微創(chuàng)手術(shù)治療腦膠質(zhì)瘤

導(dǎo)醫(yī)臺(tái)

膠質(zhì)瘤為顱內(nèi)腫瘤的一種，在人群中發(fā)病率極高，約占顱內(nèi)腫瘤的50％。傳統(tǒng)普遍采用手術(shù)、放療化療治療。這種方法療效不好，95％的病人局部易復(fù)發(fā)（這種瘤一般不向腦外轉(zhuǎn)移）。

怎樣才能很好地減少膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)？一是要最大限度地切除腫瘤細(xì)胞，保存腦功能；二是要加強(qiáng)膠質(zhì)瘤的局部治療。為此，目前在手術(shù)時(shí)可采用兩種新技術(shù)：

一、影像導(dǎo)航手術(shù)。利用腦功能成像技術(shù)，把病變區(qū)與功能區(qū)的邊界勾劃出來(lái)，這樣就能在手術(shù)時(shí)最大限度地切除腫瘤細(xì)胞。

二、腦局部光動(dòng)力治療。惡性腫瘤細(xì)胞對(duì)光敏劑有特異的親和力，腫瘤細(xì)胞吞噬光敏劑后在瑩光下會(huì)顯現(xiàn)。利用這個(gè)特點(diǎn)，能將手術(shù)后殘留的腫瘤細(xì)胞與功能細(xì)胞勾劃出邊界，并采用激光將殘留的腫瘤細(xì)胞殺死。

據(jù)介紹，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，增加這兩種新技術(shù)的手術(shù)，可明顯減少膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)，使膠質(zhì)瘤患者的存活期延長(zhǎng)4倍。

另強(qiáng)調(diào)的是，膠質(zhì)瘤不是單純手術(shù)能治療的疾病，手術(shù)不論采用什么方法，導(dǎo)航或者是所謂的光動(dòng)力療法，僅僅是局部治療，而膠質(zhì)瘤，特別是惡性程度高的腫瘤，如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是廣泛浸襲生長(zhǎng)的腫瘤，手術(shù)能切除75%就已經(jīng)不錯(cuò)了。所以治療腦膠質(zhì)瘤，最終還是要強(qiáng)調(diào)綜合治療。