神奇“種牙”　四大講究

陳賁敏

種植牙技術(shù)是國(guó)內(nèi)外近年來(lái)興起的一項(xiàng)牙列缺失修復(fù)新技術(shù)，即在缺牙區(qū)牙床內(nèi)應(yīng)用手術(shù)的方式種入人工鈦金屬牙根，與周圍骨組織結(jié)合后，再安裝一顆假牙。因其具有穩(wěn)固、美觀、不損傷鄰近牙齒以及手術(shù)創(chuàng)傷輕微等優(yōu)點(diǎn)，日益受到人們青睞。

種“活”后不宜啃骨頭

牙齒一旦“種”活了，有的人就認(rèn)為萬(wàn)事大吉了，啃骨頭、咬甘蔗，什么都吃，也不注意口腔衛(wèi)生。如果這樣的話，就可能使種植牙的牙冠崩裂或損壞，結(jié)果導(dǎo)致種植牙夭折。其實(shí)，種植牙“種活”后，還是需要精心護(hù)理的?！胺N牙”者應(yīng)讓種植牙合理地承擔(dān)咀嚼功能，防止受力過(guò)大。有些食物不能咀嚼，如骨頭、硬豆、肉干等，患者應(yīng)嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生的建議，同時(shí)，最好不要吸煙，因?yàn)?，吸煙?huì)增加種植牙周圍組織炎的發(fā)生率。“種”牙后需定期到?？漆t(yī)院進(jìn)行復(fù)診，及時(shí)清除常規(guī)刷牙去不掉的菌斑和結(jié)石，同時(shí)，還要請(qǐng)醫(yī)生檢查種植牙的連接部分是否松動(dòng)，種植牙與天然牙是否出現(xiàn)咬合不協(xié)調(diào)的情況，如果發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生可以及時(shí)糾正。

種牙前必須量體裁“匿”

“種”牙是小手術(shù)，現(xiàn)在已發(fā)展到可微創(chuàng)操作，術(shù)后出血少，不會(huì)出現(xiàn)腫痛。但在“種牙”前，必須接受經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)的種植牙醫(yī)生的檢查，包括口腔檢查，X線檢查，才可確定是否適合做人工種植牙。同時(shí)，可根據(jù)就診者的臉形、其他牙齒的形狀與顏色制作牙冠，達(dá)到整體協(xié)調(diào)和美觀的最佳效果。種植手術(shù)宜在“種牙”者健康狀態(tài)良好(如沒(méi)有感冒、腹瀉等)時(shí)進(jìn)行。該技術(shù)對(duì)某些局部情況也有禁忌，如：口腔內(nèi)軟、硬組織的各種炎癥，未治愈的口腔內(nèi)各種良惡性腫瘤，咬合異常、張口受限者，牙床骨嚴(yán)重吸收、萎縮導(dǎo)致骨量不足者，均不適宜直接種植，可在植骨改善骨量的條件下同期或延期種植。此外，像一些特殊的慢性疾病患者，如糖尿病、未控制的心臟病和高血壓、血液病、骨質(zhì)疏松癥患者也不適合馬上接受種植牙修復(fù)。妊娠期婦女和吸煙、酗酒等不能保持良好口腔衛(wèi)生條件的患者也不宜采用種植牙修復(fù)。

種牙后每天須漱口

手術(shù)后當(dāng)日進(jìn)食軟食，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不能刷牙，以免刺激傷口，并需要局部冷敷。拔牙后即刻種牙的患者，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不宜用種植牙咀嚼過(guò)硬的食物，為減少手術(shù)區(qū)周圍肌肉的運(yùn)動(dòng)，手術(shù)后的3個(gè)月內(nèi)盡量不要大笑、頻繁講話等，以防腮部過(guò)分運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)傷口撕裂。

良好的口腔衛(wèi)生是人工牙種植成功的重要保證，因此，“種牙”者應(yīng)按時(shí)做好口腔清潔。每天用漱口水含漱數(shù)次，以免造成感染；應(yīng)按醫(yī)囑保持，腔清潔，堅(jiān)持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口。刷牙應(yīng)選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷，使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫?zé)崴?，清潔附著在種植體周圍的食物殘?jiān)?、菌斑。手術(shù)后第二周、第三個(gè)月盡可能去醫(yī)院復(fù)診一次，與手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系，定期復(fù)診接受口腔衛(wèi)生指導(dǎo)及特殊的口腔衛(wèi)生護(hù)理，用專門的儀器清除附著在種植體周圍的菌斑、軟垢等有害物質(zhì)，防止種植體周圍炎癥的發(fā)生。

男孩子18歲以后才能種牙

一般來(lái)說(shuō)，男性要在18歲左右才能基本完成生長(zhǎng)發(fā)育，所以，男孩子要等到18歲以后才能進(jìn)行種植治療。種植牙雖然有很多優(yōu)點(diǎn)，但只要能通過(guò)治療而保住的真牙就應(yīng)該保留，而不是動(dòng)不動(dòng)就拔掉，萬(wàn)不得已才考慮拔牙。

種植牙的手術(shù)通常是創(chuàng)傷較小的手術(shù)，但是也需要麻醉，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中是不會(huì)出現(xiàn)疼痛的，一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后一兩天內(nèi)局部會(huì)有疼痛和腫脹，每個(gè)人對(duì)疼痛的反應(yīng)都不一樣，但是大多數(shù)人在術(shù)后都可以不服用鎮(zhèn)痛藥。種植體依靠自身的人工牙根進(jìn)行修復(fù)，不用磨旁邊的健康牙齒，對(duì)牙齒沒(méi)有任何傷害。選用的材料是純鈦，它的生物相容性非常好，絕大多數(shù)人都不會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng)，但是極個(gè)別的人會(huì)對(duì)金屬材料出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。雖然口腔種植牙的成功率很高，但失敗仍是可能發(fā)生的，這受到多種因素的影響，例如，愈合能力差，口腔衛(wèi)生差，吸煙及糖尿病，等等。

(編輯祝健)