李增烈 廖寧遜
潰瘍病(包括胃及十二指腸潰瘍)常常拖延較長(zhǎng)時(shí)間,且易復(fù)發(fā)。近年來(lái)對(duì)潰瘍病的藥物治療有很大進(jìn)展,但飲食治療的配合仍很重要。
在潰瘍活動(dòng)期,并不像以前那樣要求患者禁食或少食多餐,進(jìn)冷流食或少渣半流食即可,好轉(zhuǎn)后,可吃普食,但要求營(yíng)養(yǎng)平衡。消化道出血是潰瘍病常見的并發(fā)癥,此時(shí)除非病人大嘔血不止或處于休克狀態(tài),不必采用特殊治療,因?yàn)檫M(jìn)飲食可有效中和胃酸,降低出血的危險(xiǎn)。并不嚴(yán)重的消化道出血的潰瘍病患者,宜少量多餐,給冷牛奶、冰激凌、涼藕粉、稀飯、涼面湯,因?yàn)槔淞魇秤写龠M(jìn)血管收縮止血的效果,可從每次100毫升的小量開始逐漸加量。
潰瘍病患者平時(shí)應(yīng)按時(shí)用餐,避免睡前進(jìn)食,因?yàn)樗斑M(jìn)食將刺激胃液分泌。應(yīng)在輕松環(huán)境中愉快地進(jìn)餐,“餐桌不談惱火事”,避免精神緊張而干擾正常消化過(guò)程。邊吃飯邊看電視的習(xí)慣不可取。
潰瘍病人要少用帶刺激性的胡椒粉、辣椒、咖喱、咖啡、可可、濃茶等,因?yàn)樗鼈兇蠖伎纱碳の敢悍置?,不利于潰瘍愈合。過(guò)去強(qiáng)調(diào)多喝牛奶,現(xiàn)在認(rèn)為不提倡過(guò)多飲用,可根據(jù)各人的習(xí)慣、嗜好與耐受性而定,有不少人喝牛奶后因?qū)ζ渲械娜樘遣幌a(chǎn)生腹脹、腹鳴、腹瀉,更不必勉強(qiáng)喝。
患者一定要戒煙酒,特別是飯后抽煙和空腹喝酒?!帮埡笠恢熧愡^(guò)活神仙”的說(shuō)法是不對(duì)的,煙、酒不僅刺激胃液分泌,煙中類似萜類化合物還可引起新的潰瘍。流行病學(xué)研究證明:煙酒還是引起潰瘍病出血的主要原因。
攝入某些食物及飲品后引起上腹部疼痛、不適,就不要吃,這方面各人情況不同,應(yīng)根據(jù)自己情況決定。
潰瘍病人用藥也要注意,不要用阿司匹林、去痛片、消炎痛、抗炎松等止痛藥。有的病人因胃痛而服用這類止痛藥,以為可以止痛,殊不知這是“火上加油”的作法,必需用這類藥時(shí)可少服撲熱息痛,或請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)。激素類(如強(qiáng)的松、地塞米松等)藥物和含利血平的降壓藥也要慎用。這些藥物可不同程度地破壞胃腸粘膜保護(hù)功能,引起潰瘍或使?jié)儼l(fā)生出血。
潰瘍病人的飲食治療,除患者自己要精心外,患者家屬、朋友也應(yīng)積極配合,像敬煙、敬酒、大吃大喝自當(dāng)避免,不要強(qiáng)加給病人,這是愛護(hù)患病的親人好友的最好舉措。
(圖/同立)