軍隊飛行員療養(yǎng)出院診斷分析

倪春慧

（空軍杭州航空醫(yī)學鑒定訓練中心，浙江 杭州 310007）

軍隊飛行員療養(yǎng)出院診斷分析

倪春慧

（空軍杭州航空醫(yī)學鑒定訓練中心，浙江 杭州 310007）

目的探討軍隊飛行員療養(yǎng)員的主要疾病，總結工作的規(guī)律和重點，以防治疾病的發(fā)生。方法回顧性分析療養(yǎng)院2008年6月至2010年6月收治的572例飛行員療養(yǎng)員的臨床資料，對其基本情況、主要疾病、年齡、性別組成進行統(tǒng)計分析。結果該組軍隊飛行員的主要疾病為高血壓，其次為冠心病、糖尿病，隨著年齡的增加，患病率也增加，其中男性除頸腰椎病和高血脂外，主要疾病的患病率均高于女性，P＜0.05。結論軍隊飛行員療養(yǎng)院應該加強對慢性疾病的防治，以期減少患病率，提高生活質量。

軍隊飛行員；療養(yǎng)；出院診斷；分析

隨著我國老齡化步伐的加快和人們生活水平的提高，各種慢性疾病的發(fā)病率正在逐漸上升。軍隊療養(yǎng)員是一個特殊群體，為做好軍隊療養(yǎng)保健工作重點應把握的問題，全面提高軍隊療養(yǎng)院的建設水平和軍隊飛行員的生活質量，現(xiàn)對療養(yǎng)院2008年6月至2010年6月收治的572例飛行員療養(yǎng)員的臨床資料進行分析，探討其流行病學特點。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組療養(yǎng)員共572例，均來源于我院《軍隊療養(yǎng)院信息管理系統(tǒng)》中的軍隊療養(yǎng)員出院病案記錄。其中男性493例，女性79例，年齡35～87歲，平均（61.2±4.2）歲。

1.2 方法

分析該組療養(yǎng)員的主要診斷疾病構成，年齡構成，性別構成等，療養(yǎng)員疾病以病案首頁最后診斷和新發(fā)現(xiàn)疾病為準。出院診斷統(tǒng)計中健康保健療養(yǎng)人員出院診斷為“健康”。疾病康復療養(yǎng)者出院診斷不分診斷順序全部納入統(tǒng)計[1]。

1.3 統(tǒng)計學處理

2 結 果

2.1 基本情況

572例療養(yǎng)員中≤39歲的有15例，占2.6%；40～50歲的有139例，占24.3%；50～60歲的有139例，占24.3%；60～70歲的有109例，占19.1%；70～80歲的有134例，占23.4%；＞80歲的有36例，占6.3%。其中＞60歲的占48.8%，≤60歲的占51.2%，二者無顯著性差異，P＞0.05。健康療養(yǎng)員267例，占46.7%；康復療養(yǎng)員305例，占53.3%。

2.2 主要疾病構成

572例療養(yǎng)員中主要疾病為高血壓有167例，其他依次為冠心病97例，糖尿病57例，前列腺增生16例，頸腰椎病15例，高血脂病14例。其高血壓、冠心病、糖尿病三大疾病的患病率隨著年齡的增加逐漸增加。

2.3 不同性別患病情況分析

男性在高血壓、冠心病、糖尿病、前列腺增生、頸腰椎病及高血脂方面的患病率分別為32.5%（160/493）、18.6%（92/493）、10.7%（55/493）、3.2%（16/493）、2.8%（14/493）、2.2%（11/493）；女性分別為8.9%（7/79）、6.3%（5/79）、3.8%（3/79）、0、1.3%（1/79）、3.8%（3/79）。其中男性除頸腰椎病和高血脂外，主要疾病的患病率均高于女性，P＜0.05。

3 預防性措施

3.1 健康宣教

可結合老年飛行員的愛好、興趣，找一些有益于提高身心健康的活動來娛樂身心，保持愉快的心情，促進健康。同時定期向軍隊飛行員宣教高血壓、糖尿病、冠心病、脂肪肝等慢性疾病知識，講解其發(fā)病的原因、臨床表現(xiàn)、危害以及防治手段，引起飛行員的重視。

3.2 飲食指導

針對退休的老年人飲食要控制總熱量的攝入，應避免攝入高糖飲食（淀粉類）和高脂飲食，不飲含糖飲料，要戒除飲酒，刺激性食物如辣椒應少吃。食鹽攝入量每天3～5g，控制肥肉和動物內臟等攝入。飲食定時定量，粗細糧搭配，多吃水果蔬菜，補充維生素。

3.3 自我檢測

一些高血壓糖尿病患者患病初期，由于癥狀表現(xiàn)不明顯，容易被忽略，所以社區(qū)居民定期做血糖血壓的檢測有利于對于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。此外教會早期發(fā)痰中帶血，大便異常等情況[2]，教會老年人自我檢查的方法，可幫助其發(fā)現(xiàn)疾病的早期癥狀，及時治療防止病情惡化。

3.4 建立檔案定時隨訪

建立飛行員療養(yǎng)員的專屬檔案，將其家庭住址、電話號碼詳細登記，對于已經(jīng)罹患慢性疾病的患者，建立電子檔案，以便于定期隨訪，進行相關指導。定期隨訪，可以促進醫(yī)患溝通，了解老年人的自我管理能力，有利于健康教育的實施。

3.5 運動指導

生命在于運動，在某種程度上運動比藥物治療更為有效，不僅能強身健體，還能防止發(fā)胖、血管硬化。運動采用強度較小有規(guī)律的有氧運動，運動時要注意放松性、循序漸進、持之以恒，強度控制在最大心率的70%～80%，運動量不宜過大，采取動作輕柔的運動方式，比如散步、太極拳、競走、慢跑等。

4 討 論

醫(yī)療保健是一個重要的社會問題，慢性病不僅影響人們的身體健康，而且可能使人們的心理壓力增加。尤其是老年人由于各項生理機能下降，對疾病的抵抗力差，患病率高。我國老年人發(fā)病率較高的前5位疾病依次為高血壓病、冠心病、腦血管病、糖尿病和惡性腫瘤[3]。本研究結果表明，在軍隊飛行員療養(yǎng)員中的前3位的慢性疾病依次為高血壓、冠心病、糖尿病。隨著年齡的增加，患病率也增加，其中男性除頸腰椎病和高血脂外，主要疾病的患病率均高于女性，P＜0.05。軍隊療養(yǎng)院擔負著特殊的醫(yī)療職責，應該加強對老年慢性疾病的防治，加強健康教育、飲食指導、自我檢測、建立檔案定時隨訪以及運動指導等，以康復療養(yǎng)為重點。

[1]邊強.軍隊療養(yǎng)員亞健康狀況調查及相關因素分析[J].實用醫(yī)學雜志,2008,24(14):2514-2515.

[2]李云貴,張偉杰,鄢娟.軍隊療養(yǎng)員生存質量及其影響因素分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學,2005,14(1):9-11.

[3]蔣雪麗.6206例內科住院患者統(tǒng)計分析[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計,2005,12(1):88-90.

R821.9

B

1671-8194（2011）27-0126-02