揮之不去的滴蟲(chóng)

高　輝

李女士今年42歲，她性格開(kāi)朗，精力充沛，走起路來(lái)風(fēng)風(fēng)火火。工作之余常常和同事、朋友一起外出登山、游泳，生活快樂(lè)而充實(shí)。照她的話說(shuō)：“我怎么也沒(méi)想到會(huì)因?yàn)榭床《t(yī)生交上朋友!”

1個(gè)月前，我在診室里接待了她。初次相見(jiàn)，李女士滿臉的疑惑給我留下了深刻的印象，她在我的診臺(tái)前坐下，左右環(huán)顧后，才壓低嗓音，很難為情地對(duì)我說(shuō)：“我這幾天并沒(méi)有性生活，為什么外陰又痛又癢，白帶又多又黃?”根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，我相信她的話是真實(shí)的。我安慰她：“你不要緊張，我會(huì)認(rèn)真為你查清病因。”我一邊常規(guī)地詢問(wèn)她的病史，一邊小心地為她做了檢查，并取出少許白帶做檢驗(yàn)。顯微鏡下，一個(gè)個(gè)梨形的滴蟲(chóng)現(xiàn)了原形。它們有的在原地打轉(zhuǎn)，有的還想游動(dòng)到別處，把周圍的空白細(xì)胞、上皮細(xì)胞揉推得很不自在?！暗蜗x(chóng)性陰道炎”的診斷并沒(méi)有出乎我的意料。話音剛落，李女士差一點(diǎn)跳了起來(lái)：“我怎么會(huì)得滴蟲(chóng)病呢?”她驚詫地問(wèn)。我說(shuō)：“別著急，咱們慢慢地找病因，再說(shuō)這種疾病是完全可以治愈的?！?/p>

從李女士滔滔不絕地對(duì)日常生活的描述中不難看出，她是很講衛(wèi)生的，似乎沒(méi)有被傳染的機(jī)會(huì)?？紤]到滴蟲(chóng)能在3－5℃的水中生存48小時(shí)，42－46℃的水中生存約1小時(shí)，是個(gè)既耐寒又耐熱的家伙。我便問(wèn)她：“你最近游泳或泡澡了嗎?”“前幾天，我去過(guò)溫泉，幾個(gè)人在大池子里一泡，再聊聊天，那舒服勁就別提了。”哦!問(wèn)題可能就出在這里。其實(shí)，公共游泳池、浴池入口處總有醒目的告示，提醒患何種疾病者請(qǐng)勿入內(nèi)?？墒?，這些告示大多是形同虛設(shè)。我為李女士開(kāi)了滅滴靈片。讓她一次口服2克，并注意外陰、內(nèi)衣及洗浴用具的消毒，囑咐她月經(jīng)干凈后來(lái)復(fù)查。

幾天后，我再次見(jiàn)到了李女士?！拔乙呀?jīng)好了，不用查了吧?”她一副輕松的樣子?！斑€是再查查吧!”我說(shuō)。檢查所見(jiàn)確實(shí)比前次好多了，但還有幾個(gè)活動(dòng)能力不如以前的滴蟲(chóng)。我對(duì)這個(gè)治療結(jié)果并不滿意?？磥?lái)還有不周之處。李女士也頗感意外：“我每天都用肥皂洗外陰，用肥皂水泡內(nèi)褲、毛巾呀!”

其實(shí)，滴蟲(chóng)并不怕肥皂。它能在肥皂水里生存45－120分鐘，它特別喜歡堿性環(huán)境。我之所以讓李女士用硼酸水洗外陰。正是這個(gè)道理?？伤齾s擔(dān)心硼酸殘留，于是又用肥皂水清洗，結(jié)果適得其反。而內(nèi)衣、內(nèi)褲、毛巾等用品則應(yīng)該用開(kāi)水燙。我再次為她開(kāi)了藥物，并詳細(xì)地講解了用法，叮囑她下次月經(jīng)干凈后務(wù)必再來(lái)復(fù)查。“因?yàn)榈蜗x(chóng)可以隱藏在陰道皺襞中，需要兩次復(fù)查確認(rèn)不帶滴蟲(chóng)才算治愈?！?/p>

“我一定會(huì)來(lái)復(fù)查的，要不然，我該成傳染源了!”李女士快人快語(yǔ)。我喜歡她的坦率。幾天后，李女士如約而至。經(jīng)檢查。李女士已被確認(rèn)不帶滴蟲(chóng)了，我囑咐她再治療1個(gè)療程。

滴蟲(chóng)性陰道炎是常見(jiàn)的婦科疾病，但預(yù)防、治療起來(lái)還有不小的學(xué)問(wèn)哩!

自查甲狀腺：一看二摸程圓

甲狀腺疾病可發(fā)生在各個(gè)年齡段。甲狀腺腫大和癌變的發(fā)病率從20歲開(kāi)始明顯上升，40歲后因?yàn)槿梭w激素分泌和代謝功能變化，患甲狀腺疾病的幾率會(huì)增加，而且女性的發(fā)病率一般是男性的4倍左右；一般情況下，甲狀腺疾病發(fā)生的時(shí)候，癥狀不是很明顯，很多情況下很容易與感冒癥狀混淆，初期癥狀為發(fā)熱、乏力、心悸、咽喉疼痛不適等。因此，定期檢查非常必要。除了定期檢查外，還應(yīng)當(dāng)學(xué)學(xué)自我檢查甲狀腺的方法：

一看對(duì)著鏡子，伸長(zhǎng)脖子，吞咽口水，看看有無(wú)腫塊隨著吞咽動(dòng)做上下移動(dòng)。

二摸將右手拇指置于喉結(jié)下氣管右側(cè)，其余手指觸摸左葉甲狀腺，做吞咽動(dòng)作時(shí)感覺(jué)一下有無(wú)腫塊在手指下滑動(dòng)，可用同樣的方法檢查右側(cè)甲狀腺。

一般說(shuō)來(lái)，甲狀腺腫大的發(fā)生，主要是因?yàn)闄C(jī)體從飲食中攝取的碘量不足，這時(shí)，可以有意識(shí)地加大飲食中碘的攝入。含碘多的食物有：海帶、紫菜、海魚(yú)、海蜇皮等海產(chǎn)品。罹患甲狀腺疾病的人，最好忌食辣椒、生姜、羊肉、麻雀、濃茶、咖啡等溫?zé)峄蚓哂写碳ば缘氖澄?，以免引發(fā)炎癥。