• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    我國(guó)農(nóng)村居民不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位群體之間的健康差距

    2011-06-14 07:46:24齊良書(shū)徐少英
    中國(guó)衛(wèi)生政策研究 2011年5期
    關(guān)鍵詞:測(cè)算慢性病患病率

    齊良書(shū) 徐少英

    清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院 北京 100084

    健康不平等現(xiàn)象遍及全世界,無(wú)論是國(guó)家之間還是在各國(guó)內(nèi)部,無(wú)論是窮國(guó)還是富國(guó),無(wú)論其總體的健康水平是高還是低,個(gè)人健康狀況都存在著嚴(yán)重的不平等,這種不平等在很大程度上源于不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位群體之間系統(tǒng)性的健康差距。消除這種與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康差距,促進(jìn)健康平等,已成為世界各國(guó)醫(yī)療體系和國(guó)際衛(wèi)生組織的主要政策目標(biāo)之一。

    在我國(guó),健康不平等現(xiàn)象廣泛存在,但健康不平等的程度到底有多大,以及其在多大程度上與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相關(guān),已有經(jīng)驗(yàn)研究并未得出一致結(jié)論。朱偉等對(duì)河南省8縣18 877名農(nóng)村居民入戶調(diào)查,得出所調(diào)查人群的健康集中指數(shù)為負(fù)值,說(shuō)明經(jīng)濟(jì)水平較低的人群健康狀況較差。[1]胡琳琳利用第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查的自評(píng)健康和收入數(shù)據(jù), 計(jì)算了全國(guó)及各樣本縣區(qū)的健康集中指數(shù),結(jié)果顯示,我國(guó)的健康不平等程度在國(guó)際上處于較高水平。[2]但是,王麗敏等根據(jù)1992年兒童健康調(diào)查中的農(nóng)村數(shù)據(jù)計(jì)算了各省份的五歲以下兒童死亡/發(fā)病率集中指數(shù),并分析了省份層次上家庭收入與健康不平等之間的關(guān)系,結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)二者之間有顯著相關(guān)關(guān)系。[3]

    本文的目的是測(cè)算我國(guó)農(nóng)村居民之間與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等程度。研究重點(diǎn)在于,對(duì)不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位群體之間系統(tǒng)性的健康不平等和個(gè)人之間的健康不平等加以區(qū)分。主要研究方法是,使用來(lái)自全國(guó)31個(gè)省份農(nóng)村固定觀察點(diǎn)的數(shù)據(jù),將樣本按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組,將年齡結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化后,計(jì)算某項(xiàng)健康指標(biāo)的組間集中指數(shù),并與已有研究成果進(jìn)行比較。

    1 資料與方法

    1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

    本文使用的數(shù)據(jù)有三個(gè)來(lái)源:一是中共中央政策研究室、農(nóng)業(yè)部農(nóng)村固定觀察點(diǎn)辦公室2003—2006年在全國(guó)31個(gè)省份農(nóng)村固定觀察點(diǎn)的綜合調(diào)查數(shù)據(jù);二是農(nóng)業(yè)部農(nóng)村固定觀察點(diǎn)辦公室、清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2007年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)戶家庭健康狀況調(diào)查數(shù)據(jù);三是國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2000年的全國(guó)第五次人口普查數(shù)據(jù)。

    以村為單位進(jìn)行的村綜合調(diào)查涵蓋了全國(guó)31個(gè)省份300多個(gè)村的村民家庭和個(gè)體狀況。2003—2006年,不同年份調(diào)查的樣本量有少許差異(表1)。

    表1 2003—2006年調(diào)查的樣本量

    2007年農(nóng)戶家庭健康狀況調(diào)查的樣本則從31個(gè)省份的農(nóng)村固定觀察點(diǎn)中選取,抽樣范圍涵蓋了22個(gè)省份5 483個(gè)農(nóng)村點(diǎn),其中所調(diào)查的對(duì)象不同,樣本量也不同(表2)。

    表2 農(nóng)戶家庭健康狀況各類調(diào)查對(duì)象樣本量

    需要特別說(shuō)明的是,由于農(nóng)民健康狀況調(diào)查的數(shù)據(jù)是2007年的,因此后面的研究中根據(jù)農(nóng)民的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位進(jìn)行分組時(shí)選取了2006年的數(shù)據(jù),其他年份的數(shù)據(jù)并沒(méi)有采用。另外,由于在統(tǒng)計(jì)分析中剔除了錯(cuò)誤數(shù)據(jù),因此后續(xù)數(shù)據(jù)處理中的實(shí)際樣本量略少于總的樣本量。

    1.2 研究方法

    本文的目的是要測(cè)算與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相關(guān)的健康不平等程度,即選擇一定的指標(biāo)來(lái)衡量社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位并以此進(jìn)行分組,然后采用計(jì)算集中指數(shù)的方法來(lái)測(cè)算某種健康指標(biāo)在我國(guó)農(nóng)村居民中分布的不平等程度。

    目前測(cè)算健康不平等程度的最常用方法是計(jì)算集中指數(shù)。其中一種計(jì)算方法是把所有被調(diào)查者按某一反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的變量(如收入)由低到高排序作為橫坐標(biāo),以個(gè)人健康狀況作為縱坐標(biāo),計(jì)算集中曲線偏離絕對(duì)平等線(對(duì)角線)的程度。然而,這種方法實(shí)際上測(cè)算的是個(gè)體間的健康不平等程度,無(wú)法準(zhǔn)確揭示與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等程度。

    圖1顯示了組間健康不平等與個(gè)人健康不平等之間的區(qū)別。由于生理因素以及個(gè)人選擇的差異,即使在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相同的人群中,也存在健康不平等。這體現(xiàn)為在同一社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體內(nèi),個(gè)體的健康狀況大致呈正態(tài)分布。如果不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體間存在系統(tǒng)性的健康差異,則不同群體分布的均值不同。我們所關(guān)注的與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等是這種群體間(組間)的健康差異,即圖中的箭頭(1)。而個(gè)體間的健康差距在圖中用箭頭(2)表示,其中既包含組間差距,也包含由生理因素和個(gè)人選擇而導(dǎo)致的組內(nèi)差距。

    圖1 個(gè)體間健康不平等與組間健康不平等示意圖

    混淆組間差距和組內(nèi)差距,會(huì)給健康不平等的測(cè)算帶來(lái)嚴(yán)重問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織2000年《世界衛(wèi)生報(bào)告》在評(píng)估各國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的績(jī)效時(shí),選擇了以個(gè)人為基礎(chǔ)的健康不平等程度測(cè)算方法。[4]這種方法后來(lái)招致許多批評(píng)。Asada和Hedemann指出,該方法不能測(cè)算出不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體之間的健康差距;其所依據(jù)的對(duì)健康平等的理解,是一種個(gè)人之間的絕對(duì)平等而非不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體之間的大致平等,這是一種不切實(shí)際的、“昂貴的”健康平等。[5]Houweling等比較了WHO的測(cè)算結(jié)果與若干國(guó)家不同職業(yè)、受教育水平和收入群體之間死亡率的差異,發(fā)現(xiàn)前者與后者的相關(guān)性很低,說(shuō)明WHO采用的指標(biāo)在很大程度上無(wú)法反映與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相關(guān)的健康不平等。[6]

    為了更好地揭示我國(guó)農(nóng)村居民與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等程度,本文采取另一種集中指數(shù)計(jì)算方法:將調(diào)查的所有農(nóng)村居民按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位(可以選取某一指標(biāo)來(lái)衡量,如人均收入水平或者受教育水平等)進(jìn)行分組,分組數(shù)量在5組或以上,然后對(duì)各組居民的健康狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算各組平均健康狀況的集中指數(shù)。該方法考察的是組間的健康不平等程度。

    集中指數(shù)的一般性計(jì)算公式為:

    (1)

    如果用來(lái)計(jì)算集中指數(shù)的數(shù)據(jù)是分組數(shù)據(jù),假設(shè)分成t組,則集中指數(shù)可以用更簡(jiǎn)單的公式計(jì)算:

    (2)

    其中,Pt是橫坐標(biāo)上按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位排序的人口的累積百分比,Ct是縱坐標(biāo)上健康變量的累積百分比。如果采用的健康指標(biāo)表示某種負(fù)面含義(如患病率),那么集中指數(shù)為正,就代表社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的群體享有健康優(yōu)勢(shì);集中指數(shù)為負(fù),則代表社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的群體處于健康劣勢(shì)。

    在使用集中指數(shù)來(lái)測(cè)算健康不平等程度時(shí),需要考慮人口結(jié)構(gòu)的影響。一般來(lái)說(shuō),不同年齡和性別的人,健康狀況會(huì)有明顯差異。因此,如果仍然采用對(duì)角線作為集中曲線的基準(zhǔn),則需要對(duì)人口結(jié)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化。在本文所使用的數(shù)據(jù)中,性別結(jié)構(gòu)基本上符合我國(guó)第五次人口普查的性別比例,因此沒(méi)有對(duì)性別進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。但是樣本數(shù)據(jù)的年齡結(jié)構(gòu)差異較大,需要進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。本文跟隨Wagstaff & van Doorslaer,采用直接法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。[7]

    2000年第五次人口普查全國(guó)人口作為標(biāo)準(zhǔn)人口,設(shè)fi為標(biāo)準(zhǔn)人口中第i個(gè)年齡結(jié)構(gòu)組的人口數(shù)量占總?cè)丝跀?shù)量的百分比,亦即年齡結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化率(表3)。將樣本數(shù)據(jù)按某一社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位指標(biāo)(如收入)分為t組,再把每個(gè)組按人口年齡分為N個(gè)年齡結(jié)構(gòu)組。設(shè)mit為第t個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組中第i個(gè)年齡結(jié)構(gòu)組的患病率。

    則第t個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組的標(biāo)準(zhǔn)患病率為:

    (3)

    從而,第t個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組中標(biāo)準(zhǔn)患病人口數(shù)量為:

    (4)

    上式中,Nt為樣本數(shù)據(jù)中第t個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組的總?cè)丝凇?/p>

    本文選取第五次人口普查全國(guó)人口的年齡結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)化率(表3)。

    表3 2000年第五次人口普查全國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)

    2 研究結(jié)果

    2.1 根據(jù)村人均純收入進(jìn)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組

    根據(jù)本文的研究目的,我們選取村人均收入而不是家庭人均收入作為分組標(biāo)準(zhǔn)。這是因?yàn)?,社?huì)經(jīng)濟(jì)地位既包含個(gè)人和家庭層面的因素,也包含社區(qū)層面的因素。村人均收入綜合了家庭與社區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件,按此分組計(jì)算集中指數(shù),能夠更好地反映與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位相聯(lián)系的健康不平等。我們將2006年的村綜合調(diào)查數(shù)據(jù)按照全村人均純收入劃分為6組(表4)。

    表4 樣本按收入分組

    首先考察自評(píng)健康的組間分布狀況。我們將健康自評(píng)為優(yōu)、良、中的居民認(rèn)定為健康狀況好的一組,將健康自評(píng)為差、喪失勞動(dòng)力認(rèn)定為健康狀況差的一組,用健康狀況差的那一組的人口百分比作為計(jì)算集中指數(shù)的健康指標(biāo)。根據(jù)前文提到的集中指數(shù)曲線的定義,將按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組的人口累計(jì)百分比作為橫坐標(biāo),將健康自評(píng)差的人口累計(jì)百分比作為縱坐標(biāo),畫(huà)出集中指數(shù)曲線(圖2)。按公式(2)計(jì)算得出,自評(píng)健康為差的集中指數(shù)為-0.0822。這一結(jié)果表明,較低收入組的農(nóng)村居民,自評(píng)健康狀況較差。

    圖2 用收入和自評(píng)健康指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    慢性病患病率的集中曲線如圖3。慢性病患病率的集中指數(shù)為-0.0139,可見(jiàn)用慢性病患病率作為健康指標(biāo)測(cè)算出的健康不公平程度要小于用健康自評(píng)指標(biāo)得到的測(cè)算結(jié)果。集中指數(shù)仍然為負(fù)值,表明經(jīng)濟(jì)狀況較好的人群在健康方面享有優(yōu)勢(shì),也就是說(shuō),收入越低的人群越容易患上慢性病,但這種不平等的程度相對(duì)較小。

    圖3 用收入和慢性病患病率指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    前4周急性病患病率的集中曲線如圖4,前4周急性病患病率的集中指數(shù)為0.0087。該值非常接近于0,可以認(rèn)為當(dāng)按村人均純收入進(jìn)行分組時(shí),不同的收入組之間的前4周患病率基本上一樣。

    圖4 用收入和前4周患病率指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    2.2 根據(jù)受教育程度進(jìn)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組

    衡量社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的另一個(gè)常用指標(biāo)是受教育程度。我們把樣本根據(jù)戶主受教育年限劃分為5組:0~,3年~,6年~,9年~,12年~。

    用受教育程度作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的分組標(biāo)準(zhǔn),自評(píng)健康為差的組間集中指數(shù)為-0.0450,這與按收入分組得到的結(jié)果一致,表明社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較好的人群在健康方面享有優(yōu)勢(shì)(圖5)。

    圖5 用教育和健康自評(píng)指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    慢性病患病率的集中指數(shù)為0.0195,為正值,表明受教育程度較高的人群更容易患上慢性病(圖6)。與按收入分組時(shí)類似,按教育程度分組的前4周患病率的集中曲線與絕對(duì)平等線幾乎重合,集中指數(shù)為0.0098,接近于0,即不同教育程度群體之間的前4周患病率幾乎沒(méi)有差距(圖7)。

    圖6 用教育和慢性病患病率指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    圖7 用教育和前4周患病率指標(biāo)計(jì)算的集中曲線

    3 討論

    由表5可見(jiàn),用自評(píng)健康作為健康指標(biāo),按村人均純收入分組測(cè)算,得到的組間不平等程度要比按戶主受教育程度分組測(cè)算得到的組間不平等程度高。這說(shuō)明,自評(píng)健康與收入的相關(guān)性要強(qiáng)于其與教育的相關(guān)性。

    表5 集中指數(shù)測(cè)算結(jié)果匯總

    用慢性病患病率作為健康指標(biāo)時(shí),測(cè)算結(jié)果表明,收入較低的人群更容易患上慢性病,而受教育程度高的人群也更容易患上慢性病。后一個(gè)結(jié)果與通常的預(yù)期相反??赡艿脑蚴牵谖覈?guó)農(nóng)村地區(qū),受教育程度低的人群往往從事體力勞動(dòng),體力勞動(dòng)可以說(shuō)是另一種形式的身體鍛煉,這種鍛煉增強(qiáng)了這些人群的體質(zhì),相比受教育程度高的人群而言,慢性病患病率有所下降。

    值得注意的是,無(wú)論是按收入還是受教育程度進(jìn)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組,用慢性病患病率作為健康指標(biāo)測(cè)算得到的集中指數(shù)都比用自評(píng)健康測(cè)算得到的結(jié)果要低很多。由于自評(píng)健康是一個(gè)主觀變量,這或許表明人們對(duì)自身健康狀況的認(rèn)知也隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的不同而有偏差。

    用前4周患病率作為健康指標(biāo)時(shí),不論是按收入,還是按受教育程度進(jìn)行社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位分組,測(cè)算得到的集中指數(shù)都非常接近0。這可能是由于每個(gè)組組內(nèi)人群的前4周患病情況服從正態(tài)分布,且組間正態(tài)分布的均值差別極小,因此組間健康差距接近于0。但也要考慮到,由于不同的人對(duì)于自己是否患病的判斷標(biāo)準(zhǔn)差異很大,導(dǎo)致前4周患病率這一指標(biāo)的測(cè)量誤差比較大,從而影響了測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。

    圖1顯示的組間不平等和個(gè)人不平等的原理以及集中指數(shù)的計(jì)算公式(1)和(2),很容易看出,當(dāng)使用相同數(shù)據(jù)時(shí),組間健康不平等程度必定小于個(gè)體間健康不平等程度。為了對(duì)比,我們用同樣的數(shù)據(jù)計(jì)算了個(gè)人健康不平等程度,的確大于組間健康不平等程度(具體結(jié)果略)。再與其他文獻(xiàn)的研究結(jié)果作對(duì)比:尹冬梅等利用1996年底至1997年初在10個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣中隨機(jī)抽取的3 000個(gè)農(nóng)戶、12 496位農(nóng)村居民的數(shù)據(jù),按照居民人均純收入排序,用慢性病患病率作為健康變量,測(cè)算出個(gè)體間的集中指數(shù)為-0.043。[8]本文按照村人均純收入分組,用慢性病患病率作為健康變量測(cè)算得到的組間集中指數(shù)為-0.0139。比較兩者結(jié)果,可以看到,組間健康不平等程度要低于個(gè)體間的健康不平等程度。此外,胡琳琳利用2003年第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查的家庭健康詢問(wèn)表中的自評(píng)健康問(wèn)題,同樣按照收入進(jìn)行了分組測(cè)算,得到全國(guó)層面上的集中指數(shù)為-0.0831。[2]該測(cè)算結(jié)果實(shí)際上是對(duì)個(gè)體間的健康不平等程度的衡量。其中,農(nóng)村地區(qū)的健康不平等程度要高于城市地區(qū)的健康不平等程度,也就是說(shuō),農(nóng)村居民的集中指數(shù)絕對(duì)值大于0.0831。本文按照村人均純收入分組,用自評(píng)健康作為健康變量測(cè)算出的農(nóng)村居民的組間集中指數(shù)-0.0822,進(jìn)一步驗(yàn)證了組間健康不平等程度小于個(gè)體間的健康不平等程度。

    4 結(jié)論

    第一,在我國(guó)農(nóng)村居民中,不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位群體間確實(shí)存在系統(tǒng)性的健康差異,但這種差異小于個(gè)體間的健康差異。

    第二,用村人均純收入或者戶主的受教育程度作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的衡量指標(biāo)進(jìn)行分組,用自評(píng)健康作為健康指標(biāo)進(jìn)行測(cè)算,測(cè)算結(jié)果均顯示社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較好的人群在健康方面享有優(yōu)勢(shì),即收入和受教育程度越高,居民的自評(píng)健康狀況也越好。

    第三,按農(nóng)村人均純收入分組算出的組間健康不平等程度要比按戶主受教育程度分組算出的組間健康不平等程度高。

    第四,用慢性病患病率作為健康指標(biāo)進(jìn)行測(cè)算,結(jié)果顯示收入較低的人群更容易患上慢性病,而受教育程度較高的人群也更容易患上慢性病。對(duì)于后者,即受教育程度高的人群更容易患上慢性病,其原因有可能與不同受教育程度人群的生活方式和生活習(xí)慣有關(guān),但具體的原因有待于進(jìn)一步分析和檢驗(yàn)。

    本文的主要局限在于,只采用了單一指標(biāo)(收入和受教育程度)來(lái)衡量居民的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位。實(shí)際上,社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位是一個(gè)綜合性、多維度的概念,與收入、受教育、職業(yè)、個(gè)人生活習(xí)慣等很多方面相關(guān),采用單因素法對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的衡量顯然不夠全面,更合理的辦法是構(gòu)造復(fù)合指標(biāo)來(lái)綜合衡量社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位,但是目前具體的方法仍然在探討當(dāng)中。同樣,健康狀況也需要通過(guò)多種指標(biāo)來(lái)衡量,有研究顯示,較好地反映健康公平現(xiàn)狀的指標(biāo)是感染性疾病患病率、失能率和殘障率。[9]本文由于數(shù)據(jù)來(lái)源的限制,只選取了自評(píng)健康、慢性病患病率和前4周患病率三個(gè)健康指標(biāo),尚不能很全面地反映居民健康狀況。隨著對(duì)健康問(wèn)題的日益重視以及數(shù)據(jù)條件的改善,以上問(wèn)題有望在今后的研究中得到解決。

    [1] 朱偉, 田慶豐, 朱洪彪. 河南省農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公平性研究[J]. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究, 2001(1): 27-29.

    [2] 胡琳琳. 我國(guó)與收入相關(guān)的健康不平等實(shí)證研究[J]. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究, 2005(12): 13-16.

    [3] 王麗敏, 張曉波, Coady D. 健康不平等及其成因——中國(guó)全國(guó)兒童健康調(diào)查實(shí)證研究[J]. 經(jīng)濟(jì)學(xué)季刊, 2003, 2(2): 417-434.

    [4] World Health Organization. The World Health Report 2000: Health Systems: Improving Performance [R]. Geneva: World Health Organization, 2000.

    [5] Asada Y, Hedemann T. A Problem with the Individual Approach in the WHO Health Inequality Measurement[J]. International Journal for Equity in Health, 2002, 1(1): 2-6.

    [6] Houweling T A J, Kunst A E, Mackenbach J P. World Health Report 2000: Inequality Index and Socioeconomic Inequalities in Mortality[J]. Lancet, 2001, 357(9269): 1671-1672.

    [7] Wagstaff A, van Doorslaer E. Measuring Inequalities in Health in the Presence of Multiple-Category Morbidity Indicators[J]. Health Economics, 1994, 3(4): 281-291.

    [8] 尹冬梅, 魏穎. 中國(guó)貧困農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公平性研究[J]. 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì), 1999, 18(3): 7-10.

    [9] 孫祺, 饒克勤, 郭巖. 選用不同的健康指標(biāo)對(duì)健康公平指數(shù)的影響[J]. 中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì), 2003, 20(4): 197-200.

    猜你喜歡
    測(cè)算慢性病患病率
    肥胖是種慢性病,得治!
    2020年安圖縣學(xué)生齲齒患病率分析
    昆明市3~5歲兒童乳牙列錯(cuò)畸形患病率及相關(guān)因素
    癌癥只是慢性病
    居民慢性病患病率十年增一倍
    基于概率分布的PPP項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)支出測(cè)算
    逆轉(zhuǎn)慢性病每個(gè)人都可能是潛在的慢性病候選人!
    428例門診早泄就診者中抑郁焦慮的患病率及危險(xiǎn)因素分析
    老年高血壓患者抑郁的患病率及與血漿同型半胱氨酸的相關(guān)性
    有關(guān)τ-可測(cè)算子的Young不等式與Heinz型不等式的逆向不等式
    激情在线观看视频在线高清| 国产高清激情床上av| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产野战对白在线观看| 无遮挡黄片免费观看| 男女下面进入的视频免费午夜| 午夜免费观看网址| 舔av片在线| 18禁美女被吸乳视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 久9热在线精品视频| 久久久久性生活片| 成人国语在线视频| 一本精品99久久精品77| 欧美性长视频在线观看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 成人三级黄色视频| 岛国视频午夜一区免费看| 亚洲18禁久久av| 日韩欧美免费精品| 一级片免费观看大全| 久99久视频精品免费| 精品日产1卡2卡| 黄色毛片三级朝国网站| 欧美成人午夜精品| 在线视频色国产色| 99精品欧美一区二区三区四区| 久久久国产精品麻豆| 亚洲黑人精品在线| 国产日本99.免费观看| 天堂影院成人在线观看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 一区二区三区激情视频| 午夜福利欧美成人| 国产精品精品国产色婷婷| 中国美女看黄片| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 精品无人区乱码1区二区| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲国产欧美网| 成年版毛片免费区| 人人妻人人澡欧美一区二区| 国产一区二区激情短视频| 日韩av在线大香蕉| 亚洲人成电影免费在线| 九色国产91popny在线| 香蕉久久夜色| 亚洲全国av大片| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 美女黄网站色视频| 18美女黄网站色大片免费观看| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 久久午夜综合久久蜜桃| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 99久久久亚洲精品蜜臀av| av在线播放免费不卡| 麻豆国产97在线/欧美 | 无人区码免费观看不卡| 精品第一国产精品| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 波多野结衣巨乳人妻| 小说图片视频综合网站| 亚洲自拍偷在线| 久久中文字幕人妻熟女| 色综合欧美亚洲国产小说| 日韩国内少妇激情av| 欧美av亚洲av综合av国产av| 狠狠狠狠99中文字幕| 亚洲成a人片在线一区二区| 亚洲中文日韩欧美视频| 免费无遮挡裸体视频| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站 | 日韩欧美在线二视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产精品一区二区精品视频观看| 五月伊人婷婷丁香| 亚洲中文av在线| 久久精品成人免费网站| 欧美丝袜亚洲另类 | 少妇被粗大的猛进出69影院| 午夜亚洲福利在线播放| 两人在一起打扑克的视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 老司机在亚洲福利影院| 男人舔女人下体高潮全视频| 日本a在线网址| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 日本一本二区三区精品| 又黄又粗又硬又大视频| 久久久久久人人人人人| 五月玫瑰六月丁香| 男人的好看免费观看在线视频 | 成人国产一区最新在线观看| 88av欧美| 亚洲精品久久国产高清桃花| 欧美国产日韩亚洲一区| 天天一区二区日本电影三级| av天堂在线播放| 五月玫瑰六月丁香| 国产欧美日韩一区二区精品| 伦理电影免费视频| 又黄又爽又免费观看的视频| 在线视频色国产色| or卡值多少钱| 免费在线观看黄色视频的| 制服人妻中文乱码| 国产午夜福利久久久久久| 草草在线视频免费看| 免费观看人在逋| 黄频高清免费视频| 免费在线观看黄色视频的| 午夜精品一区二区三区免费看| 欧美日韩精品网址| 国产一区二区在线观看日韩 | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 超碰成人久久| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 亚洲av成人av| 欧美日韩福利视频一区二区| 欧美大码av| 曰老女人黄片| 午夜a级毛片| 色综合站精品国产| 国产真实乱freesex| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产精品亚洲美女久久久| 亚洲 国产 在线| 宅男免费午夜| 夜夜爽天天搞| 国产精品 欧美亚洲| 搡老熟女国产l中国老女人| 12—13女人毛片做爰片一| 久久精品国产清高在天天线| 久久久久国内视频| 日本一本二区三区精品| 中文亚洲av片在线观看爽| 99久久精品热视频| 免费人成视频x8x8入口观看| 99久久综合精品五月天人人| 少妇熟女aⅴ在线视频| 国产野战对白在线观看| 舔av片在线| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 欧美在线一区亚洲| 欧美极品一区二区三区四区| 日韩欧美国产在线观看| 国产精品乱码一区二三区的特点| 色噜噜av男人的天堂激情| 国产亚洲精品久久久久5区| 精品无人区乱码1区二区| 久久 成人 亚洲| 国产精品免费视频内射| 婷婷六月久久综合丁香| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 日韩欧美国产在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 国产成人影院久久av| 欧美黄色淫秽网站| 成人永久免费在线观看视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲av熟女| 最近最新中文字幕大全电影3| 午夜视频精品福利| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 国产精品 欧美亚洲| 悠悠久久av| 久久中文字幕一级| 脱女人内裤的视频| 久久这里只有精品中国| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 搞女人的毛片| 国产av不卡久久| 狂野欧美激情性xxxx| 麻豆成人av在线观看| 久久久久久久午夜电影| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 999久久久精品免费观看国产| 极品教师在线免费播放| 久久热在线av| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 日本一二三区视频观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 一进一出好大好爽视频| 亚洲免费av在线视频| 久热爱精品视频在线9| 国产精品九九99| www国产在线视频色| 一区二区三区激情视频| 亚洲一码二码三码区别大吗| 一区二区三区国产精品乱码| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 女人被狂操c到高潮| 国产精品一区二区精品视频观看| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产精品电影一区二区三区| 精品无人区乱码1区二区| 午夜激情av网站| 亚洲中文av在线| 国产激情久久老熟女| 亚洲成人免费电影在线观看| 51午夜福利影视在线观看| svipshipincom国产片| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| cao死你这个sao货| 中文字幕av在线有码专区| 一区福利在线观看| 亚洲人与动物交配视频| 小说图片视频综合网站| videosex国产| 欧美一级a爱片免费观看看 | 日韩欧美在线二视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| av超薄肉色丝袜交足视频| 丁香六月欧美| 亚洲av美国av| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲成人久久性| 欧美成人性av电影在线观看| 看黄色毛片网站| 国产精品久久久人人做人人爽| 三级毛片av免费| 一二三四在线观看免费中文在| 国产精品日韩av在线免费观看| 成熟少妇高潮喷水视频| 日韩欧美 国产精品| 欧美zozozo另类| 窝窝影院91人妻| 亚洲美女视频黄频| 精品欧美一区二区三区在线| 婷婷精品国产亚洲av在线| 国产成人影院久久av| 一本综合久久免费| 九九热线精品视视频播放| 精品久久久久久久久久久久久| 国产三级中文精品| 一本久久中文字幕| 欧美不卡视频在线免费观看 | 在线十欧美十亚洲十日本专区| 国产高清视频在线观看网站| 亚洲欧美精品综合久久99| 久久久久久人人人人人| 禁无遮挡网站| 一二三四在线观看免费中文在| 亚洲性夜色夜夜综合| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 村上凉子中文字幕在线| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 999久久久精品免费观看国产| 欧美日韩乱码在线| 天堂av国产一区二区熟女人妻 | 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久香蕉精品热| 香蕉丝袜av| 精品久久久久久久久久久久久| 成人av一区二区三区在线看| 大型av网站在线播放| 看片在线看免费视频| 国产精品免费一区二区三区在线| 色av中文字幕| 身体一侧抽搐| 久久性视频一级片| 手机成人av网站| 国产av不卡久久| 成人18禁在线播放| 日本 av在线| 亚洲欧美激情综合另类| 国产精品综合久久久久久久免费| 黄片大片在线免费观看| 老司机在亚洲福利影院| 最近最新中文字幕大全免费视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 99精品欧美一区二区三区四区| 校园春色视频在线观看| 此物有八面人人有两片| 午夜福利视频1000在线观看| 女同久久另类99精品国产91| 免费人成视频x8x8入口观看| netflix在线观看网站| 免费高清视频大片| 国产高清videossex| 亚洲乱码一区二区免费版| 午夜精品久久久久久毛片777| 国语自产精品视频在线第100页| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 黄色a级毛片大全视频| 国产不卡一卡二| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 妹子高潮喷水视频| 禁无遮挡网站| 一级黄色大片毛片| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 九色国产91popny在线| 亚洲国产看品久久| 亚洲免费av在线视频| 999久久久国产精品视频| 男人的好看免费观看在线视频 | 久久九九热精品免费| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 啪啪无遮挡十八禁网站| 又黄又爽又免费观看的视频| av视频在线观看入口| 亚洲一区二区三区不卡视频| 精品久久久久久久毛片微露脸| 免费在线观看日本一区| 日本精品一区二区三区蜜桃| 制服人妻中文乱码| 美女黄网站色视频| 国产av一区在线观看免费| 亚洲国产看品久久| 美女扒开内裤让男人捅视频| 精华霜和精华液先用哪个| x7x7x7水蜜桃| 婷婷精品国产亚洲av在线| 免费在线观看黄色视频的| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 俺也久久电影网| 一二三四在线观看免费中文在| 一个人免费在线观看电影 | 午夜视频精品福利| 精品熟女少妇八av免费久了| 欧美一区二区精品小视频在线| 欧美乱妇无乱码| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 1024香蕉在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 久久99热这里只有精品18| 欧美中文日本在线观看视频| 此物有八面人人有两片| 午夜老司机福利片| 少妇粗大呻吟视频| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美不卡视频在线免费观看 | 亚洲成人免费电影在线观看| 禁无遮挡网站| 999精品在线视频| 青草久久国产| 悠悠久久av| 后天国语完整版免费观看| 亚洲成人免费电影在线观看| 毛片女人毛片| 悠悠久久av| 1024手机看黄色片| 我的老师免费观看完整版| 成年人黄色毛片网站| 国产精品久久久久久久电影 | 搡老妇女老女人老熟妇| 亚洲最大成人中文| 免费搜索国产男女视频| 又紧又爽又黄一区二区| 十八禁人妻一区二区| 女同久久另类99精品国产91| 男人的好看免费观看在线视频 | 久久久久性生活片| 亚洲自拍偷在线| 欧美丝袜亚洲另类 | 国产亚洲精品久久久久5区| 久久久久免费精品人妻一区二区| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产欧美日韩精品亚洲av| 精品一区二区三区av网在线观看| 亚洲精品美女久久av网站| 一级毛片女人18水好多| 黄色视频不卡| 日韩欧美在线二视频| 此物有八面人人有两片| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 国产一区二区三区视频了| 精品免费久久久久久久清纯| 波多野结衣巨乳人妻| 视频区欧美日本亚洲| 日日爽夜夜爽网站| 亚洲av电影在线进入| 黑人操中国人逼视频| 欧美性猛交黑人性爽| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 超碰成人久久| 一级片免费观看大全| av福利片在线观看| 成人手机av| 色哟哟哟哟哟哟| 麻豆成人午夜福利视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 老司机午夜十八禁免费视频| 美女大奶头视频| 狂野欧美激情性xxxx| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲avbb在线观看| 免费av毛片视频| 伦理电影免费视频| 国产精品一区二区三区四区久久| 一级毛片精品| 久久中文字幕人妻熟女| 又黄又爽又免费观看的视频| 久久久久国内视频| 久久久久久免费高清国产稀缺| 黄片大片在线免费观看| 人妻夜夜爽99麻豆av| 桃红色精品国产亚洲av| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 精品无人区乱码1区二区| 成人av一区二区三区在线看| 欧美色欧美亚洲另类二区| 亚洲自拍偷在线| 免费在线观看亚洲国产| 国产真人三级小视频在线观看| 99热这里只有精品一区 | 哪里可以看免费的av片| 天堂av国产一区二区熟女人妻 | 免费观看精品视频网站| 亚洲人成77777在线视频| 欧美乱色亚洲激情| av超薄肉色丝袜交足视频| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 又粗又爽又猛毛片免费看| 久久久久性生活片| 午夜福利欧美成人| 最近最新中文字幕大全电影3| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 国产成人精品久久二区二区免费| 精品免费久久久久久久清纯| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 最近在线观看免费完整版| 成人国产一区最新在线观看| 精品久久蜜臀av无| 他把我摸到了高潮在线观看| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲av电影在线进入| 老司机深夜福利视频在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 欧美日韩国产亚洲二区| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲中文字幕日韩| 欧美日韩一级在线毛片| 久久国产乱子伦精品免费另类| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 1024香蕉在线观看| xxxwww97欧美| 午夜福利18| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 久久中文看片网| 中文字幕久久专区| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 成人国产综合亚洲| 一本久久中文字幕| 97碰自拍视频| 成人亚洲精品av一区二区| 一区福利在线观看| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 嫩草影院精品99| 成人国产综合亚洲| 给我免费播放毛片高清在线观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美中文日本在线观看视频| 一进一出好大好爽视频| 国产激情偷乱视频一区二区| 免费看美女性在线毛片视频| 一级黄色大片毛片| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 啦啦啦免费观看视频1| 黄色丝袜av网址大全| 丰满人妻一区二区三区视频av | 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产真人三级小视频在线观看| 精品久久久久久久久久久久久| 亚洲精品美女久久av网站| 欧美乱码精品一区二区三区| 亚洲国产欧美一区二区综合| 三级国产精品欧美在线观看 | 国产午夜精品论理片| 老鸭窝网址在线观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| av国产免费在线观看| 最新美女视频免费是黄的| 久久精品综合一区二区三区| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 黄片大片在线免费观看| 91字幕亚洲| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 在线永久观看黄色视频| 波多野结衣巨乳人妻| av视频在线观看入口| 精品一区二区三区视频在线观看免费| av片东京热男人的天堂| 草草在线视频免费看| 国产99久久九九免费精品| 日本免费a在线| 国产黄片美女视频| 国产熟女午夜一区二区三区| 亚洲自拍偷在线| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲av电影在线进入| 欧美日韩精品网址| 操出白浆在线播放| 一a级毛片在线观看| 午夜精品一区二区三区免费看| 黄色视频,在线免费观看| 婷婷精品国产亚洲av| 日韩有码中文字幕| 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美最黄视频在线播放免费| 日日干狠狠操夜夜爽| 成人特级黄色片久久久久久久| 免费在线观看成人毛片| 久久99热这里只有精品18| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 777久久人妻少妇嫩草av网站| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 国产三级在线视频| 久久热在线av| 极品教师在线免费播放| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产欧美日韩一区二区精品| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 亚洲在线自拍视频| 香蕉丝袜av| 黄色成人免费大全| 免费在线观看黄色视频的| av在线播放免费不卡| 久久久精品大字幕| 99国产综合亚洲精品| 99国产精品一区二区三区| 两性夫妻黄色片| 在线视频色国产色| 精品国产乱子伦一区二区三区| 搡老妇女老女人老熟妇| 黄色 视频免费看| 又爽又黄无遮挡网站| 丰满人妻一区二区三区视频av | 国产v大片淫在线免费观看| 五月玫瑰六月丁香| 99久久99久久久精品蜜桃| 人成视频在线观看免费观看| 精品电影一区二区在线| 亚洲国产精品久久男人天堂| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 午夜激情av网站| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 少妇被粗大的猛进出69影院| 黑人操中国人逼视频| a在线观看视频网站| 亚洲成人精品中文字幕电影| 欧美一级a爱片免费观看看 | 国产亚洲av高清不卡| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产私拍福利视频在线观看| 久久精品国产综合久久久| 国产精品久久视频播放| 亚洲精品一区av在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 悠悠久久av| www.精华液| 一个人免费在线观看的高清视频| 午夜两性在线视频| 久久草成人影院| 欧美色欧美亚洲另类二区| 宅男免费午夜| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 给我免费播放毛片高清在线观看| 五月伊人婷婷丁香| 久久 成人 亚洲| 18美女黄网站色大片免费观看| 免费看a级黄色片| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 日韩av在线大香蕉| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 精品第一国产精品| 最近最新中文字幕大全免费视频| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 天堂影院成人在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 久久婷婷成人综合色麻豆| 欧美中文综合在线视频| 最近视频中文字幕2019在线8| 全区人妻精品视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 99久久精品国产亚洲精品| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 国产精品免费一区二区三区在线| 天天一区二区日本电影三级| 国产麻豆成人av免费视频| 国产精品,欧美在线| 特级一级黄色大片| 免费在线观看黄色视频的| 国产精品一及| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 欧美日韩一级在线毛片| 欧美午夜高清在线| 搡老熟女国产l中国老女人| 久9热在线精品视频| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲,欧美精品.| 日韩精品中文字幕看吧| 久久久久性生活片| 长腿黑丝高跟| 小说图片视频综合网站| 亚洲欧美激情综合另类| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀|