艾灸與火罐治療感冒的臨床觀察

楊艷杰 袁綺文 甄君

艾灸與火罐治療感冒的臨床觀察

楊艷杰 袁綺文 甄君

目的 觀察艾灸與火罐在治療感冒的臨床效果。方法將108例感冒患者分2組;艾灸組與火罐組。臨床觀察對(duì)比患者發(fā)熱、上呼吸道癥狀、全身癥狀及血白細(xì)胞的轉(zhuǎn)歸。結(jié)果各項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。結(jié)論艾灸在治療感冒包括普通型感冒、流行性感冒優(yōu)于火罐組。

感冒是普通門診最常見(jiàn)的疾病，屬自限性疾病，病程多長(zhǎng)達(dá)1周甚至更長(zhǎng)，一般治療僅僅系對(duì)癥治療，療效欠佳，有時(shí)即使普通型感冒都反反復(fù)復(fù)不易恢復(fù)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)博大精深，運(yùn)用艾灸和火罐治療感冒臨床常見(jiàn)，但哪種治療方法更快捷、有效、持久、不反復(fù)臨床卻鮮有報(bào)導(dǎo)。作者采用對(duì)比治療的方法進(jìn)行臨床觀察。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 108例患者均為2008年1月至2009年11月本院康復(fù)科門診患者，其中普通性感冒70例，流行性感冒38例，排除甲流H1N1核酸檢測(cè)，咽試紙陽(yáng)性的患者。隨機(jī)分為兩組:艾灸組54例，男24例，女30例;年齡15～65歲，平均(40.5±20.5)歲;火罐組54例，男29例，女25例;年齡17～62歲，平均(39.5±21)歲;經(jīng)比較兩組性別、年齡及病種差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。其中上呼吸道癥狀包括噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕咽痛，咳嗽，全身癥狀包括發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛、病毒性皰疹，其中發(fā)熱單列。見(jiàn)表1。

表1 兩組癥狀患者比較(例)

1.2 方法 艾灸組，取穴:大椎、陶道，第一胸椎旁開(kāi)0.5寸，1對(duì)夾脊穴、足三里。針具:選直徑0.3×50 mm華佗牌針灸針。藥艾條選用(蘇州市東方艾絨廠)。操作:取坐位，1對(duì)夾脊穴向脊柱方向針刺不易過(guò)深，其他穴位垂直進(jìn)針，平補(bǔ)平瀉，針畢每穴均懸灸4～8壯，從根部點(diǎn)燃艾壯，使溫?zé)崧龜U(kuò)散。1次/d，5次一療程?；鸸藿M，穴位:大椎、陶道、肺俞(雙)、足三里?；鸸捱x4號(hào)玻璃火罐，用95%酒精。操作:取坐位，遵上述穴位進(jìn)行針刺，肺俞(雙)向脊柱方向針刺不易過(guò)深，其他穴位垂直進(jìn)針，平補(bǔ)平瀉。針后用針罐法［1］拔罐，大椎、陶道、用一個(gè)火罐拔于針刺部位。肺俞穴左右各拔一個(gè)火罐，足三里針刺不拔罐，6 min后啟罐。再用TDP照射頸背部，15 min拔針。1次/d，5次一療程。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:無(wú)咳嗽，鼻塞，咽痛，及全身癥狀;好轉(zhuǎn):偶有咳嗽，鼻塞，及乏力，皰疹未完全消失;無(wú)效:咳嗽，鼻塞，咽痛及全身癥狀仍明顯。

3 結(jié)果

兩組患者經(jīng)治療后各癥狀比較。見(jiàn)表2。

表2 兩組5d療效結(jié)果(例)

4 討論

艾灸是以艾葉這種可燃的中藥作為原料進(jìn)行燃燒，刺激人體特定穴位來(lái)治病的一種方法。具有溫經(jīng)散寒，通絡(luò)行氣的藥效，其強(qiáng)烈的芳香藥味可以通竄九竅，艾葉在文化上又有驅(qū)鬼袪魔的象征意味。從傳統(tǒng)中醫(yī)藥的角度來(lái)看:艾葉辛溫走竄，入十二經(jīng)絡(luò)，能通達(dá)諸經(jīng)，調(diào)和人體陰陽(yáng)，溫中有補(bǔ)。通理氣血，行氣驅(qū)穢?，F(xiàn)代科學(xué)，艾葉中含有多種藥物成分及強(qiáng)烈的揮發(fā)物質(zhì)，燃燒時(shí)藥力透入人體或吸入體內(nèi)，可以提高局部氣血流量，緩解局部痙攣癥狀，提高白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞的活動(dòng)率，增強(qiáng)免疫能力。還具有增加心臟博動(dòng)量，強(qiáng)心抗休克的作用［2］。

作者在臨床運(yùn)用艾灸治療疾病20余年，最深的體會(huì)。艾葉太神奇了，除上述作用外，還具有明顯的抗病毒作用。因?yàn)楦忻坝?0%～80%由病毒引起［3］。也正是用了艾灸臨床效果才特別顯著。再次證明艾灸具有抗病毒的療效。對(duì)于當(dāng)下的甲流沒(méi)有收入臨床的觀察，僅因檢測(cè)手段復(fù)雜，而一旦發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病例，醫(yī)院都要做嚴(yán)格的隔離治療。但作者有信心繼續(xù)探索艾灸奇特的功效。

在穴位運(yùn)用方面，大椎、陶道具有清熱解毒，通陽(yáng)散寒。肺俞為肺之背俞穴，具有宣肺解表［4］。一對(duì)夾脊穴，具有清熱利血，通經(jīng)解毒。足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴，具有和胃益氣，祛風(fēng)利竅?！端貑?wèn)·咳論》“治臟者治其俞，治腑者治其合”，所以諸穴合用，是治療感冒的驗(yàn)方，而且簡(jiǎn)單、方便、易操作，值得推廣。

［1］ 王富春．實(shí)用針灸技術(shù)．北京:人民衛(wèi)生出版社，2006，12:182．

［2］ 周榮，劉碩，齊強(qiáng)．艾灸療法．北京:學(xué)苑出版社，2006，7:2．

［3］ 陸再英，鐘南山．內(nèi)科學(xué)．北京:人民衛(wèi)生出版社，2008，4:11．

［4］ 王富春．針灸經(jīng)典處方釋義．人民衛(wèi)生出版社，2009，3:195．

519000珠海，中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院康復(fù)科