對(duì)醫(yī)院科研數(shù)字化管理的認(rèn)識(shí)和思考

■ 鄭 均 劉玉秀 楊國(guó)斌 楊保林 王 倩 李 箏

數(shù)字化發(fā)展到今天，已滲透到社會(huì)的各領(lǐng)域，從簡(jiǎn)單網(wǎng)上購(gòu)物到銀行的電子業(yè)務(wù)，其先導(dǎo)作用日益顯著?？蒲泄芾磔^早地使用了計(jì)算機(jī)，但多作為管理的一個(gè)輔助工具，僅作打字、制表之用而已。隨著計(jì)算機(jī)軟硬件平臺(tái)的升級(jí)以及科技管理信息量的不斷增加，科研管理發(fā)展，計(jì)算機(jī)在管理中的作用也越來(lái)越顯著。

1 科研數(shù)字化管理的實(shí)質(zhì)和需求

文獻(xiàn)檢索看，早期注重技術(shù)和實(shí)踐兩個(gè)層面的認(rèn)識(shí)較多，現(xiàn)多注重?cái)?shù)字化管理以及數(shù)字化管理體系的本質(zhì)和內(nèi)涵建設(shè)。

1.1 數(shù)字化管理的本質(zhì)

科研數(shù)字化管理是指利用先進(jìn)的信息理論以及數(shù)字化技術(shù)進(jìn)行管理的一種新形態(tài)。與傳統(tǒng)管理相比較，克服了指標(biāo)化與物本主義化，改變了傳統(tǒng)管理的價(jià)值取向，使用現(xiàn)代信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)以人為本的管理。傳統(tǒng)管理是用對(duì)資源的支配權(quán)行使管理職能，數(shù)字化管理則強(qiáng)調(diào)的是以人為本，強(qiáng)調(diào)管理部門和管理者對(duì)資源的高效率管理和有效地利用，更好地服務(wù)。重點(diǎn)突出的是效率和服務(wù)。沒(méi)有效率和服務(wù)，就沒(méi)有數(shù)字化管理，這是數(shù)字化管理的精髓，也是其實(shí)質(zhì)和內(nèi)涵。

推進(jìn)科研數(shù)字化管理的實(shí)質(zhì)是構(gòu)建高效現(xiàn)代化的管理體系與機(jī)制，體現(xiàn)管理的科學(xué)化、民主化、制度化，體現(xiàn)出人文思想與醫(yī)院文化等特征。

1.2 系統(tǒng)功能需求

1.2.1 業(yè)務(wù)流程。在該系統(tǒng)中，按照業(yè)務(wù)分工的不同，將科技干部、科學(xué)研究和科研管理部門分別賦予不同的權(quán)限，實(shí)現(xiàn)其信息的錄入、整理和查詢功能。

1.2.2 科研訓(xùn)練辦公自動(dòng)化?？蒲?、訓(xùn)練方面的各類通知、計(jì)劃在網(wǎng)上發(fā)布，科研人員可以在科室的終端查閱。基金申報(bào)、繼教項(xiàng)目網(wǎng)上申報(bào)，科研訓(xùn)練管理的政務(wù)在網(wǎng)上公開(kāi)。辦公自動(dòng)化的實(shí)現(xiàn)極大提高了職能部門的工作效率，信息的覆蓋面明顯拓寬。

1.2.3 科技干部綜合管理信息的收集與查詢。該系統(tǒng)建立科技干部的檔案信息?？萍几刹堪l(fā)表論文、獲獎(jiǎng)、基金、教學(xué)任務(wù)的完成情況，參加繼續(xù)教育的情況等可以由授權(quán)的本人在終端隨時(shí)錄入，也可以由主管部門集中錄入。管理部門可以根據(jù)日常錄入的信息自動(dòng)生成各種統(tǒng)計(jì)匯總表格，也可以根據(jù)相關(guān)的字段進(jìn)行模糊查詢，隨時(shí)了解科技干部的工作情況，對(duì)科技干部進(jìn)行客觀的評(píng)價(jià)。該系統(tǒng)產(chǎn)生的信息可以成為科技干部晉職、晉級(jí)的重要依據(jù)。

實(shí)現(xiàn)科研訓(xùn)練管理的政務(wù)公開(kāi)和辦公自動(dòng)化，使信息覆蓋面在縱深上得到了加強(qiáng)，更重要的是在這一智能化的管理平臺(tái)上，實(shí)現(xiàn)了科技干部管理信息的自動(dòng)收集、整理和加工，實(shí)現(xiàn)了對(duì)科技干部的日常管理和客觀評(píng)價(jià)，使管理更加規(guī)范。同時(shí)隨著科研論文數(shù)據(jù)庫(kù)、項(xiàng)目管理數(shù)據(jù)庫(kù)和學(xué)術(shù)論壇的建成，極大地提升了醫(yī)院的科研質(zhì)量，加強(qiáng)了醫(yī)院科研管理的內(nèi)涵建設(shè)內(nèi)容。

2 醫(yī)院科研數(shù)字化管理體系建設(shè)

科研數(shù)字化管理體系是一個(gè)多維多層次的管理系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)具有明確的目標(biāo)性、整體性、協(xié)調(diào)性和可持續(xù)發(fā)展性，而且每一維度都是多層次的，都具有這些屬性。

2.1 管理系統(tǒng)

包括：管理部門、管理者、管理觀念、管理目標(biāo)、管理原則、管理規(guī)范等。

2.2 服務(wù)對(duì)象

包括：科技人員、科室領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)、上級(jí)主管部門等。

2.3 管理對(duì)象

包括：“人”、“財(cái)”、“物”、時(shí)間、信息、事件等。

2.4 系統(tǒng)規(guī)則

包括：信息流、資金流、物流、“人”流、事務(wù)流等。

2.5 系統(tǒng)環(huán)境

包括：計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)、知識(shí)庫(kù)、信息系統(tǒng)、多媒體用戶界面。

從上面5個(gè)維度的體系結(jié)構(gòu)可以看出,構(gòu)建數(shù)字化管理系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。

南京軍區(qū)總醫(yī)院在“數(shù)字化醫(yī)院”建設(shè)中，硬件平臺(tái)高效一流，PACS、無(wú)線查房、ICU系統(tǒng)、協(xié)同辦公等系列前沿高端系統(tǒng)的投入使用，不僅在平常的醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)患者各種海量的醫(yī)療信息進(jìn)行數(shù)字化管理，更是建立了可靠的醫(yī)療科研數(shù)字化基礎(chǔ)平臺(tái)，為臨床科研提供充實(shí)的原始資料和有力的數(shù)據(jù)支撐，并利用集科研規(guī)劃、經(jīng)費(fèi)管理、成果統(tǒng)計(jì)分析于一體的科研管理子系統(tǒng)，最大限度地開(kāi)發(fā)利用數(shù)字化資源，充分發(fā)揮數(shù)字化的集約效應(yīng)，促進(jìn)醫(yī)教研的全面協(xié)調(diào)發(fā)展。

3 科研數(shù)字化管理的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題及對(duì)策思考

3.1 克服唯數(shù)據(jù)論

采用數(shù)據(jù)挖掘和知識(shí)發(fā)現(xiàn)的技術(shù)使大量的數(shù)據(jù)成為應(yīng)用“數(shù)據(jù)挖掘和知識(shí)發(fā)現(xiàn)”的信息處理手段,已經(jīng)成為數(shù)字醫(yī)院技術(shù)發(fā)展的方向之一。數(shù)據(jù)是事物與事物的原始信息載體,如何將其與可用的信息和知識(shí)聯(lián)系起來(lái),這就是所謂的數(shù)據(jù)挖掘,而知識(shí)發(fā)現(xiàn)是指對(duì)從數(shù)據(jù)開(kāi)采的信息進(jìn)行可視化、評(píng)估、解釋和利用。醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的出現(xiàn)與推廣使得醫(yī)院中的信息爆炸性增大,海量的數(shù)據(jù)等待著被重新組織起來(lái),發(fā)現(xiàn)其中的相關(guān)性。要解讀這些信息,必然要求我們使用如概率和統(tǒng)計(jì)(Probability & Statistics)、神經(jīng)計(jì)算(NeuralComputation)、進(jìn)化計(jì)算(Evolutional Computation)、粒度計(jì)算(Granular Computation)、數(shù)據(jù)可視化(Data Visuallization)和多元分析等理論和方法,我們才能將醫(yī)學(xué)和醫(yī)院數(shù)據(jù)用于醫(yī)院的管理和決策。

3.2 保持系統(tǒng)的生命力

信息系統(tǒng)的生命力在于用戶的需求和不斷的更新。隨著科研模式的深化改革，管理手段同樣需要與時(shí)俱進(jìn)，我們?cè)谙到y(tǒng)開(kāi)發(fā)的同時(shí)要考慮到需求的不斷變化，注意了解系統(tǒng)功能的可擴(kuò)展性。只有不斷滿足用戶和管理者的需求，才能真正保持科研管理系統(tǒng)的新鮮活力。

[1]胡新平,張志美,蔣葵,等.數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)體系結(jié)構(gòu)研究[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2007,2(9):25-26.

[2]劉雄飛.醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的現(xiàn)狀與發(fā)展思考[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2003,10(4):349-352.

[3]陳能太,施高瞻.數(shù)字化是提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的有效途徑[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2007,2(5):40-41.

[4]傅 征,任連仲.醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2002:40-41.

[5]王 華.以改革創(chuàng)新為動(dòng)力 筑建醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展新平臺(tái)[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2004,11(3):247.