• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    我國(guó)農(nóng)村居民不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位群體之間的健康差距

    2011-06-14 07:46:24齊良書(shū)徐少英
    中國(guó)衛(wèi)生政策研究 2011年5期
    關(guān)鍵詞:測(cè)算慢性病患病率

    齊良書(shū) 徐少英

    清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院 北京 100084

    健康不平等現(xiàn)象遍及全世界,無(wú)論是國(guó)家之間還是在各國(guó)內(nèi)部,無(wú)論是窮國(guó)還是富國(guó),無(wú)論其總體的健康水平是高還是低,個(gè)人健康狀況都存在著嚴(yán)重的不平等,這種不平等在很大程度上源于不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位群體之間系統(tǒng)性的健康差距。消除這種與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康差距,促進(jìn)健康平等,已成為世界各國(guó)醫(yī)療體系和國(guó)際衛(wèi)生組織的主要政策目標(biāo)之一。

    在我國(guó),健康不平等現(xiàn)象廣泛存在,但健康不平等的程度到底有多大,以及其在多大程度上與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相關(guān),已有經(jīng)驗(yàn)研究并未得出一致結(jié)論。朱偉等對(duì)河南省8縣18 877名農(nóng)村居民入戶調(diào)查,得出所調(diào)查人群的健康集中指數(shù)為負(fù)值,說(shuō)明經(jīng)濟(jì)水平較低的人群健康狀況較差。[1]胡琳琳利用第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查的自評(píng)健康和收入數(shù)據(jù), 計(jì)算了全國(guó)及各樣本縣區(qū)的健康集中指數(shù),結(jié)果顯示,我國(guó)的健康不平等程度在國(guó)際上處于較高水平。[2]但是,王麗敏等根據(jù)1992年兒童健康調(diào)查中的農(nóng)村數(shù)據(jù)計(jì)算了各省份的五歲以下兒童死亡/發(fā)病率集中指數(shù),并分析了省份層次上家庭收入與健康不平等之間的關(guān)系,結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)二者之間有顯著相關(guān)關(guān)系。[3]

    本文的目的是測(cè)算我國(guó)農(nóng)村居民之間與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等程度。研究重點(diǎn)在于,對(duì)不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位群體之間系統(tǒng)性的健康不平等和個(gè)人之間的健康不平等加以區(qū)分。主要研究方法是,使用來(lái)自全國(guó)31個(gè)省份農(nóng)村固定觀察點(diǎn)的數(shù)據(jù),將樣本按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組,將年齡結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化后,計(jì)算某項(xiàng)健康指標(biāo)的組間集中指數(shù),并與已有研究成果進(jìn)行比較。

    1 資料與方法

    1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

    本文使用的數(shù)據(jù)有三個(gè)來(lái)源:一是中共中央政策研究室、農(nóng)業(yè)部農(nóng)村固定觀察點(diǎn)辦公室2003—2006年在全國(guó)31個(gè)省份農(nóng)村固定觀察點(diǎn)的綜合調(diào)查數(shù)據(jù);二是農(nóng)業(yè)部農(nóng)村固定觀察點(diǎn)辦公室、清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2007年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)戶家庭健康狀況調(diào)查數(shù)據(jù);三是國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2000年的全國(guó)第五次人口普查數(shù)據(jù)。

    以村為單位進(jìn)行的村綜合調(diào)查涵蓋了全國(guó)31個(gè)省份300多個(gè)村的村民家庭和個(gè)體狀況。2003—2006年,不同年份調(diào)查的樣本量有少許差異(表1)。

    表1 2003—2006年調(diào)查的樣本量

    2007年農(nóng)戶家庭健康狀況調(diào)查的樣本則從31個(gè)省份的農(nóng)村固定觀察點(diǎn)中選取,抽樣范圍涵蓋了22個(gè)省份5 483個(gè)農(nóng)村點(diǎn),其中所調(diào)查的對(duì)象不同,樣本量也不同(表2)。

    表2 農(nóng)戶家庭健康狀況各類調(diào)查對(duì)象樣本量

    需要特別說(shuō)明的是,由于農(nóng)民健康狀況調(diào)查的數(shù)據(jù)是2007年的,因此后面的研究中根據(jù)農(nóng)民的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位進(jìn)行分組時(shí)選取了2006年的數(shù)據(jù),其他年份的數(shù)據(jù)并沒(méi)有采用。另外,由于在統(tǒng)計(jì)分析中剔除了錯(cuò)誤數(shù)據(jù),因此后續(xù)數(shù)據(jù)處理中的實(shí)際樣本量略少于總的樣本量。

    1.2 研究方法

    本文的目的是要測(cè)算與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相關(guān)的健康不平等程度,即選擇一定的指標(biāo)來(lái)衡量社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位并以此進(jìn)行分組,然后采用計(jì)算集中指數(shù)的方法來(lái)測(cè)算某種健康指標(biāo)在我國(guó)農(nóng)村居民中分布的不平等程度。

    目前測(cè)算健康不平等程度的最常用方法是計(jì)算集中指數(shù)。其中一種計(jì)算方法是把所有被調(diào)查者按某一反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的變量(如收入)由低到高排序作為橫坐標(biāo),以個(gè)人健康狀況作為縱坐標(biāo),計(jì)算集中曲線偏離絕對(duì)平等線(對(duì)角線)的程度。然而,這種方法實(shí)際上測(cè)算的是個(gè)體間的健康不平等程度,無(wú)法準(zhǔn)確揭示與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等程度。

    圖1顯示了組間健康不平等與個(gè)人健康不平等之間的區(qū)別。由于生理因素以及個(gè)人選擇的差異,即使在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相同的人群中,也存在健康不平等。這體現(xiàn)為在同一社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體內(nèi),個(gè)體的健康狀況大致呈正態(tài)分布。如果不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體間存在系統(tǒng)性的健康差異,則不同群體分布的均值不同。我們所關(guān)注的與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等是這種群體間(組間)的健康差異,即圖中的箭頭(1)。而個(gè)體間的健康差距在圖中用箭頭(2)表示,其中既包含組間差距,也包含由生理因素和個(gè)人選擇而導(dǎo)致的組內(nèi)差距。

    圖1 個(gè)體間健康不平等與組間健康不平等示意圖

    混淆組間差距和組內(nèi)差距,會(huì)給健康不平等的測(cè)算帶來(lái)嚴(yán)重問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織2000年《世界衛(wèi)生報(bào)告》在評(píng)估各國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的績(jī)效時(shí),選擇了以個(gè)人為基礎(chǔ)的健康不平等程度測(cè)算方法。[4]這種方法后來(lái)招致許多批評(píng)。Asada和Hedemann指出,該方法不能測(cè)算出不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體之間的健康差距;其所依據(jù)的對(duì)健康平等的理解,是一種個(gè)人之間的絕對(duì)平等而非不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體之間的大致平等,這是一種不切實(shí)際的、“昂貴的”健康平等。[5]Houweling等比較了WHO的測(cè)算結(jié)果與若干國(guó)家不同職業(yè)、受教育水平和收入群體之間死亡率的差異,發(fā)現(xiàn)前者與后者的相關(guān)性很低,說(shuō)明WHO采用的指標(biāo)在很大程度上無(wú)法反映與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相關(guān)的健康不平等。[6]

    為了更好地揭示我國(guó)農(nóng)村居民與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等程度,本文采取另一種集中指數(shù)計(jì)算方法:將調(diào)查的所有農(nóng)村居民按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位(可以選取某一指標(biāo)來(lái)衡量,如人均收入水平或者受教育水平等)進(jìn)行分組,分組數(shù)量在5組或以上,然后對(duì)各組居民的健康狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算各組平均健康狀況的集中指數(shù)。該方法考察的是組間的健康不平等程度。

    集中指數(shù)的一般性計(jì)算公式為:

    (1)

    如果用來(lái)計(jì)算集中指數(shù)的數(shù)據(jù)是分組數(shù)據(jù),假設(shè)分成t組,則集中指數(shù)可以用更簡(jiǎn)單的公式計(jì)算:

    (2)

    其中,Pt是橫坐標(biāo)上按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位排序的人口的累積百分比,Ct是縱坐標(biāo)上健康變量的累積百分比。如果采用的健康指標(biāo)表示某種負(fù)面含義(如患病率),那么集中指數(shù)為正,就代表社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的群體享有健康優(yōu)勢(shì);集中指數(shù)為負(fù),則代表社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的群體處于健康劣勢(shì)。

    在使用集中指數(shù)來(lái)測(cè)算健康不平等程度時(shí),需要考慮人口結(jié)構(gòu)的影響。一般來(lái)說(shuō),不同年齡和性別的人,健康狀況會(huì)有明顯差異。因此,如果仍然采用對(duì)角線作為集中曲線的基準(zhǔn),則需要對(duì)人口結(jié)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化。在本文所使用的數(shù)據(jù)中,性別結(jié)構(gòu)基本上符合我國(guó)第五次人口普查的性別比例,因此沒(méi)有對(duì)性別進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。但是樣本數(shù)據(jù)的年齡結(jié)構(gòu)差異較大,需要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。本文跟隨Wagstaff & van Doorslaer,采用直接法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。[7]

    2000年第五次人口普查全國(guó)人口作為標(biāo)準(zhǔn)人口,設(shè)fi為標(biāo)準(zhǔn)人口中第i個(gè)年齡結(jié)構(gòu)組的人口數(shù)量占總?cè)丝跀?shù)量的百分比,亦即年齡結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化率(表3)。將樣本數(shù)據(jù)按某一社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位指標(biāo)(如收入)分為t組,再把每個(gè)組按人口年齡分為N個(gè)年齡結(jié)構(gòu)組。設(shè)mit為第t個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組中第i個(gè)年齡結(jié)構(gòu)組的患病率。

    則第t個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組的標(biāo)準(zhǔn)患病率為:

    (3)

    從而,第t個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組中標(biāo)準(zhǔn)患病人口數(shù)量為:

    (4)

    上式中,Nt為樣本數(shù)據(jù)中第t個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組的總?cè)丝凇?/p>

    本文選取第五次人口普查全國(guó)人口的年齡結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)化率(表3)。

    表3 2000年第五次人口普查全國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)

    2 研究結(jié)果

    2.1 根據(jù)村人均純收入進(jìn)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組

    根據(jù)本文的研究目的,我們選取村人均收入而不是家庭人均收入作為分組標(biāo)準(zhǔn)。這是因?yàn)?,社?huì)經(jīng)濟(jì)地位既包含個(gè)人和家庭層面的因素,也包含社區(qū)層面的因素。村人均收入綜合了家庭與社區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件,按此分組計(jì)算集中指數(shù),能夠更好地反映與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等。我們將2006年的村綜合調(diào)查數(shù)據(jù)按照全村人均純收入劃分為6組(表4)。

    表4 樣本按收入分組

    首先考察自評(píng)健康的組間分布狀況。我們將健康自評(píng)為優(yōu)、良、中的居民認(rèn)定為健康狀況好的一組,將健康自評(píng)為差、喪失勞動(dòng)力認(rèn)定為健康狀況差的一組,用健康狀況差的那一組的人口百分比作為計(jì)算集中指數(shù)的健康指標(biāo)。根據(jù)前文提到的集中指數(shù)曲線的定義,將按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組的人口累計(jì)百分比作為橫坐標(biāo),將健康自評(píng)差的人口累計(jì)百分比作為縱坐標(biāo),畫(huà)出集中指數(shù)曲線(圖2)。按公式(2)計(jì)算得出,自評(píng)健康為差的集中指數(shù)為-0.0822。這一結(jié)果表明,較低收入組的農(nóng)村居民,自評(píng)健康狀況較差。

    圖2 用收入和自評(píng)健康指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    慢性病患病率的集中曲線如圖3。慢性病患病率的集中指數(shù)為-0.0139,可見(jiàn)用慢性病患病率作為健康指標(biāo)測(cè)算出的健康不公平程度要小于用健康自評(píng)指標(biāo)得到的測(cè)算結(jié)果。集中指數(shù)仍然為負(fù)值,表明經(jīng)濟(jì)狀況較好的人群在健康方面享有優(yōu)勢(shì),也就是說(shuō),收入越低的人群越容易患上慢性病,但這種不平等的程度相對(duì)較小。

    圖3 用收入和慢性病患病率指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    前4周急性病患病率的集中曲線如圖4,前4周急性病患病率的集中指數(shù)為0.0087。該值非常接近于0,可以認(rèn)為當(dāng)按村人均純收入進(jìn)行分組時(shí),不同的收入組之間的前4周患病率基本上一樣。

    圖4 用收入和前4周患病率指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    2.2 根據(jù)受教育程度進(jìn)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組

    衡量社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的另一個(gè)常用指標(biāo)是受教育程度。我們把樣本根據(jù)戶主受教育年限劃分為5組:0~,3年~,6年~,9年~,12年~。

    用受教育程度作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的分組標(biāo)準(zhǔn),自評(píng)健康為差的組間集中指數(shù)為-0.0450,這與按收入分組得到的結(jié)果一致,表明社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較好的人群在健康方面享有優(yōu)勢(shì)(圖5)。

    圖5 用教育和健康自評(píng)指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    慢性病患病率的集中指數(shù)為0.0195,為正值,表明受教育程度較高的人群更容易患上慢性病(圖6)。與按收入分組時(shí)類似,按教育程度分組的前4周患病率的集中曲線與絕對(duì)平等線幾乎重合,集中指數(shù)為0.0098,接近于0,即不同教育程度群體之間的前4周患病率幾乎沒(méi)有差距(圖7)。

    圖6 用教育和慢性病患病率指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    圖7 用教育和前4周患病率指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    3 討論

    由表5可見(jiàn),用自評(píng)健康作為健康指標(biāo),按村人均純收入分組測(cè)算,得到的組間不平等程度要比按戶主受教育程度分組測(cè)算得到的組間不平等程度高。這說(shuō)明,自評(píng)健康與收入的相關(guān)性要強(qiáng)于其與教育的相關(guān)性。

    表5 集中指數(shù)測(cè)算結(jié)果匯總

    用慢性病患病率作為健康指標(biāo)時(shí),測(cè)算結(jié)果表明,收入較低的人群更容易患上慢性病,而受教育程度高的人群也更容易患上慢性病。后一個(gè)結(jié)果與通常的預(yù)期相反??赡艿脑蚴牵谖覈?guó)農(nóng)村地區(qū),受教育程度低的人群往往從事體力勞動(dòng),體力勞動(dòng)可以說(shuō)是另一種形式的身體鍛煉,這種鍛煉增強(qiáng)了這些人群的體質(zhì),相比受教育程度高的人群而言,慢性病患病率有所下降。

    值得注意的是,無(wú)論是按收入還是受教育程度進(jìn)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組,用慢性病患病率作為健康指標(biāo)測(cè)算得到的集中指數(shù)都比用自評(píng)健康測(cè)算得到的結(jié)果要低很多。由于自評(píng)健康是一個(gè)主觀變量,這或許表明人們對(duì)自身健康狀況的認(rèn)知也隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的不同而有偏差。

    用前4周患病率作為健康指標(biāo)時(shí),不論是按收入,還是按受教育程度進(jìn)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組,測(cè)算得到的集中指數(shù)都非常接近0。這可能是由于每個(gè)組組內(nèi)人群的前4周患病情況服從正態(tài)分布,且組間正態(tài)分布的均值差別極小,因此組間健康差距接近于0。但也要考慮到,由于不同的人對(duì)于自己是否患病的判斷標(biāo)準(zhǔn)差異很大,導(dǎo)致前4周患病率這一指標(biāo)的測(cè)量誤差比較大,從而影響了測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。

    圖1顯示的組間不平等和個(gè)人不平等的原理以及集中指數(shù)的計(jì)算公式(1)和(2),很容易看出,當(dāng)使用相同數(shù)據(jù)時(shí),組間健康不平等程度必定小于個(gè)體間健康不平等程度。為了對(duì)比,我們用同樣的數(shù)據(jù)計(jì)算了個(gè)人健康不平等程度,的確大于組間健康不平等程度(具體結(jié)果略)。再與其他文獻(xiàn)的研究結(jié)果作對(duì)比:尹冬梅等利用1996年底至1997年初在10個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣中隨機(jī)抽取的3 000個(gè)農(nóng)戶、12 496位農(nóng)村居民的數(shù)據(jù),按照居民人均純收入排序,用慢性病患病率作為健康變量,測(cè)算出個(gè)體間的集中指數(shù)為-0.043。[8]本文按照村人均純收入分組,用慢性病患病率作為健康變量測(cè)算得到的組間集中指數(shù)為-0.0139。比較兩者結(jié)果,可以看到,組間健康不平等程度要低于個(gè)體間的健康不平等程度。此外,胡琳琳利用2003年第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查的家庭健康詢問(wèn)表中的自評(píng)健康問(wèn)題,同樣按照收入進(jìn)行了分組測(cè)算,得到全國(guó)層面上的集中指數(shù)為-0.0831。[2]該測(cè)算結(jié)果實(shí)際上是對(duì)個(gè)體間的健康不平等程度的衡量。其中,農(nóng)村地區(qū)的健康不平等程度要高于城市地區(qū)的健康不平等程度,也就是說(shuō),農(nóng)村居民的集中指數(shù)絕對(duì)值大于0.0831。本文按照村人均純收入分組,用自評(píng)健康作為健康變量測(cè)算出的農(nóng)村居民的組間集中指數(shù)-0.0822,進(jìn)一步驗(yàn)證了組間健康不平等程度小于個(gè)體間的健康不平等程度。

    4 結(jié)論

    第一,在我國(guó)農(nóng)村居民中,不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位群體間確實(shí)存在系統(tǒng)性的健康差異,但這種差異小于個(gè)體間的健康差異。

    第二,用村人均純收入或者戶主的受教育程度作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的衡量指標(biāo)進(jìn)行分組,用自評(píng)健康作為健康指標(biāo)進(jìn)行測(cè)算,測(cè)算結(jié)果均顯示社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較好的人群在健康方面享有優(yōu)勢(shì),即收入和受教育程度越高,居民的自評(píng)健康狀況也越好。

    第三,按農(nóng)村人均純收入分組算出的組間健康不平等程度要比按戶主受教育程度分組算出的組間健康不平等程度高。

    第四,用慢性病患病率作為健康指標(biāo)進(jìn)行測(cè)算,結(jié)果顯示收入較低的人群更容易患上慢性病,而受教育程度較高的人群也更容易患上慢性病。對(duì)于后者,即受教育程度高的人群更容易患上慢性病,其原因有可能與不同受教育程度人群的生活方式和生活習(xí)慣有關(guān),但具體的原因有待于進(jìn)一步分析和檢驗(yàn)。

    本文的主要局限在于,只采用了單一指標(biāo)(收入和受教育程度)來(lái)衡量居民的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位。實(shí)際上,社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位是一個(gè)綜合性、多維度的概念,與收入、受教育、職業(yè)、個(gè)人生活習(xí)慣等很多方面相關(guān),采用單因素法對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的衡量顯然不夠全面,更合理的辦法是構(gòu)造復(fù)合指標(biāo)來(lái)綜合衡量社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位,但是目前具體的方法仍然在探討當(dāng)中。同樣,健康狀況也需要通過(guò)多種指標(biāo)來(lái)衡量,有研究顯示,較好地反映健康公平現(xiàn)狀的指標(biāo)是感染性疾病患病率、失能率和殘障率。[9]本文由于數(shù)據(jù)來(lái)源的限制,只選取了自評(píng)健康、慢性病患病率和前4周患病率三個(gè)健康指標(biāo),尚不能很全面地反映居民健康狀況。隨著對(duì)健康問(wèn)題的日益重視以及數(shù)據(jù)條件的改善,以上問(wèn)題有望在今后的研究中得到解決。

    [1] 朱偉, 田慶豐, 朱洪彪. 河南省農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公平性研究[J]. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究, 2001(1): 27-29.

    [2] 胡琳琳. 我國(guó)與收入相關(guān)的健康不平等實(shí)證研究[J]. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究, 2005(12): 13-16.

    [3] 王麗敏, 張曉波, Coady D. 健康不平等及其成因——中國(guó)全國(guó)兒童健康調(diào)查實(shí)證研究[J]. 經(jīng)濟(jì)學(xué)季刊, 2003, 2(2): 417-434.

    [4] World Health Organization. The World Health Report 2000: Health Systems: Improving Performance [R]. Geneva: World Health Organization, 2000.

    [5] Asada Y, Hedemann T. A Problem with the Individual Approach in the WHO Health Inequality Measurement[J]. International Journal for Equity in Health, 2002, 1(1): 2-6.

    [6] Houweling T A J, Kunst A E, Mackenbach J P. World Health Report 2000: Inequality Index and Socioeconomic Inequalities in Mortality[J]. Lancet, 2001, 357(9269): 1671-1672.

    [7] Wagstaff A, van Doorslaer E. Measuring Inequalities in Health in the Presence of Multiple-Category Morbidity Indicators[J]. Health Economics, 1994, 3(4): 281-291.

    [8] 尹冬梅, 魏穎. 中國(guó)貧困農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公平性研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì), 1999, 18(3): 7-10.

    [9] 孫祺, 饒克勤, 郭巖. 選用不同的健康指標(biāo)對(duì)健康公平指數(shù)的影響[J]. 中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì), 2003, 20(4): 197-200.

    猜你喜歡
    測(cè)算慢性病患病率
    肥胖是種慢性病,得治!
    2020年安圖縣學(xué)生齲齒患病率分析
    昆明市3~5歲兒童乳牙列錯(cuò)畸形患病率及相關(guān)因素
    癌癥只是慢性病
    居民慢性病患病率十年增一倍
    基于概率分布的PPP項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)支出測(cè)算
    逆轉(zhuǎn)慢性病每個(gè)人都可能是潛在的慢性病候選人!
    428例門診早泄就診者中抑郁焦慮的患病率及危險(xiǎn)因素分析
    老年高血壓患者抑郁的患病率及與血漿同型半胱氨酸的相關(guān)性
    有關(guān)τ-可測(cè)算子的Young不等式與Heinz型不等式的逆向不等式
    国产激情欧美一区二区| 美女扒开内裤让男人捅视频| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲一区中文字幕在线| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 老司机在亚洲福利影院| 亚洲专区国产一区二区| 国产亚洲一区二区精品| 亚洲专区中文字幕在线| 成人av一区二区三区在线看| 亚洲人成电影免费在线| 在线观看免费午夜福利视频| 国产一区二区三区综合在线观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲七黄色美女视频| 黄片大片在线免费观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久久国产一区二区| 一级片'在线观看视频| 免费av中文字幕在线| 欧美一级毛片孕妇| 国产精品久久电影中文字幕 | 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲 欧美一区二区三区| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 一边摸一边抽搐一进一小说 | 十八禁网站免费在线| 一边摸一边抽搐一进一小说 | 女性生殖器流出的白浆| 午夜老司机福利片| 咕卡用的链子| 在线观看一区二区三区激情| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 中文亚洲av片在线观看爽 | 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲精品国产区一区二| 成年人免费黄色播放视频| 成人手机av| 校园春色视频在线观看| xxxhd国产人妻xxx| 精品国产乱子伦一区二区三区| 午夜福利,免费看| av欧美777| 在线免费观看的www视频| 午夜福利在线免费观看网站| 久久久久久久精品吃奶| 国产av又大| 大码成人一级视频| 曰老女人黄片| a级片在线免费高清观看视频| 午夜福利在线观看吧| 国产成人啪精品午夜网站| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 精品人妻在线不人妻| 免费人成视频x8x8入口观看| 色尼玛亚洲综合影院| 久久中文字幕人妻熟女| 成人三级做爰电影| 亚洲一区中文字幕在线| 黄片小视频在线播放| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 精品国产超薄肉色丝袜足j| 久久中文看片网| a在线观看视频网站| 中文字幕最新亚洲高清| 飞空精品影院首页| 国产有黄有色有爽视频| 夫妻午夜视频| 婷婷成人精品国产| 大香蕉久久网| 亚洲一区高清亚洲精品| 岛国在线观看网站| 国产不卡av网站在线观看| 最新的欧美精品一区二区| 搡老乐熟女国产| 丰满饥渴人妻一区二区三| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 麻豆国产av国片精品| 成人特级黄色片久久久久久久| 日韩免费av在线播放| 美女高潮到喷水免费观看| 操出白浆在线播放| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 美女午夜性视频免费| 久久久久久久精品吃奶| 黄色a级毛片大全视频| 飞空精品影院首页| 性色av乱码一区二区三区2| 两人在一起打扑克的视频| 欧美中文综合在线视频| 亚洲午夜理论影院| 亚洲全国av大片| 亚洲av美国av| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 精品国内亚洲2022精品成人 | 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产欧美亚洲国产| 又大又爽又粗| 免费观看a级毛片全部| aaaaa片日本免费| 国产成人欧美在线观看 | a级片在线免费高清观看视频| 性色av乱码一区二区三区2| 精品熟女少妇八av免费久了| 高清在线国产一区| a级毛片黄视频| 一区二区日韩欧美中文字幕| 欧美色视频一区免费| 在线观看免费高清a一片| 国产日韩欧美亚洲二区| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 黑人猛操日本美女一级片| 国产视频一区二区在线看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 欧美精品啪啪一区二区三区| 99精品欧美一区二区三区四区| 一级作爱视频免费观看| 岛国在线观看网站| 欧美激情 高清一区二区三区| 99香蕉大伊视频| 在线国产一区二区在线| 两个人免费观看高清视频| 亚洲人成电影观看| av一本久久久久| 在线观看免费视频日本深夜| 91字幕亚洲| 亚洲中文日韩欧美视频| 中文字幕av电影在线播放| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲欧美色中文字幕在线| 大香蕉久久网| a级毛片在线看网站| 精品电影一区二区在线| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 人妻 亚洲 视频| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 老鸭窝网址在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 一进一出抽搐动态| 国产人伦9x9x在线观看| 人妻丰满熟妇av一区二区三区 | 亚洲精品成人av观看孕妇| 在线观看一区二区三区激情| 国产男女超爽视频在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久热在线av| 少妇 在线观看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 日本vs欧美在线观看视频| 一本综合久久免费| 悠悠久久av| 身体一侧抽搐| 国产单亲对白刺激| 欧美最黄视频在线播放免费 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| av天堂久久9| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 欧美日韩一级在线毛片| 狂野欧美激情性xxxx| 最近最新中文字幕大全电影3 | 麻豆国产av国片精品| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 91精品国产国语对白视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 一进一出好大好爽视频| 一边摸一边抽搐一进一小说 | 不卡一级毛片| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 亚洲精品美女久久av网站| 69av精品久久久久久| x7x7x7水蜜桃| 免费在线观看日本一区| 美女视频免费永久观看网站| 亚洲久久久国产精品| 欧美成狂野欧美在线观看| 国产真人三级小视频在线观看| 欧美日本中文国产一区发布| 日韩有码中文字幕| 中出人妻视频一区二区| 9191精品国产免费久久| 成人av一区二区三区在线看| 久久狼人影院| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 中文字幕人妻丝袜制服| 无人区码免费观看不卡| 国产精品电影一区二区三区 | 一进一出抽搐动态| 亚洲成人手机| 成人国产一区最新在线观看| 亚洲中文av在线| 国产极品粉嫩免费观看在线| 看黄色毛片网站| 日韩免费av在线播放| 国产欧美亚洲国产| 99久久国产精品久久久| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产高清视频在线播放一区| 色94色欧美一区二区| 热99re8久久精品国产| 看片在线看免费视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 午夜福利免费观看在线| 极品人妻少妇av视频| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲性夜色夜夜综合| 无人区码免费观看不卡| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 成人影院久久| 亚洲三区欧美一区| 国产又色又爽无遮挡免费看| 18禁美女被吸乳视频| 成人三级做爰电影| 99香蕉大伊视频| 国产精品欧美亚洲77777| av电影中文网址| 99re在线观看精品视频| 满18在线观看网站| 国产精品久久电影中文字幕 | 激情在线观看视频在线高清 | 最近最新中文字幕大全电影3 | 国产亚洲av高清不卡| 美国免费a级毛片| 中文亚洲av片在线观看爽 | 国产亚洲欧美98| 脱女人内裤的视频| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲国产精品sss在线观看 | 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产主播在线观看一区二区| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产成人av激情在线播放| 亚洲精品乱久久久久久| 脱女人内裤的视频| 免费在线观看影片大全网站| 久久久精品免费免费高清| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 亚洲精品乱久久久久久| 亚洲一区二区三区不卡视频| 国产野战对白在线观看| 成年人免费黄色播放视频| 在线观看一区二区三区激情| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产亚洲欧美98| 国产精品久久久久成人av| 亚洲第一av免费看| 中国美女看黄片| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产精品综合久久久久久久免费 | 国产三级黄色录像| 久久久国产成人免费| 黑人操中国人逼视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 在线看a的网站| 亚洲精品国产色婷婷电影| 丰满饥渴人妻一区二区三| 99精品欧美一区二区三区四区| 久99久视频精品免费| 高清欧美精品videossex| 美女视频免费永久观看网站| 国产免费av片在线观看野外av| av网站免费在线观看视频| 国产免费男女视频| 欧美精品高潮呻吟av久久| 久久久久久久久久久久大奶| 最新美女视频免费是黄的| 婷婷成人精品国产| 叶爱在线成人免费视频播放| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 欧美性长视频在线观看| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 一级片免费观看大全| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲色图av天堂| 国产免费av片在线观看野外av| 十八禁人妻一区二区| 国产1区2区3区精品| 午夜福利视频在线观看免费| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 日韩欧美在线二视频 | 男女免费视频国产| 亚洲精品国产一区二区精华液| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 热99久久久久精品小说推荐| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美最黄视频在线播放免费 | 免费日韩欧美在线观看| 午夜福利欧美成人| 99国产精品一区二区蜜桃av | 一区福利在线观看| 99riav亚洲国产免费| 国产1区2区3区精品| 日韩免费av在线播放| 久久99一区二区三区| 人人澡人人妻人| av线在线观看网站| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 免费av中文字幕在线| 激情视频va一区二区三区| 免费高清在线观看日韩| 亚洲综合色网址| 精品国产亚洲在线| 99精国产麻豆久久婷婷| 最新在线观看一区二区三区| 欧美不卡视频在线免费观看 | 91字幕亚洲| 岛国毛片在线播放| 视频区图区小说| 精品卡一卡二卡四卡免费| 新久久久久国产一级毛片| 精品福利永久在线观看| 最近最新中文字幕大全电影3 | 精品国产乱码久久久久久男人| 亚洲欧美激情综合另类| 精品国产国语对白av| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲av电影在线进入| 国产单亲对白刺激| 久久香蕉精品热| 亚洲精品av麻豆狂野| 中文字幕制服av| 国产一区二区激情短视频| 狂野欧美激情性xxxx| 岛国在线观看网站| av欧美777| 欧美乱妇无乱码| 亚洲欧美一区二区三区久久| 午夜福利欧美成人| 欧美日韩成人在线一区二区| 丁香六月欧美| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 久久精品91无色码中文字幕| 黄色怎么调成土黄色| 欧美+亚洲+日韩+国产| 满18在线观看网站| 高潮久久久久久久久久久不卡| 午夜影院日韩av| 国产亚洲一区二区精品| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 一区二区三区精品91| 中文欧美无线码| 精品久久久久久久久久免费视频 | 美女 人体艺术 gogo| 国产精品 国内视频| 99国产综合亚洲精品| 亚洲精华国产精华精| 国产高清videossex| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 亚洲成人国产一区在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| 男男h啪啪无遮挡| 国产真人三级小视频在线观看| 日韩大码丰满熟妇| 国产在视频线精品| 亚洲男人天堂网一区| 精品久久久久久电影网| 国产亚洲一区二区精品| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 黄色a级毛片大全视频| 亚洲片人在线观看| 国产亚洲欧美98| 欧美日韩亚洲高清精品| 这个男人来自地球电影免费观看| 9191精品国产免费久久| 精品国产美女av久久久久小说| 久9热在线精品视频| 欧美精品亚洲一区二区| 男女之事视频高清在线观看| 看片在线看免费视频| 午夜福利,免费看| 中文字幕最新亚洲高清| 国产淫语在线视频| 女人精品久久久久毛片| 飞空精品影院首页| 麻豆av在线久日| 国产精品久久久久成人av| 大香蕉久久网| 亚洲情色 制服丝袜| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 免费在线观看亚洲国产| 身体一侧抽搐| 日韩大码丰满熟妇| 成年版毛片免费区| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 窝窝影院91人妻| 日韩欧美三级三区| 亚洲精品国产一区二区精华液| 久久久久久久国产电影| 亚洲人成电影观看| 香蕉久久夜色| 欧美激情 高清一区二区三区| 免费观看a级毛片全部| 一级a爱视频在线免费观看| 欧美日本中文国产一区发布| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 一二三四社区在线视频社区8| 国产精品免费大片| 老熟女久久久| 久久久久国内视频| 91九色精品人成在线观看| 人妻一区二区av| 成年女人毛片免费观看观看9 | 亚洲精品在线观看二区| 最新的欧美精品一区二区| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久久香蕉国产精品| 国产精品久久电影中文字幕 | 免费高清在线观看日韩| 老司机午夜福利在线观看视频| 日本黄色视频三级网站网址 | 高清欧美精品videossex| 国产一区二区三区综合在线观看| 中出人妻视频一区二区| 日韩免费av在线播放| 亚洲黑人精品在线| 丁香六月欧美| 精品国产美女av久久久久小说| 人人妻人人澡人人看| 午夜两性在线视频| 最近最新中文字幕大全免费视频| 一区二区三区国产精品乱码| a级片在线免费高清观看视频| 婷婷丁香在线五月| 亚洲伊人色综图| 国产黄色免费在线视频| 午夜日韩欧美国产| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产亚洲精品第一综合不卡| 在线观看日韩欧美| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 狠狠狠狠99中文字幕| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲国产欧美网| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 日本精品一区二区三区蜜桃| 欧美成人免费av一区二区三区 | 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲在线自拍视频| 亚洲第一青青草原| 婷婷丁香在线五月| 日本五十路高清| 免费观看a级毛片全部| 麻豆成人av在线观看| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲色图综合在线观看| 黄片小视频在线播放| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产亚洲精品第一综合不卡| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 久热爱精品视频在线9| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 99国产精品99久久久久| 亚洲av美国av| 亚洲精品国产色婷婷电影| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 久久久国产成人免费| 少妇 在线观看| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产激情欧美一区二区| 午夜免费观看网址| www.精华液| 精品一品国产午夜福利视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 麻豆乱淫一区二区| 高清黄色对白视频在线免费看| 咕卡用的链子| 美女高潮到喷水免费观看| 久久久久久久久免费视频了| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲精品乱久久久久久| 亚洲少妇的诱惑av| 免费在线观看亚洲国产| 好男人电影高清在线观看| 男人操女人黄网站| 又紧又爽又黄一区二区| 欧美在线一区亚洲| 女性被躁到高潮视频| 性色av乱码一区二区三区2| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲国产欧美网| 视频区欧美日本亚洲| 一级毛片精品| 十八禁网站免费在线| 91老司机精品| 黄片小视频在线播放| 黄色丝袜av网址大全| 精品人妻在线不人妻| 欧美另类亚洲清纯唯美| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 免费黄频网站在线观看国产| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲伊人色综图| 亚洲欧美激情综合另类| 自线自在国产av| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 亚洲精品国产区一区二| 成年人黄色毛片网站| 国产成人欧美| 99香蕉大伊视频| 少妇粗大呻吟视频| 大香蕉久久成人网| 亚洲精品成人av观看孕妇| 十八禁人妻一区二区| 久久久精品区二区三区| 亚洲熟女精品中文字幕| 美女视频免费永久观看网站| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 999精品在线视频| 欧美色视频一区免费| 少妇粗大呻吟视频| 一进一出抽搐动态| 国产男靠女视频免费网站| 成人国语在线视频| 精品亚洲成a人片在线观看| 操美女的视频在线观看| 国产成人系列免费观看| 欧美另类亚洲清纯唯美| 人妻 亚洲 视频| 久久ye,这里只有精品| 午夜免费观看网址| 国产精品一区二区在线不卡| 久久天堂一区二区三区四区| xxx96com| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 亚洲精品久久午夜乱码| 啦啦啦 在线观看视频| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 成在线人永久免费视频| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 欧美日韩乱码在线| 亚洲一区二区三区不卡视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 色老头精品视频在线观看| 亚洲精华国产精华精| 亚洲中文字幕日韩| 久久久国产成人免费| 嫩草影视91久久| 热99re8久久精品国产| 国产在线一区二区三区精| 视频区图区小说| 精品久久久久久,| av网站在线播放免费| 久久久精品免费免费高清| 国产高清国产精品国产三级| 国产激情欧美一区二区| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 久久国产精品男人的天堂亚洲| 91麻豆av在线| 两个人免费观看高清视频| 欧美国产精品一级二级三级| 久久狼人影院| svipshipincom国产片| 黄色女人牲交| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲熟妇熟女久久| 精品高清国产在线一区| 成在线人永久免费视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 国产精品乱码一区二三区的特点 | 国产主播在线观看一区二区| av一本久久久久| 亚洲久久久国产精品| 黄色毛片三级朝国网站| 露出奶头的视频| 国产在视频线精品| 69av精品久久久久久| 天堂俺去俺来也www色官网| 欧美日韩福利视频一区二区| 久久国产乱子伦精品免费另类| 老司机福利观看| 久热这里只有精品99| 国产在线精品亚洲第一网站| 亚洲熟妇熟女久久| 精品国产国语对白av| 午夜亚洲福利在线播放| 一二三四在线观看免费中文在| 在线观看免费日韩欧美大片| 日韩免费av在线播放| 女人被狂操c到高潮| 在线观看免费视频网站a站| 正在播放国产对白刺激| 捣出白浆h1v1| 久久精品国产综合久久久| cao死你这个sao货| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 制服诱惑二区| 欧美性长视频在线观看| 亚洲色图av天堂| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 国产在线一区二区三区精| 国产亚洲欧美精品永久| 人妻一区二区av| 亚洲欧美一区二区三区久久| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲三区欧美一区| 精品久久久久久电影网| 黄色女人牲交| 丁香六月欧美| 日本a在线网址| 久热爱精品视频在线9| 这个男人来自地球电影免费观看| 12—13女人毛片做爰片一|