我國民間醫(yī)藥挖掘整理方法及措施

侯鳳飛，黨海霞，莫用元

（1.中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心，北京 100027；2.中國中醫(yī)科學(xué)院，北京 100700）

·理論研究·

我國民間醫(yī)藥挖掘整理方法及措施

侯鳳飛1，黨海霞2，莫用元1

（1.中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心，北京 100027；2.中國中醫(yī)科學(xué)院，北京 100700）

民間醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，民間醫(yī)藥的挖掘整理對于民間醫(yī)藥的傳承與開發(fā)利用起著重要的作用。本文從民間醫(yī)藥的文獻(xiàn)收集、田野調(diào)查、獻(xiàn)方獻(xiàn)技收集、民間醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫、民間醫(yī)藥陳列館、民間醫(yī)藥科研與學(xué)術(shù)交流、網(wǎng)絡(luò)收集7個(gè)方面分析了目前我國主要的民間醫(yī)藥挖掘與整理方法、措施。同時(shí)，從民間醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)、民間醫(yī)藥的科學(xué)研究、民間醫(yī)藥和技能的評估等方面提出現(xiàn)階段民間醫(yī)藥挖掘整理的措施，以促進(jìn)我國民間中醫(yī)藥的開發(fā)利用。

民間醫(yī)藥；挖掘整理方法；措施

民間醫(yī)藥是指某一地區(qū)或人群中長期用于預(yù)防和治療疾病,有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累,但未形成系統(tǒng)的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論,未被典籍所錄載,具有獨(dú)特療效的草藥、處方和醫(yī)療技術(shù)。民間醫(yī)藥從古至今在人類防病治病中發(fā)揮著極大的作用，是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。由于民間特色方藥、診療技術(shù)散見于各地、各民族和各時(shí)代，內(nèi)容繁復(fù)，具有鮮明的地區(qū)性、民族性、家傳性、保守性、單傳性、口傳性、散在性、非系統(tǒng)性和非理論性等特點(diǎn)[1]，可見，民間醫(yī)藥的挖掘整理研究工作極為困難。建國以后，黨和政府十分重視民間醫(yī)學(xué)的發(fā)掘與整理。1958年，在全國范圍內(nèi)開展搜集民間診療經(jīng)驗(yàn)的采風(fēng)運(yùn)動。七十年代初期，全國大搞“中草藥運(yùn)動”又促進(jìn)了民間醫(yī)學(xué)的發(fā)展。改革開放以來，民間醫(yī)學(xué)的研究逐漸走向?qū)I(yè)化、科學(xué)化，民族民間醫(yī)藥開發(fā)也取得了一定的成績,但由于受到地理?xiàng)l件和人才、技術(shù)、資源、資金等因素的制約,尚有許多的民間醫(yī)藥未得到開發(fā)利用。取其精華，去其糟粕，是民間醫(yī)藥挖掘整理的關(guān)鍵所在。因此，如何有效地將散在于民間安全有效的中醫(yī)藥特色診療方法、方藥、器械和技術(shù)等進(jìn)行收集、整理并加以推廣，對研究我國醫(yī)藥發(fā)展史、傳承古代文明及開發(fā)驗(yàn)方古為今用具有重要意義。本文將對現(xiàn)階段我國對于民間醫(yī)藥挖掘整理的方法進(jìn)行總結(jié)回顧，分析現(xiàn)階段適合民間醫(yī)藥挖掘整理的有效方法與途徑，以促進(jìn)民間醫(yī)藥的開發(fā)利用。

1 民間醫(yī)藥搜集的方法與途徑

1.1 文獻(xiàn)收集

文獻(xiàn)收集是收集古代流失于民間的醫(yī)藥書籍或地方志中與民間醫(yī)藥相關(guān)的內(nèi)容和民間醫(yī)藥專著、民間醫(yī)藥科技論文和會議論文中的內(nèi)容等。利用文獻(xiàn)收集研究方法，整理收錄于文獻(xiàn)中的民間特色療法與方藥，包括民間特色療法的臨床療效報(bào)道，民間常用草藥的名稱、起源、變遷、流傳、分布和用藥方法以及相關(guān)的文化、生態(tài)、社會記載內(nèi)容。為搶救民間中醫(yī)藥傳統(tǒng)資源，許多民間醫(yī)藥的研究和工作者均做了大量文獻(xiàn)收集整理工作，如甘肅省宕昌縣中醫(yī)醫(yī)院楊明勝醫(yī)師用十余年的時(shí)間搜集挖掘、整理研究民間中醫(yī)中藥資源，出版發(fā)行了大型中醫(yī)藥史書《宕昌羌藏中醫(yī)民間醫(yī)方錄》，記載了清未至今中醫(yī)藥人員225人，收集整理羌藏民間土單方1 000余首，經(jīng)驗(yàn)方100余首，并對宕昌羌藏八大醫(yī)族傳承演變進(jìn)行了詳細(xì)考證研究。筆者查閱1979～2009年的CNKI文獻(xiàn)，以“民間醫(yī)藥”作為檢索詞，“摘要”作為檢索項(xiàng)進(jìn)行檢索，僅有227篇文章涉及民間醫(yī)藥的研究，目前對于民間醫(yī)藥研究報(bào)道的科技文章與論文相對較少?？梢姡萍己蜁h論文收集并不是民間醫(yī)藥挖掘整理的主要途徑。

1.2 田野調(diào)查收集

田野調(diào)查是指深入實(shí)地考察、直接采集民間醫(yī)藥資料的方法，也是民間醫(yī)藥研究中最可靠的研究方法之一。有關(guān)資料表明，目前我國專職或兼職從事民間醫(yī)藥活動的人員大約有50多萬人，其中包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、街道個(gè)體開業(yè)醫(yī)生、散在城鄉(xiāng)的民間醫(yī)藥醫(yī)生，以及部分在集體所有制單位工作的醫(yī)務(wù)人員等，這些民間醫(yī)生許多身懷絕技和特效方藥。但這些民間醫(yī)藥大多仍在小范圍內(nèi)口授心傳，缺少記錄、整理。田野調(diào)查法在民間醫(yī)藥研究中的主要任務(wù)是調(diào)查搜集記錄各種民間醫(yī)藥及其適宜技術(shù)。在田野調(diào)查中，調(diào)查者運(yùn)用勘測、詢問、交談、考察等多種方法對民間醫(yī)生進(jìn)行實(shí)地考察，包括對當(dāng)?shù)赜忻拿耖g醫(yī)生訪談、參觀、群體訪問調(diào)查及口傳習(xí)俗的內(nèi)容等進(jìn)行記錄、整理和分析，歸納總結(jié)成為工作日志。對于民間醫(yī)藥的田野調(diào)查，許多民間醫(yī)藥工作者和科研人員多已自發(fā)開展，田野調(diào)查法收集民間醫(yī)藥資料的優(yōu)勢在于為民間醫(yī)藥研究可提供第一手的感性資料，不足之處在于收集的方藥和療法僅在當(dāng)?shù)厥褂茫矣械膬H為口述相傳，缺乏確切的臨床驗(yàn)證資料，且療效的確切性有待進(jìn)一步考證。

1.3 獻(xiàn)方獻(xiàn)技收集

1958年，全國各地廣泛開展了收集民間秘方驗(yàn)方的采風(fēng)運(yùn)動，鼓勵民間醫(yī)生獻(xiàn)方獻(xiàn)技。采風(fēng)運(yùn)動采集的秘方驗(yàn)方數(shù)量多至千萬項(xiàng)。2006年出臺了《國家中醫(yī)藥管理局受理中醫(yī)藥無償捐獻(xiàn)管理辦法（試行）》。該辦法對受理范圍、受理部門、受理程序、處理原則等事項(xiàng)做出了明確規(guī)定，對民間中醫(yī)藥的捐獻(xiàn)及收集整理等工作進(jìn)行了規(guī)范，并在國家中醫(yī)藥管理局設(shè)立長期有效的獻(xiàn)方獻(xiàn)技的郵政信箱、電話和網(wǎng)站。辦法實(shí)施以來，通過無償捐獻(xiàn)，受理了民間特色診療技術(shù)和方藥200多項(xiàng)。獻(xiàn)方獻(xiàn)技收集法到目前為止，已經(jīng)收集到了大量的民間驗(yàn)方和適宜技術(shù)，但這些驗(yàn)方的療效確切性亦有待進(jìn)一步驗(yàn)證。

1.4 民間醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫

民間單方、驗(yàn)方和診療技術(shù)浩瀚，對其進(jìn)行挖掘整理，分門別類，取其精華，民間醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫的建立是基礎(chǔ)。采用數(shù)據(jù)庫構(gòu)建技術(shù)及檢索技術(shù)，將收集和整理的民間方藥和療法資料錄入，包括民間方藥、技法的源流，地區(qū)分布和應(yīng)用情況，藥物的品種質(zhì)量、加工方法、用法用量、已知化學(xué)成分、藥理作用、臨床效用屬性、臨床經(jīng)驗(yàn)功用主治、不良反應(yīng)以及開發(fā)應(yīng)用前景等一體化的信息，建立開放式民間方藥、療法的綜合信息數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)民間方藥和療法信息的檢索、查詢、應(yīng)用、開發(fā)和多數(shù)據(jù)庫信息共享的自動、自助作業(yè)。目前我國國家中醫(yī)藥管理局中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心“民間醫(yī)藥發(fā)掘整理及評價(jià)方法研究”課題組已通過調(diào)查研究初步建立了民間醫(yī)藥有關(guān)的3個(gè)數(shù)據(jù)庫，即民間藥材數(shù)據(jù)庫、民間方藥數(shù)據(jù)庫和民間療法數(shù)據(jù)庫。通過這些相關(guān)數(shù)據(jù)庫的建立為民間方、技的定性研究、醫(yī)療價(jià)值評價(jià)、醫(yī)療作用分析比較研究等提供了基礎(chǔ)資料，有利于對民間方、技進(jìn)行深入的數(shù)據(jù)挖掘或知識發(fā)現(xiàn)研究。

1.5 民間醫(yī)藥陳列館/博物館

民間醫(yī)藥資料原始傳承的特點(diǎn)則為缺乏記錄，口耳相授的資料較多，因此，為了更好的保存，進(jìn)而有效的實(shí)現(xiàn)對于民間醫(yī)藥的挖掘整理，我國部分地區(qū)、科研機(jī)構(gòu)和研究人員，包括地方政府均著手建立民間醫(yī)藥陳列館。陳列館對收集到的民間方藥，應(yīng)結(jié)合來源地區(qū)的物種分布情況，采集原植物，進(jìn)行品種鑒定，制成標(biāo)本、圖譜等保存。對民間技法中獨(dú)特的醫(yī)療器具進(jìn)行收藏，并拍攝民間療法的治療過程，保存為影像資料。我國民間中醫(yī)藥博物館早在1996年重慶建有重慶民間醫(yī)藥博物館，近年來北京御生堂博物館在北京崛起，該館藏品數(shù)量較多，又曾于2008年7月參加國家中醫(yī)藥管理局和英國查爾斯王子基金會共同舉辦的“中國中醫(yī)藥文化周”活動，影響日漸擴(kuò)大[2]。民間醫(yī)藥博物館成為民間醫(yī)藥文物搶救和民間醫(yī)藥古籍藏品征集整理的重要場所，有效的保存民間醫(yī)藥資源，為民間醫(yī)藥挖掘整理和研究活動提供了支撐。但目前存在的主要問題是收集的資料數(shù)量少，品種較單一，加之民間醫(yī)藥博物館多為民間醫(yī)藥愛好者的自發(fā)收集行為，因此，博物館運(yùn)行經(jīng)費(fèi)緊張，且缺乏專業(yè)的民間醫(yī)藥工作人才，導(dǎo)致民間醫(yī)藥博物館僅為初級的陳列和參觀作用，缺乏系統(tǒng)的挖掘。

1.6 民間醫(yī)藥科研與學(xué)術(shù)交流活動

充分發(fā)揮民間醫(yī)藥科研學(xué)術(shù)團(tuán)體的作用，積極開展學(xué)術(shù)交流活動，發(fā)揮民間力量已成為搜集民間醫(yī)藥的重要來源之一。如成都軍區(qū)民族民間醫(yī)藥研究所成立以來，已研制出治療眩暈癥的藥物“八仙寧”、“八仙丹”；治療乳腺小葉增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫的婦科良藥 “阿莫諾期”、“婦樂康”等一批療效顯著的藥物。廣西民族醫(yī)藥研究所通過對散落在民間的壯醫(yī)學(xué)長期的挖掘整理，先后收集了10 000多個(gè)壯族民間醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方及一些醫(yī)藥價(jià)值較高的醫(yī)藥手抄本和古籍文物，編輯出版了《中國壯醫(yī)學(xué)》、《壯族醫(yī)學(xué)史》、《廣西壯藥新資源》、《觀目診病》等論著，總結(jié)出一套行之有效的壯醫(yī)診療技法，從而為形成獨(dú)立的壯醫(yī)體系奠定了基礎(chǔ)。于1997年成立的南寧廣博民間醫(yī)藥效方開發(fā)研究所，研究成功的苦丁降火茶被譽(yù)為居家旅途的方便飲品。民間的學(xué)術(shù)交流活動近年亦呈現(xiàn)逐步開展的態(tài)勢。中國民間中醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會成立以來，先后舉辦了多次有關(guān)民間醫(yī)藥的學(xué)術(shù)交流活動，為我國民間醫(yī)藥的發(fā)展作出了突出的貢獻(xiàn)。1995年，陜西省首屆民間中醫(yī)藥學(xué)術(shù)會議在西安召開，會議交流有關(guān)學(xué)術(shù)論文60余篇。2006年7月，中國中醫(yī)藥學(xué)會民間傳統(tǒng)診療技術(shù)與驗(yàn)方整理分會成立，有效地促進(jìn)了中醫(yī)藥民間特色療法的挖掘整理、發(fā)展創(chuàng)新。

1.7 網(wǎng)絡(luò)收集

隨著醫(yī)藥科技信息化時(shí)代的到來和網(wǎng)絡(luò)資源的普及，網(wǎng)絡(luò)也成為許多民間醫(yī)生展示其特色方藥和醫(yī)療技術(shù)的平臺，同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)也成為民間醫(yī)生交流經(jīng)驗(yàn)和民間方藥收集整理的有效來源與方法之一。目前能在網(wǎng)上找到的民間醫(yī)藥網(wǎng)站已有不少，諸如中國民間中醫(yī)藥網(wǎng)、民間醫(yī)藥網(wǎng)、民間傳統(tǒng)傳承醫(yī)藥網(wǎng)、濟(jì)南華佗民間中醫(yī)藥研究所網(wǎng)、劉氏醫(yī)圈網(wǎng)、黃家醫(yī)圈網(wǎng)等。

2 民間醫(yī)藥的挖掘整理措施

民間醫(yī)藥的搜集、整理、挖掘、開發(fā)和推廣應(yīng)用是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作，我國的民間醫(yī)藥開發(fā)目前正在朝向兩個(gè)極端方向發(fā)展：一方面,優(yōu)良民間中醫(yī)方藥和技能得不到有效的開發(fā)利用，有的甚至瀕臨失傳的邊緣；另一方面,一些虛假民間醫(yī)藥確在擾亂醫(yī)療市場。如何有效的挖掘整理成為民間醫(yī)藥工作者面臨的挑戰(zhàn)，綜合目前我國民間醫(yī)藥挖掘、整理工作開展的現(xiàn)狀，對于民間醫(yī)藥挖掘整理提出以下措施，以進(jìn)一步加強(qiáng)對于民間中醫(yī)藥的保護(hù)和開發(fā)。

2.1 加強(qiáng)民間醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)

民間醫(yī)藥的傳授特點(diǎn)及民間醫(yī)生生存的需要決定了民間醫(yī)藥的保守性，部分特色醫(yī)術(shù)與驗(yàn)方輕易不會外傳，致使這些民間醫(yī)藥技術(shù)時(shí)時(shí)有失傳之虞，這將對我國的傳統(tǒng)醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展造成極大的損失。因此，充分利用知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)措施方法，更好的保護(hù)民間醫(yī)生的權(quán)益，進(jìn)而促進(jìn)民間醫(yī)藥知識的挖掘。目前我國知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)措施主要有：中藥品種行政保護(hù)，中藥發(fā)明專利保護(hù)，中藥商標(biāo)保護(hù)，中藥原產(chǎn)地、地理標(biāo)志的保護(hù)，中藥的外包裝設(shè)計(jì)保護(hù)，商業(yè)秘密保護(hù)，國家科技秘密保護(hù)和著作權(quán)保護(hù)。我國目前的中藥專利保護(hù)主要是照搬西藥的專利管理辦法，由于中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的特殊性，對散于民間的秘方、驗(yàn)方等很難提供有效的保護(hù)。因此，必須建立起適合中醫(yī)藥特色的中醫(yī)藥傳承過程中知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)政策措施或行政法律方案，加強(qiáng)民間醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)，有效的維護(hù)民間醫(yī)藥工作者的既得利益，只有在民間醫(yī)藥工作者的切身利益得到有效保護(hù)的前提下，才能達(dá)到對民間醫(yī)藥的深入挖掘。對此，國家中醫(yī)藥管理局也在逐步開展針對民族醫(yī)藥地區(qū)和民間醫(yī)藥知識的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)試點(diǎn)工作。初步選取貴州省作為試點(diǎn)省，結(jié)合貴州省正在制定傳統(tǒng)知識保護(hù)條例工作，選擇1～2個(gè)苗醫(yī)苗藥發(fā)展較好的地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，探索民族和民間秘方轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾髦R產(chǎn)權(quán)的方法和路徑，促進(jìn)出臺民間秘方轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾髦R產(chǎn)權(quán)的政策措施，促進(jìn)民間醫(yī)藥知識的有效挖掘整理。

2.2 進(jìn)一步加強(qiáng)民間醫(yī)藥科研研究

“十一五”期間，我國將民間醫(yī)藥有關(guān)的科學(xué)研究工作列入國家科技支撐計(jì)劃進(jìn)行專題研究，同時(shí)將進(jìn)一步完善中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地建設(shè),強(qiáng)化基地對民間中醫(yī)藥科技成果的孵化功能作為國家科技發(fā)展規(guī)劃。國家也在進(jìn)一步支持民間中醫(yī)中藥發(fā)展，充分發(fā)掘我國豐富的民間資源。但“十一五”期間對于民間中醫(yī)藥的研究僅處于收集和整理階段，如何從民間中醫(yī)藥中挖掘出優(yōu)質(zhì)的醫(yī)藥資源則更為至關(guān)重要。因此，建議將民間中醫(yī)藥的研究納入“十二五”國家發(fā)展規(guī)劃中，在國家各項(xiàng)研究課題中，成立民間中醫(yī)藥研究開發(fā)專項(xiàng)，予以資金和政策支持。并整合國內(nèi)中醫(yī)藥研究與開發(fā)的著名科研機(jī)構(gòu)，建立完善的民間中醫(yī)藥人才資源、醫(yī)療和技術(shù)資源數(shù)據(jù)庫。

2.3 加強(qiáng)對民間醫(yī)藥和技能的科學(xué)評估工作

從建國初就開始了民間醫(yī)藥的收集整理工作，目前通過各種途徑收集的民間單方、驗(yàn)方、技術(shù)等過萬項(xiàng)，如何在廣泛收集整理的基礎(chǔ)上，挖掘出特效的方藥和適宜技術(shù)并推廣應(yīng)用則是民間醫(yī)藥工作的關(guān)鍵所在。因此，必須盡快加強(qiáng)對民間醫(yī)藥和技能的評估工作?？萍疾恳呀?jīng)在“十一五”科技支撐項(xiàng)目將“民間醫(yī)藥挖掘整理和評價(jià)方法研究”列入課題,其目的就是要對我國現(xiàn)存的民間醫(yī)藥進(jìn)行科學(xué)評價(jià)。建議在此基礎(chǔ)上采用臨床病例資料收集、專家評估、計(jì)算機(jī)技術(shù)、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)分析等方法對民間醫(yī)藥數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析評估、科學(xué)評定，對確有療效的方藥在開展藥學(xué)、制劑、藥效、毒理等臨床前研究的基礎(chǔ)上，推廣臨床試驗(yàn)，完成新藥的研發(fā)工作，并爭取市場化；對于特色療法，應(yīng)組織人員，收集病例，并進(jìn)行臨床療效評價(jià)，對于確實(shí)安全有效的，應(yīng)在全國范圍內(nèi)組織學(xué)習(xí)推廣，使優(yōu)秀的民間醫(yī)藥盡快轉(zhuǎn)化為新藥而在更大范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。

[1]黃傳貴.民間醫(yī)藥學(xué)在我國當(dāng)代醫(yī)藥學(xué)中的地位及發(fā)展[J].首都醫(yī)藥,1998,5(7):34-34.

[2]和中浚.中醫(yī)高校博物館及中醫(yī)藥博物館建設(shè)的喜與憂[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，12（1）：49-50.

Excavation and sortingMethodsand development measures of Chinese folk medicines

HOU Feng-fei,DANG Hai-xia,MO Yong-yuan
(Technology Development and Exchange Center of Traditional Chinese Medicine,Beijing 100027,China)

Folk medicine is an important part in Chinese medicine.The excavation of folk medicine plays an important role in the heritage and exploitation of folk medicine.This paper analyses the present main excavation and sortingMethodsand measures from seven different aspects, including literature review, field research, donation, folk medicine database,folk medicine gallery,folk medicine research and academic exchange.Moreover,in order to promote the development of folk medicine,the recommendations from protection of intellectual property of folk medicine,folk medicine research and assessment of folk medicine and skills were proposed.

folk medicine;excavation and sorting method;measurement

R-01

A

10.3969/j.issn.1674－070X.2010.11.003.009.03

2010-11-12

“十一五”國家科技支撐計(jì)劃課題（2007BAI10B07）。

侯鳳飛（1968-），男，北京人，副教授，主要從事民族醫(yī)藥和民間醫(yī)藥挖掘整理、篩選評價(jià)等研究。

（本文編輯 李路丹）