醫(yī)療保健操訓(xùn)練對軀體形式障礙患者康復(fù)效果的影響

劉新愛 崔利娟　韓燕慧

醫(yī)療保健操訓(xùn)練對軀體形式障礙患者康復(fù)效果的影響

劉新愛 崔利娟韓燕慧

目的 分析對軀體形式障礙患者實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練的康復(fù)效果。方法 抽取來我院治療的70例軀體形式障礙患者（2014年6月～2015年6月）作為本次實驗的目標(biāo)對象，對70例患者實施隨機分組。對照組35例患者實施藥物常規(guī)治療，實驗組35例患者在對照組的基礎(chǔ)上實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練，兩組軀體形式障礙患者均隨訪1年，分析比較兩組軀體形式障礙患者的康復(fù)效果。結(jié)果 訓(xùn)練前，兩組軀體形式障礙患者的康復(fù)效果對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05；訓(xùn)練后，實驗組35例患者的康復(fù)效果優(yōu)于對照組，P＜0.05。結(jié)論 對軀體形式障礙患者實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練可有效改善患者病情，康復(fù)效果明顯。

軀體形式障礙；醫(yī)療保健操；康復(fù)

軀體形式障礙患者常伴有軀體不適、焦慮或抑郁等負面情緒，嚴重影響了患者的日常生活和工作，使其生活質(zhì)量嚴重下降。因此，及時對該類患者實施有效干預(yù)至關(guān)重要[1-2］。我院為了分析對軀體形式障礙患者實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練的康復(fù)效果，對該類患者實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練，詳見下文。

1　資料和方法

1.1一般資料

抽取來我院治療的70例軀體形式障礙患者（2014年6月～2015年6月）作為本次實驗的目標(biāo)對象，對患者實施隨機分組。所有患者均符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版[3］中制定的軀體形式障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)；納入標(biāo)準(zhǔn)[4］：患病時間超過2年；不存在明顯軀體疾病或藥物濫用史；既往不存在醫(yī)療保健操訓(xùn)練史；經(jīng)?？扑幬镏委煟熜э@著；對實驗知情且同意。

實驗組35例，男20例，女15例，年齡57～20歲，平均年齡（30.33±2.11）歲；患病時間2～6年，平均患病時間（2.69±0.11）年。對照組35例，男19例，女16例，年齡58～21歲，平均年齡（30.41±2.09）歲；患病時間2～7年，平均患病時間（2.71±0.09）年。兩組患者的一般資料對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對照組實施藥物常規(guī)治療，主要按照醫(yī)囑給予患者抗精神病藥物；實驗組在對照組的基礎(chǔ)上實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練，主要指導(dǎo)患者練習(xí)太極拳，每次50 min（剛開始5 min指導(dǎo)患者進行預(yù)熱活動，再按照太極拳視頻指導(dǎo)患者練習(xí)太極拳，時間為40 min，最后5 min指導(dǎo)患者進行整理活動），每天1次，每周練習(xí)7天，具體為：自太極拳訓(xùn)練開始后2周內(nèi)，指導(dǎo)患者對太極拳招式進行學(xué)習(xí)，采用高姿勢、慢速度的訓(xùn)練方式，自第3周起開始指導(dǎo)患者進行完整的整套動作練習(xí)，在練習(xí)過程中，應(yīng)指導(dǎo)患者逐漸將姿勢降低，同時，對患者進行相關(guān)的理論指導(dǎo)，增加患者信心，多給予患者支持和鼓勵，使其堅持鍛煉。在訓(xùn)練過程中，應(yīng)結(jié)合患者的實際情況合理制定訓(xùn)練計劃。

1.3評估指標(biāo)

兩組患者均隨訪1年，分析比較兩組軀體形式障礙患者的康復(fù)效果，主要采取日常生活活動能力量表（ADL）和焦慮自評量表（SAS）對康復(fù)效果進行評分，ADL量表[5］總分100分，分值越高，表示活動能力越強，康復(fù)效果越好；SAS量表[6］總分100分，分值越高，表示焦慮程度越嚴重，康復(fù)效果越差。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對軀體形式障礙患者的康復(fù)效果應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進行數(shù)據(jù)分析，日常生活活動能力評分和焦慮自評量表評分為計量資料，采用t檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

訓(xùn)練前，對照組35例軀體形式障礙患者的ADL量表評分為（52.61±5.55）分，SAS量表評分為（49.32±4.26）分；實驗組35例軀體形式障礙患者的ADL量表評分為（52.59±5.46）分，SAS量表評分為（49.41±4.31）分；兩組比較，P＞0.05。訓(xùn)練后，對照組35例軀體形式障礙患者的ADL量表評分為（60.16±7.26）分，SAS量表評分為（42.15±3.38）分；實驗組35例軀體形式障礙患者的ADL量表評分為（68.27±6.49）分，SAS量表評分為（38.11±3.11）分；兩組比較，P＜0.05。

3　討論

由于軀體形式障礙患者常存在活動不方便、情緒低落等現(xiàn)象，給其生活帶來了一定的負面影響，為改善其活動能力及心理狀況，提高其生活質(zhì)量，有必要對該類患者實施一定的臨床干預(yù)[7］。

本研究為分析對軀體形式障礙患者實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練的康復(fù)效果，對該類患者實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練，醫(yī)療保健操屬于臨床較常見的治療方法之一，該方法為整體療法，可有效促進機體疏通經(jīng)絡(luò)，加速血液循環(huán)以及新陳代謝，調(diào)節(jié)全身各器官功能，改善肘腕、膝蓋、肩帶以及肢體等關(guān)節(jié)的活動能力，避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)痙攣和粘連等現(xiàn)象。

研究證實[8］，醫(yī)療保健操可有效調(diào)節(jié)機體的運動系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)以及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，且醫(yī)療保健操強調(diào)剛?cè)嵯酀?、動靜相隔、陰陽相合，在訓(xùn)練過程中用意識指導(dǎo)動作，易使人進入身心放松的境地。同時，醫(yī)療保健操適用于各類人群，簡單易學(xué)，在訓(xùn)練中患者可以結(jié)交朋友，改善負面情緒，使其以積極樂觀的心態(tài)面對生活。

本次研究結(jié)果顯示，實驗組康復(fù)效果優(yōu)于對照組，表明在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，對患者實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練可有效改善患者的心理狀況，緩解心理壓力，增強患者的日常生活活動能力，提高其生活質(zhì)量，康復(fù)效果顯著。

綜上所述，對軀體形式障礙患者實施醫(yī)療保健操訓(xùn)練可有效改善患者病情及心理狀況，增強其活動能力，康復(fù)效果明顯。

[1]趙凡平，汪崇淼，章奕飛，等.推拿結(jié)合保健操治療頸型、神經(jīng)根型頸椎病[J］.吉林中醫(yī)藥，2014，34（9）：951-955.

[2]馬志洋.水中脊柱保健操訓(xùn)練對慢性腰痛患者功能恢復(fù)的影響[J］.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2012，34（1）：57-58.

[3]宋麗淑，曾慧，王曙紅，等.自我按摩保健操對社區(qū)老年人認知功能的影響[J］.中國老年學(xué)雜志，2011，31（7）：1131-1133.

[4]薛堃，馬昭，沈思佳，等.耳穴貼壓與眼保健操對于青少年輕度近視的干預(yù)[J］.上海針灸雜志，2013，32（12）：1022-1024.

[5]宋桂云.健康教育結(jié)合老年保健操在老年病房應(yīng)用的效果分析[J］.中國臨床醫(yī)生，2012，40（5）：58-59.

[6]趙凡平，汪崇淼，顧雯燁，等.推拿配合頸椎保健操治療頸椎病的臨床研究[J］.國際中醫(yī)中藥雜志，2014，36（9）：802-806.

[7]任天平.脊柱保健操聯(lián)合椎間孔電針刺激治療腰椎間盤突出癥的療效觀察[J］.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2013，35（6）：473-474.

[8]周莉萍.盆腔保健操治療慢性盆腔炎的療效觀察與護理[J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2011，13（1）：162，179.

Effect of Health Care Training on Rehabilitation of Patients With Physical Form Disorders

LIU Xin'ai CUI Lijuan HAN Yanhui Department of Psychiatry， The Fifth Wards， Institute of Psychiatry， The 91 Central Hospital of PLA， Jiaozuo He'nan 454003， China

Ob jective To analyze the effect of rehabilitation training on the implementation of health care exercises in patients With physical form disorders. Methods 70 patients with （June 2014 to June 2015） were selected as the target of this study， and 70 patients were random ly divided into the treatment group. In the control group， 35 patients were treated With routine drugs， and the experimental group was implemented on the basis of 35 patients in the control group， The two groups of patients were followed up for 1 years，analysis and comparison of the two groups of patients With physical form Disorder Rehabilitation effect. Results Before the training， the two groups of patients With the physical form of the rehabilitation effect of the comparison，the difference was not statistically significant， P＞0.05. A fter training， the rehabilitation effect of the experimental group was better than that of the control group in 35 cases， P＜0.05. Conclusion The implementation of health care exercises in the implementation of health care exercises can effectively improve the patient's condition， and the rehabilitation effect is obvious.

Form obstacle of the body， Medical and health exercise，Rehabilitation

R 49

A

1674-9308（2016）27-0189-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.126

河南焦作解放軍第91中心醫(yī)院全軍精神疾病防治研究所五病區(qū)精神科，河南 焦作 454003