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    荊花胃康膠丸四聯(lián)治療消化性潰瘍的療效觀察

    2010-03-21 00:32:23韋照永
    天津中醫(yī)藥 2010年6期
    關(guān)鍵詞:膠丸蘭索拉百分率

    韋照永

    (柳州醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科,柳州 545002)

    為探索治療消化性潰瘍的有效方法,近年本院消化內(nèi)科采用荊花胃康膠丸與蘭索拉唑、克拉霉素、阿莫西林三聯(lián)用藥治療該病患者45例,效果較好,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    1.1 一般資料 選擇消化性潰瘍患者90例,均經(jīng)電子胃鏡證實(shí),H.pylori均陽(yáng)性。隨機(jī)分為兩組:治療組45例,對(duì)照45例,兩組一般資料具有可比性。

    1.2 治療方法 兩組均采用三聯(lián)用藥,即口服蘭索拉唑30mg,1次/d,飯前服用,療程4周;克拉霉素片500 mg,2次/d,阿莫西林膠囊1 000 mg,2次/d,飯后服用,療程1周。治療組同時(shí)口服荊花胃康膠丸2粒,3次/d,療程4周。治療4周后檢測(cè)幽門螺旋桿菌及復(fù)查胃鏡。

    1.3 療效評(píng)價(jià)

    1.3.1 癥狀評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 初診和復(fù)診時(shí)記錄上腹痛、惡心、上腹飽脹、反酸等胃腸道癥狀并按以下標(biāo)準(zhǔn)判斷療效。0分:無(wú)癥狀;1分:輕度,經(jīng)別人提醒才能想起有輕微癥狀;2分:中度,有癥狀但不影響日常生活;3分:重度,有癥狀而且影響日常生活。發(fā)作頻繁:記錄癥狀發(fā)作的次數(shù)。顯效:癥狀總分下降百分率>75%;有效:癥狀積分下降百分率>50%但≤75%;進(jìn)步:癥狀積分下降百分率>25%但≤50%;無(wú)變化:癥狀積分下降百分率≤25%。

    1.3.2 胃鏡檢查療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 全愈:潰瘍愈合,周圍炎癥消失;顯效:潰瘍愈合,潰瘍周圍炎癥存在;有效:潰瘍縮小50%以上;無(wú)效:潰瘍大小無(wú)變化。

    1.3.3 H.pylori檢測(cè) 根據(jù)其試紙顯示的顏色記錄(+)、(++)、(+++)。

    2 結(jié)果

    2.1 治療4周癥狀療效 治療組顯效41例,有效2例,進(jìn)步1例,無(wú)變化1例;對(duì)照組顯效32例,有效8例,進(jìn)步3例,無(wú)變化2例。兩組療效比較有顯著性差異(P<0.05)。

    2.2 鏡檢療效 治療組痊愈42例,顯效1例,有效1例,無(wú)效1例;對(duì)照組痊愈34例,顯效7例,有效3例,無(wú)效1例。兩組療效比較有有顯著性差異(P<0.05)。

    2.3 H.pylori清除情況 治療組陰性43例(95.6%),對(duì)照組陰性33例(73.3%),兩組H.pylori清除率有顯著性差異(P<0.01)。

    3 討論

    荊花胃康膠丸理氣散寒,清熱化瘀,用于寒熱錯(cuò)雜癥。其中土荊芥為君藥,其性辛溫,能散寒、理氣。因溫能使客于胃腸之寒邪除,氣機(jī)得以通暢,脾胃漸運(yùn),脘痛則止,腹脹則除。水團(tuán)花活血化瘀,使其氣行瘀散,氣血和暢則疼痛消失;水團(tuán)花又具止血生肌、清熱利濕之功,故能促進(jìn)潰瘍愈合,其性微寒,可緩?fù)燎G芥辛溫之列,為本方佐使。兩藥配合,共奏理氣散寒、止痛、清熱化瘀、生肌之功。本研究結(jié)果顯示荊花胃康膠丸配合蘭索拉唑、克拉霉素、阿莫西林根除H.pylori效果良好,H.pylori根除率明顯高于對(duì)照組,潰瘍愈合優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述,荊花胃康膠丸四聯(lián)治療消化性潰瘍比較有效的方法,可大大提高療效,值得推廣。

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