慢性胃炎的情志調(diào)理

(駐馬店市中醫(yī)院，河南 駐馬店 463000)

情志對于脾胃系統(tǒng)有著明顯的影響與調(diào)節(jié)作用，七情中，以憂與思對脾胃影響較大，凡因憂思過度，憂則氣郁，思則氣結(jié)，久則肝郁脾結(jié)，氣機(jī)壅滯，可致脘脅脹滿，飲食不思，食則乏味，甚或納呆食少，脘腹脹滿，傳導(dǎo)失常，大便不爽，或發(fā)生泄瀉等病癥。久則可因化源不足，臟腑失養(yǎng)，而變生諸癥。七情之中，除憂思之外，凡過驚、過怒、過恐、過悲等，都可致病?？謩t氣亂，怒則氣逆，悲則氣緩，持續(xù)不解，則可致脾胃氣機(jī)紊亂，甚或升降失常，出現(xiàn)噯氣、泛酸、呃逆、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，厭食、拒食等病癥。

1 慢性胃炎與郁怒傷脾、肝失條達(dá)有關(guān)

慢性胃炎的發(fā)生常與情志郁怒失調(diào)有關(guān)[1]。脾胃對飲食物的消化吸收和轉(zhuǎn)輸,是以脾的升清和胃的降濁，即脾胃的升降來概括的。脾胃氣機(jī)疏通暢達(dá)，脾升胃降之間協(xié)調(diào)，才能使飲食物的消化運(yùn)動正常運(yùn)行，慢性胃炎則不會發(fā)生，而脾胃的升降是全身氣機(jī)的一個組成部分，肝的疏泄功能正常，全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，有助于脾升胃降和二者之間的協(xié)調(diào)，因此，肝的疏泄功能是脾胃氣機(jī)疏通暢達(dá)、脾升胃降的一個重要條件，所以《素問·寶命全形論》說“土得木而達(dá)”。氣滯則血瘀痰阻,進(jìn)而痹阻胃絡(luò)[2]。若郁怒傷肝，疏泄功能異常，影響于脾胃，脾氣不升則飧泄，脾氣不通則腹痛；影響到胃，胃氣不降，反而上逆則噯氣、呃逆、惡心嘔吐，胃氣不通則脘腹脹痛。因此，慢性胃炎總屬氣機(jī)升降失常，胃失和降[3-4]。

2 慢性胃炎應(yīng)重視情志調(diào)理

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，笑為喜之形，屬正常的情志活動。心藏神，是情志活動的中樞。笑為心之聲，喜為心之志，喜則氣緩，使人氣和志達(dá)，營衛(wèi)通利。笑則精神振奮，使人心情舒暢，五臟百脈調(diào)和。情緒心理學(xué)也認(rèn)為，笑是人心情愉悅、精神爽快的表現(xiàn)。笑，能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，促進(jìn)肌肉運(yùn)動，加強(qiáng)血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，氣順則無極。笑能疏氣，營衛(wèi)之氣周流，氣機(jī)升降出入有序，氣血調(diào)和，從而防止早衰，延年益壽。笑能增強(qiáng)迷走神經(jīng)興奮，使胃幽門部黏膜G細(xì)胞釋放胃泌素，引起消化液的分泌和消化道的活動，促進(jìn)食欲，幫助消化與吸收。

笑是一種天然鎮(zhèn)靜劑，能減低精神、神經(jīng)和肌肉緊張，使人安定，疲勞消除，睡眠改善。笑又是一種天然的麻醉劑，因?yàn)樗艽碳ご竽X產(chǎn)生一種激素，引起內(nèi)啡肽的釋放，而這種物質(zhì)可以減輕胃脘疼痛。所以，笑能治療多種痛癥，特別是預(yù)防和緩解慢性胃炎。笑作為一種愉悅的情緒，還能驅(qū)散各種憂愁，解除煩惱抒發(fā)心中積郁，克服孤獨(dú)、寂寞，調(diào)節(jié)人的心理活動，從而提高生活情趣和工作效率。笑一笑精神好，惱一惱病倒了。笑的確是一種有效的精神保健操。但是《內(nèi)經(jīng)》又有“喜傷心”的護(hù)理訓(xùn)誡。因?yàn)楸┫矂有牟荒苤餮?，喜氣太過則氣緩，心氣耗而散，反而使“神散而不藏”。所以，歡樂過度，特別是狂笑更有害無益。

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