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    高血壓患者的飲食治療

    2005-04-29 00:44:03童本德
    家庭醫(yī)藥 2005年9期
    關(guān)鍵詞:冬菇高血壓病食鹽

    童本德

    全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),由于近年來(lái)人民生活水平的提高,傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)的改變,脂肪攝入增高,食鹽攝入量多等原因,使高血壓發(fā)病率連年增加,成為世界上高血壓危害最嚴(yán)重的國(guó)家。我們知道合理飲食對(duì)控制血壓極其重要,尤其是對(duì)早期輕度高血壓患者,恰當(dāng)?shù)娘嬍持委熗墒蛊溲獕翰恍杷幬镏委熅涂苫謴?fù)到正常水平。

    飲食因素與血壓的關(guān)系

    鈉食鹽攝入與高血壓病顯著相關(guān),食鹽攝入量高的地區(qū),高血壓發(fā)病率也高,限制食鹽攝入可改善高血壓癥狀。

    熱能肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者顯著增高,臨床上多數(shù)高血壓患者伴隨有超重或肥胖。而限制熱能攝取,使體重減輕后,血壓就會(huì)有一定程度降低。

    蛋白質(zhì)不同來(lái)源蛋白質(zhì)對(duì)血壓的影響不同,某些蛋白可使高血壓病和腦卒中的發(fā)病率降低。酪氨酸有降低血壓的功效;大豆蛋白雖無(wú)降壓功能,但也有預(yù)防腦卒中發(fā)生的作用。

    脂肪和膽固醇脂肪攝入過(guò)多,可引起肥胖癥和高血壓病。高膽固醇飲食容易致動(dòng)脈粥樣硬化,故攝入過(guò)多的動(dòng)物脂肪和膽固醇對(duì)高血壓病防治不利。

    其他營(yíng)養(yǎng)素維生素C和B族,可改善脂質(zhì)代謝,保護(hù)血管結(jié)構(gòu)與功能。茶葉中的茶堿和黃嘌呤等,有利尿降壓作用。

    食療要點(diǎn)

    膳食宜清淡適當(dāng)減少鈉鹽的攝入,忌用一切鹽腌制品。每日食鹽的攝入量應(yīng)在5克以下(1克鹽可換5毫升醬油),可在菜肴烹調(diào)好后再放入鹽或醬油,以達(dá)到調(diào)味的目的。

    控制熱能的攝入提倡吃復(fù)合多糖類,如淀粉、標(biāo)準(zhǔn)面粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有利于膽固醇的排泄;少進(jìn)食葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖和雙糖,易引起血脂異常。

    限制脂肪的攝入限制動(dòng)物脂肪的攝入,每日烹調(diào)油應(yīng)少于25克,宜采用植物油;膽固醇限制在每日300毫克以下,少食動(dòng)物血、皮、頭、腳、內(nèi)臟、蛋黃等含膽固醇高的食物??啥喑砸恍┧a(chǎn)品;海魚(yú)含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長(zhǎng)血小板的凝聚,抑制血栓形成,預(yù)防中風(fēng)。它還含有較多的亞油酸,對(duì)增加微血管的彈性,預(yù)防血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定作用。

    適量攝入蛋白質(zhì)以往強(qiáng)調(diào)低蛋白飲食,但目前認(rèn)為,除合并有慢性腎功能不全者外,一般不必嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每千克體重1克為宜,例如:60千克體重的人,每日應(yīng)吃60克蛋白質(zhì),其中植物蛋白應(yīng)占50%。每周還應(yīng)吃2~3次魚(yú)類蛋白質(zhì),以改善血管彈性和通透性,增加尿、鈉排出,從而降低血壓。平時(shí)還應(yīng)多注意吃含酪氨酸豐富的食物,如脫脂牛奶、酸奶、豆腐、海魚(yú)等。如果高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

    多吃含鉀、鈣、鎂豐富而含鈉低的食品如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜、西瓜等,因鉀鹽能促使膽固醇的排泄,增加血管彈性,有利尿作用,有利于改善心肌收縮能力。含鈣豐富的食品如牛奶、酸奶、芝麻醬、蝦皮等,對(duì)心血管有保護(hù)作用。選用含鎂豐富的食品,如綠葉蔬菜、小米、蕎麥面、豆類及豆制品,鎂鹽通過(guò)舒張血管達(dá)到降壓作用。

    多吃綠色蔬菜和新鮮水果有利于心肌代謝,改善心肌功能和血液循環(huán),促使膽固醇的排泄,防止高血壓病的發(fā)展。少吃雞湯、肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌蚴贵w內(nèi)尿酸增多,加重心、肝、腎的負(fù)擔(dān)。

    忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物如酒、濃茶、咖啡等,吸煙者應(yīng)戒煙。

    食療方

    鮑魚(yú)竹筍湯

    原料:罐頭鮑魚(yú)50克;干竹筍15克,豌豆苗50克;料酒、精鹽、味精、胡椒粉、高湯各適量。

    做法:①將干竹筍用溫水泡軟,輕輕搓洗幾次,洗凈泥沙,切成長(zhǎng)條,放入沸水鍋內(nèi)稍燙,撈入涼水中,鮑魚(yú)切成薄片,豆苗洗凈。在鍋內(nèi)放入高湯,燒開(kāi),將竹筍和鮑魚(yú)片分別入沸鍋中燙一下,撈入湯盅子中。撇去湯中浮沫,加入精鹽、味精、料酒、胡椒。

    特點(diǎn):滋陰潤(rùn)燥、平肝滋陽(yáng),補(bǔ)氣益腎,能減少腹壁脂肪貯積。適合于高血壓、高膽固醇患者食用。

    大棗冬菇湯

    原料:紅棗15枚,干冬菇15個(gè);生姜、熟花生油、料酒、食鹽、味精各適量。

    做法:干冬菇洗凈泥沙;紅棗洗凈,去核;然后將清水、冬菇、紅棗、食鹽、味精、料酒、姜片、熟花生油少許,一起放入蒸碗內(nèi),蓋嚴(yán),上籠蒸60~90分鐘,出籠即成。

    特點(diǎn):益氣、開(kāi)胃。適用于治療高血壓、冠心病、胃、十二指腸潰瘍及各種虛證。

    萵苣番茄汁

    原料:鮮萵苣250克,鮮番茄250克。

    做法:取鮮萵苣洗凈去皮,番茄洗凈,混合榨汁。

    服法:一日服完。連服10天為1療程,可連服數(shù)療程,有平肝清熱降壓作用。

    特點(diǎn):平肝潛陽(yáng),適用于頭痛、目眩、口苦、心煩、血壓升高患者。

    鏈接

    高血壓患者一日參考食譜

    早餐稀飯(粳米50克)、饅頭(富強(qiáng)粉90克)、芹菜炒豆干(芹菜50克、豆干50克)、鹽0.5克、豆油5克

    中餐米飯(粳米125克)、清蒸帶魚(yú)(帶魚(yú)150克)、炒卷心菜(卷心菜150克)、絲瓜湯(絲瓜100克)、豆油10克、鹽2克

    水果:香蕉125克

    晚餐米飯(粳米125克)、小肉丸炒青菜(豬瘦肉50克、青菜150克)、豆腐羹(豆腐125克)、豆油5克、鹽2克

    水果:蘋果125克

    該食譜能量為2200千卡,氮與熱能之比為1∶150;碳水化物占67%,蛋白質(zhì)占16.5%, 脂肪占16.5%,動(dòng)、植物蛋白比例恰當(dāng),膳食纖維大于10克,膽固醇小于300毫克,維生素、礦物質(zhì)充足。是適合于高血壓患者的少鹽、低脂肪、低膽固醇食譜。

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