安尕吉
藏醫(yī)認(rèn)為,腰椎間盤突出癥是內(nèi)挫暴力導(dǎo)致腰部經(jīng)絡(luò)組織損傷,血行不暢而引起腰部疼痛,肢體麻木或風(fēng)寒、濕邪侵?jǐn)_腰間致氣血運(yùn)行不暢引起痛、麻、涼、僵硬等白脈病。多在腰4、腰5、骶1發(fā)生。好生于青壯年,病人痛苦大,對工作和生活均造成很大的影響。
心理護(hù)理:病人大多數(shù)為青壯年,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及社會負(fù)擔(dān)重、病程長、肌體痛苦大。很多患者自然產(chǎn)生自卑、煩躁、焦慮的心理狀態(tài),失去治療信心,反而加重病情,于治療無益。根據(jù)病人這一心理狀態(tài),要耐心疏導(dǎo)解決,給予體貼入微的關(guān)懷,給患者多講解藏醫(yī)蒸療的機(jī)理和療效,使病人盡快熟悉環(huán)境,增加病人的信任感,使病人對疾病有足夠的認(rèn)識,具有充分的思想準(zhǔn)備,從而積極配合治療,樹立治療的信心,發(fā)揮病人的主觀能動性。
蒸療護(hù)理:蒸療是通過藥物效應(yīng)、熱效應(yīng)起到疏經(jīng)通絡(luò)、活血行氣的作用,達(dá)到降低抗O,提高肌體免疫力的一種綜合療法。其治療方法是將五味甘露搗碎加水,置于盆池中熬煮,盆池上面蓋以多孔的木板,上鋪毛毯,令患者躺于其上,為了不使蒸汽散逸,用棉毯將患者連同木板一起蓋嚴(yán),用池內(nèi)的蒸氣蒸騰治療。在治療過程中,護(hù)理人員必須守候在病人身旁,詳細(xì)觀察患者蒸療的溫度,時間及患者療中反應(yīng)情況。蒸療的溫度很重要,如溫度過高容易燙傷,給病人造成不必要的損失,溫度過低就不能開啟腠理,藥力難以通過毛孔滲入肌體,達(dá)不到治療目地。時間一般為8—15分鐘為宜,過長容易引起胸悶、頭暈、惡心,過短則降低療效。治療完畢后,立即臥于熱炕上發(fā)汗,時間為3—5分鐘,使全身大汗淋漓為止。然后緩慢揭去衣被,10分種后再在腰部按摩,推拿15分鐘。出汗的時間必須要掌握,如時間過長,大量出汗引起肌體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào),出現(xiàn)乏力、虛脫等現(xiàn)象,如不發(fā)汗或發(fā)汗時間過短,全身毛孔不能開啟,體內(nèi)的病邪不能隨汗排出體外。因此,護(hù)理人員必須對病人有高度的責(zé)任心,要耐心細(xì)致地講解蒸療中的注意事項。
飲食護(hù)理:治療期間要忌食刺激食物及寒涼食物,體質(zhì)虛弱的患者應(yīng)多飲高營養(yǎng)、高熱量的食物。如多食具有祛風(fēng)、散寒、發(fā)汗的羊肉湯之類的含熱性食物。蒸療后要注意保暖、防風(fēng)、避寒、防感冒,以免引發(fā)并發(fā)癥。
牽引護(hù)理:蒸療結(jié)束后,進(jìn)行腰骶椎牽引,每日兩次,每次10—30分鐘,開始10—20公斤,逐日酌情增加重量,一般不超過40公斤。避免劇烈活動,7日后逐漸適量活動。
通過以上的治療及精心護(hù)理,患者療效達(dá)80%,解除病人的痛苦,促進(jìn)病人的康復(fù)。