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    外傷性脾破裂患者的護(hù)理體會(huì)

    2011-08-15 00:42:18王巧芳
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年12期
    關(guān)鍵詞:外傷性脈搏休克

    王巧芳

    外傷性脾破裂患者的護(hù)理體會(huì)

    王巧芳

    目的 探討外傷性脾破裂的護(hù)理措施。方法 回顧分析95例患者的臨床資料。結(jié)果經(jīng)精心護(hù)理,所有患者均治愈出院,無任何護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 外傷性脾破裂是外科常見急腹癥,其病情變化快,導(dǎo)致有效血容量驟減、重要臟器微循環(huán)灌注不足、組織缺血缺氧發(fā)生失血性休克;精心的護(hù)理可為醫(yī)生的診治提供依據(jù),避免發(fā)生嚴(yán)重的后果。

    外傷性脾破裂;護(hù)理;體會(huì)

    外傷性脾破裂是腹部外科常見急癥之一,主要危害為腹腔內(nèi)出血,導(dǎo)致休克,嚴(yán)重者可迅速死亡,對(duì)此類患者的護(hù)理直接關(guān)系到預(yù)后?,F(xiàn)就2008年2月至2010年12月我院收治的95例外傷性脾破裂患者的護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

    1 臨床資料

    本組95例,男61例,女34例;年齡17~65歲;墜落傷32例,車禍60例,刀刺傷3例;遲發(fā)性脾破裂19例(距受傷時(shí)間3~14 d);手術(shù)治療72例,其中單純脾切除術(shù)51例,脾修補(bǔ)術(shù)21例,非手術(shù)治療23例;經(jīng)精心護(hù)理,所有患者均治愈出院,無任何并發(fā)癥發(fā)生。

    2 護(hù)理

    2.1 快速救治 脾破裂病情急,變化快,且多合并復(fù)合傷,稍有延誤即可導(dǎo)致死亡,應(yīng)迅速全力組織搶救。護(hù)理人員應(yīng)快速了解致傷原因及部位,判斷有無合并傷并注意患者的神志,有無煩躁不安、精神恍惚、嗜睡、昏迷等。然后觀察患者的體位及外表軟組織損傷情況,并檢查有無腹肌緊張及腹膜刺激征。與此同時(shí)迅速測(cè)量生命體征做好記錄。當(dāng)脾破裂后,早期有脈搏細(xì)弱、率快、呼吸淺快、脈壓差小、血壓下降趨勢(shì)。此時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,協(xié)助做腹腔穿刺,及早明確診斷。

    2.2 一般護(hù)理 靜脈通道以建立在上肢靜脈、頸外靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈為妥,避免從下肢輸液??焖贁U(kuò)容并維持有效血容量。立即抽取血液標(biāo)本做有關(guān)檢查,并根據(jù)出血量調(diào)配血源。同時(shí)及時(shí)清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢及有效的呼吸支持,配合麻醉醫(yī)師施行氣管插管;留置導(dǎo)尿管,監(jiān)測(cè)尿量。

    2.3 密切觀察生命體征 每15~30分鐘觀察1次血壓、脈搏、呼吸,做好心電監(jiān)護(hù),觀察血氧飽和度,并做好記錄。血壓與脈壓差失血量大,休克時(shí)收縮壓常<90 mm Hg(1 mm Hg= 0.133 kPa),脈壓差<20 mm Hg;脈搏隨著出血量的增加,休克早期脈搏增快,繼續(xù)出血休克加重時(shí)脈搏細(xì)弱;呼吸注意呼吸次數(shù)及節(jié)律,休克加重時(shí),患者的呼吸可出現(xiàn)淺而促、不規(guī)則,以胸式呼吸為主。

    2.4 合并傷的護(hù)理 對(duì)合并腦外傷患者密切觀察意識(shí)、瞳孔變化,是否伴有頭痛、嘔吐、腦脊液外漏等臨床表現(xiàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,及早采取措施是搶救患者生命的關(guān)鍵。對(duì)合并四肢骨折患者,應(yīng)簡(jiǎn)單清創(chuàng)包扎減少感染,并重點(diǎn)觀察有無神經(jīng)血管損傷,暫時(shí)給予夾板外固定。

    2.5 術(shù)前準(zhǔn)備 備皮范圍應(yīng)比擇期手術(shù)備皮區(qū)域大些,以防術(shù)中發(fā)現(xiàn)其他臟器損傷時(shí)擴(kuò)大手術(shù)治療范圍;抽取靜脈血查血常規(guī)、交叉配血、血細(xì)胞比容、止凝血篩選試驗(yàn)、電解質(zhì)、腎功能等;做好藥敏試驗(yàn),保證手術(shù)安全;胃管應(yīng)選擇管腔較粗的以保證術(shù)后的通暢;及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢;做好心理護(hù)理;休克患者經(jīng)抗休克處理,血液動(dòng)力學(xué)仍不穩(wěn)定或來院時(shí)血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后又出現(xiàn)不穩(wěn)定者,應(yīng)及時(shí)快速地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,盡快手術(shù)治療。

    2.6 術(shù)后引流管的護(hù)理 術(shù)后24 h內(nèi)每4小時(shí)測(cè)體溫1次,以后每6小時(shí)1次,直至體溫正常后改為2次/d;觀察傷口有無紅腫或滲液,切口敷料有浸濕時(shí)要及時(shí)更換防止感染;嚴(yán)密觀察面色及末梢循環(huán)及生命體征外,要注意觀察尿液、胃液、腹腔引流液的量、色、性狀,每日更換無菌引流袋,觀察腹腔引流液的量、性質(zhì),如引流液鮮紅色且量不斷增加提示有術(shù)后出血,必要時(shí)做好二次手術(shù)的準(zhǔn)備,及時(shí)更換引流袋,注意無菌技術(shù)操作。

    2.7 術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理 體位選擇取平臥位,頭偏向一側(cè),避免口鼻腔分泌物或嘔吐物誤入氣道;患者咳嗽時(shí)護(hù)理人員可用雙手按住患者切口兩側(cè),以限制腹部活動(dòng)幅度,再作深吸氣后用力咳嗽;麻醉清醒者取半坐臥位,可降低腹壁張力,減輕切口疼痛,利于引流或減少毒素吸收,防止膈下積液,增加肺活量,促進(jìn)排痰,減輕腹脹;術(shù)后24 h內(nèi)切口疼痛最為劇烈,給患者采取舒適的臥位;與患者交談,分散注意力,以減輕患者的疼痛感;注意休息,避免劇烈活動(dòng),防止受涼感冒,以增強(qiáng)體質(zhì),多食高蛋白,高維生素的食物。

    2.8 非手術(shù)治療的護(hù)理 患者入住外科ICU病房,絕對(duì)臥床休息,注意翻身防止褥瘡,動(dòng)作要輕;監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量做好記錄;持續(xù)胃腸減壓,保持其通暢;密切觀察腹部體征,如突然出現(xiàn)腹痛、腹脹加重或出現(xiàn)腹膜炎癥狀,表示再次出血,應(yīng)盡早手術(shù);做好心理護(hù)理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

    3 小結(jié)

    外傷性脾破裂是外科常見急腹癥,其病情變化快,導(dǎo)致有效血容量驟減、重要臟器微循環(huán)灌注不足、組織缺血缺氧發(fā)生失血性休克;精心的護(hù)理可為醫(yī)生的診治提供依據(jù),避免發(fā)生嚴(yán)重的后果。

    [1] 王建華.外傷性脾破裂患者的病情觀察及護(hù)理體會(huì).醫(yī)學(xué)導(dǎo)刊,2008,4(4):77-78.

    [2] 郇秋霞.外傷性脾破裂臨床護(hù)理體會(huì).中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,5 (7).

    [3] 曹桂芳.外傷性脾破裂的臨床護(hù)理.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4 (3):216.

    471009河南省偃師市人民醫(yī)院

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