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    小兒哭鬧等

    2004-04-29 00:44:03
    家庭醫(yī)藥 2004年3期
    關(guān)鍵詞:封包食管炎外用

    【處方】

    處方一

    恩波維銨(撲蟯靈),5~5.75毫克/千克體重,一次頓服。適用于蟯蟲感染,肛門瘙癢,夜間哭鬧的小兒。

    處方二

    嬰兒素,1~3歲每次0.5~1克,周歲以內(nèi)每次0.25克,沖服,每日2次。適用于乳食不進(jìn),消化不良,腹脹,大便次數(shù)增多,好哭的小兒。

    【注意事項】

    1. 有些小兒臨睡前總要哭鬧一陣才入睡;有些小兒大便前腸蠕動增強也會哭鬧,便后即止;有的小兒見到不認(rèn)識的人就會哭鬧,這些都?xì)w納為生理性哭鬧。個別3~5歲小兒,常在夜里莫名其妙地哭鬧,常需拍打臀部,待其醒后再入睡,若到醫(yī)院檢查無病理性原因,需向小兒心理醫(yī)師咨詢。

    2. 哭鬧是新生兒、嬰幼兒常見的一種表現(xiàn),生理性哭鬧只要良好護(hù)理,解除不適原因多能解決。對于哭鬧特殊、原因不明者應(yīng)及早到醫(yī)院診治,以防延誤病情。

    手癬和足癬

    【處方】

    處方一

    蘭美抒,外用,每日2次,涂患處,輕揉片刻,1~2周為一個療程。

    處方二

    10%水楊酸軟膏,外用塑料膜封包,每晚1次,適用于角化過度型。

    處方三

    15%尿素軟膏,外用,每日2~3次,用于裂口處。

    處方四

    1∶5000高錳酸鉀液,濕敷20分鐘,每日2~3次,或0.1%雷弗奴爾,濕敷20分鐘,每日2~3次,適用于裂口滲液、流水時。

    處方五

    伊曲康唑(斯皮仁諾),0.2~0.4克,口服,每日1次,連服1周,或氟康唑,0.15克,口服,每周1次,連服3~4次,適用于單純外用藥效果不好者。

    【注意事項】

    1. 搽藥后盡量不要下水,可在睡前涂搽,必要時搽藥后可戴塑料膜局部封包。

    2. 上述口服藥物對肝功能的副作用輕微,但既往有肝病或目前肝功能異常者應(yīng)慎用,必要時檢測肝功能。

    3. 如繼發(fā)感染,應(yīng)首先治療繼發(fā)感染,感染嚴(yán)重或糜破明顯、自治無效者建議咨詢專業(yè)醫(yī)師。

    酒渣鼻

    【處方】

    處方一

    1%甲硝唑霜,外用,每日2~3次,或5%硫磺霜,外涂,每日2~3次。

    處方二

    美滿霉素50毫克,口服,每日2次,或羅紅霉素,150毫克,口服,每日2次(連服1個月后劑量減半再用1個月)。

    處方三

    甲硝唑,0.2克,口服,每日3次,連服2周后改為0.2克,口服,每日2次,再用2周。

    處方四

    維生素B6,10毫克,口服,每日3次,或復(fù)合維生素B,1片,口服,每日3次。

    【注意事項】

    1. 處方二、三、四是針對炎癥較重的患者,且這三個處方中的藥物應(yīng)各選一種合用。

    2. 美滿霉素不宜用于8歲以下兒童,且對四環(huán)素類藥物過敏者禁用。對甲硝唑過敏者禁用甲硝唑。

    3. 患者應(yīng)忌煙酒、刺激性飲食;保持大便通暢;避免過熱過冷的刺激;避免情緒劇烈波動等會引起面部潮紅的因素;避免長時間日照;注意勞逸結(jié)合。

    反流性食管炎

    【處方】

    處方一

    胃復(fù)安,10毫克,餐前20分鐘口服,每日3~4次,或嗎丁啉,10毫克,餐前20分鐘口服,每日3次,或西沙必利,5~10毫克,餐前20分鐘口服,每日3次。

    處方二

    西咪替丁,200~800毫克,口服,每日2~3次,或雷尼替丁,150毫克,口服,每日2次。

    處方三

    硫糖鋁,1克,口服,每日3~4次,或氫氧化鋁,0.3克,口服,每日3~4次。

    【注意事項】

    1. 患者應(yīng)避免多食,宜少量多餐;避免睡前進(jìn)食,避免食咖啡、巧克力、薄荷、檸檬汁、番茄汁;忌煙酒;避免服用阿托品、安定等藥物;睡前時床頭抬高15~20厘米。

    2. 反流性食管炎長期反復(fù)胃食管反流可并發(fā)食管狹窄,或偶見嘔血、食管穿孔等,均應(yīng)去醫(yī)院作專科治療。

    3. 有心臟疾病者應(yīng)慎用西沙必利;胃復(fù)安久用或大量服用可出現(xiàn)斜頸、面部肌肉抽動、流涎等副作用,故應(yīng)慎用。

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