.6%，也已經(jīng)處于比較高的水平，需要引起家長、學(xué)校和社會的重視。Renzaho[12]對從非洲移民到澳大利亞的兒童(3～12歲)進行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：流動兒童的超重和肥胖的發(fā)生率較高，并且與他們在澳大利亞居住的時間長短及他們的家庭經(jīng)濟狀況等密切相關(guān)。Jams Hill等[13]對英國的肥胖兒童進行了研究，研究表明：肥胖不僅僅與身體活動的減少有關(guān)，而且也與能量的攝入不平衡密切相關(guān)，即能量的攝入大大超過了能量的消耗。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，城兒在食用肉類、蛋類、乳制品等高蛋白、高脂肪食物的頻率方面明顯高于農(nóng)兒。城兒的課業(yè)負擔(dān)較重，每天做作業(yè)時間顯著多于農(nóng)兒，城兒經(jīng)常在完成學(xué)校老師布置的作業(yè)的同時還要繼續(xù)參加家長給報的各種輔導(dǎo)班、培訓(xùn)班等。同時，城兒每天的身體活動量總體少于農(nóng)兒，農(nóng)兒放學(xué)后在外面玩以及回家后幫家里干活的比例顯著高于城兒。因此推測城兒的超重、肥胖高發(fā)生率與攝食習(xí)慣以及身體活動量少有緊密的聯(lián)系，而農(nóng)兒的肥胖問題也與攝食不平衡關(guān)系密切相關(guān)。

本研究結(jié)果顯示，城兒的近視率高于農(nóng)兒，其中男生差異有統(tǒng)計學(xué)意義。多項研究顯示，近視與遺傳因素關(guān)系密切，通常父母近視的度數(shù)越高，孩子患近視的可能性越大[14]。除此之外，后天環(huán)境因素也是造成近視的重要原因，如長時間的看電視、用電腦或者寫字、在過強或過暗的光線下看書以及不正確的閱讀習(xí)慣等，繁重的學(xué)習(xí)負擔(dān)及身體活動時間減少是近年來青少年兒童近視率上升的主要原因。張銘志[15]研究發(fā)現(xiàn)，城市兒童與農(nóng)村兒童比較，近視的發(fā)病率城市高于農(nóng)村，城市兒童的課外讀書時間比農(nóng)村兒童長，城市和農(nóng)村的近視兒童花費在讀書上的時間明顯高于非近視兒童。本次調(diào)查結(jié)果顯示，24.6%的城兒每天做作業(yè)的時間在2 h以上，只有11.0%的所用時間在0.5 h以內(nèi)；而民辦學(xué)校的農(nóng)兒每天做作業(yè)時間在2 h以上的為14.7%，0.5 h以內(nèi)的為20.8%。比較發(fā)現(xiàn)，近視率高的城兒課業(yè)負擔(dān)明顯比農(nóng)兒重，長時間的近距離讀書、寫字等，眼睛得不到充分的調(diào)整和休息，是導(dǎo)致城兒近視率高的主要原因。

4 結(jié)論

1)上海城兒的飲食習(xí)慣顯著好于農(nóng)兒，但在食物攝取方面，城兒對高蛋白、高脂肪類食物的攝取頻率顯著高于農(nóng)兒。

2)在身體活動方面，上海農(nóng)兒每天活動時間顯著多于城兒，學(xué)習(xí)壓力與城兒相比較小。

3)上海農(nóng)兒超重肥胖率、近視率顯著低于城兒，但農(nóng)兒男生的超重肥胖率同樣處于較高水平。

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Comparison of the living habits and health conditions of school age children of peasant workers in Shanghai and urban school age children

YIN Xiao-jian1，JIA Li-qiang2，XIONG Jian-ping3，GUO Qiang1
（1.Key Laboratory of Adolescent Health Assessment and Exercise Intervention，Ministry of Education，School of Physical Education，East China Normal University，Shanghai 200241，China；2.Department of Physical Education，East China University of Political Science and Law，Shanghai 201620，China；3.School of Physical Education，Jiangxi University of Finance and Economic，Nanchang 330011，China）

. The authors compared and analyzed the living habits and health conditions of school age children of peasant workers in Shanghai and urban school age children, and revealed the following findings: the dietary habits of urban school age children were significantly better than those of school age children of peasant workers; in terms of physical activity, school age children of peasant workers had significantly more daily activity time than urban school age children, and their learning pressure was lower than that of urban school age children; the obesity rate and myopia rate of school age children of peasant workers were significantly lower than those of urban school age children, but the obesity rate of school age boys of peasant workers was at a high level as well.

school physical education；health；living habit；children of peasant workers；urban children

G807

A

1006-7116(2011)05-0098-04

2011-06-18

全國教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃2010年教育部重點課題“農(nóng)民工子女學(xué)齡兒童體質(zhì)健康及管理模式的研究”（DLA100339）。

尹小儉（1965-），男，副教授，博士，研究方向：體育與健康科學(xué)。