莊壽元
人體內(nèi),經(jīng)常有幾千種化學(xué)反應(yīng)同時在進(jìn)行,比如進(jìn)食以后,唾液、胃酸馬上分泌出來了,孩子生下來,媽媽就有了奶汁,等等。是什么在指揮著人體各器官的功能,使它們隨著內(nèi)外環(huán)境的變化而不斷得到調(diào)節(jié)呢?秘密就在人體存在著兩大指揮系統(tǒng);一是采取有線通信方式指揮的神經(jīng)系統(tǒng);二是采取無線通信方式指揮的內(nèi)分泌系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)反應(yīng)往往比較快速;內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的則主要是緩慢而持續(xù)的過程,比如調(diào)節(jié)身體的新陳代謝、生長、發(fā)育、性成熟和生育能力的形成等等。
內(nèi)分泌腺是人體兩大類腺體之一,它是一種無管腺,其所分泌的激素直接從腺體的細(xì)胞滲透出來進(jìn)入血液或淋巴液,再由它們帶到全身去。還有一類腺體是有管腺,如汗腺、唾液腺等,它們的分泌物是經(jīng)過導(dǎo)管輸送到皮膚表面其它管腔中去的。
內(nèi)分泌腺多數(shù)都很小,例如很重要的腦垂體,分泌8種以上激素,都只不過一顆黃豆大小。粗看起來它們是一些零零碎碎的組織,塞在人體內(nèi)部隱蔽的角落。但它們所分泌的激素卻有非凡的本領(lǐng),對人體許多重要機(jī)能起著調(diào)節(jié)作用。奇特的是,每一種激素只作用于一定的細(xì)胞和器官,這些細(xì)胞或器官就稱做這種激素的“靶細(xì)胞”或“靶器官”。
從化學(xué)構(gòu)成上看,激素可分為類固醇和含氮物質(zhì)(包括蛋白質(zhì)、氨基酸等)兩類。下面是人體的主要內(nèi)分泌腺和它們所分泌的激素。
甲狀腺位于喉頭前下方,氣管上端的兩側(cè),分成左右兩葉,中間相連,呈H形。其分泌的甲狀腺激素作用十分廣泛,幾乎影響全身各個組織。主要作用是;1調(diào)節(jié)新陳代謝,如加速物質(zhì)的氧化,增加產(chǎn)熱量等;2促進(jìn)生長發(fā)育,特別是骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育;3提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。因此,甲狀腺機(jī)能減退,缺乏甲狀腺素,會覺得全身發(fā)冷,昏昏欲睡,什么事都懶得做,呼吸緩慢,心跳無力,食欲、性欲減退。在幼年時期則會因此患呆小癥(特征是矮小、智力低下、有呆笨面容)。相反,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),甲狀腺素分泌過多,則常有發(fā)熱感覺,容易激動,多汗,心跳快,呼吸急促。提到甲狀腺,很容易就會想到大脖子病,這是一種甲狀腺腫大。形成這種病的原因有兩種:一是食物中缺乏合成甲狀腺激素的主要原料:碘,為了盡量多吸收些碘,甲狀腺只好代償性的大起來;二是并非缺碘,純粹是因為甲狀腺本身受到血液中一種免疫球蛋白(長效甲狀腺刺激素)的作用,從而增生而引起腫大的,這是甲狀腺亢進(jìn)的原因。
甲狀旁腺是扁橢圓形的小腺體,一般有兩對,附著在甲狀腺后面。甲狀旁腺素把鈣質(zhì)從骨骼動員到血液,使血液中鈣的含量不會太低。缺乏甲狀旁腺素,血液中鈣離子就會缺乏,肌肉興奮性增高,結(jié)果產(chǎn)生手足摘搦癥。
腎上腺在兩側(cè)腎臟的上方,左右各一,象腎臟的小帽子。每個腎上腺實際上包含兩個腺體,分泌兩類不同的激素。其中央部份叫髓質(zhì),分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,外殼則叫皮質(zhì),分泌糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素等。
腎上腺素有強(qiáng)心作用,可以使;心跳加快和加強(qiáng);胃腸和支氣管的平滑肌舒張,血糖升高,皮膚及腹腔小動脈收縮,心臟及骨骼肌的血管舒張。去甲腎上腺素也有這四方面作用,但其使血管收縮,從而升高血壓的作用特別強(qiáng)。因此,心臟驟停、嚴(yán)重哮喘時的搶救多用腎上腺素;有時因血管擴(kuò)張而產(chǎn)生的休克,需要升高血壓,則用去甲腎上腺素。同時腎上腺素也是一種強(qiáng)力興奮劑,在人體遇到緊急情況時,它可使我們反射敏銳,幫助身體處于有效的應(yīng)急防護(hù)狀態(tài)。
糖皮質(zhì)激素包括皮質(zhì)醇(即氫化考的松)和皮質(zhì)酮等。這些激系可以增加血糖的生成,同時抑制體內(nèi)葡萄糖的氧化,使糖的利用減少,血糖升高,故總稱為糖皮質(zhì)激素。它們具有很好的消炎效果,能增加人體對有害刺激的耐受力,也可治療過敏反應(yīng)。如果缺少它,人體抵抗力就會下降,頭痛滕心,疲勞無力。相反,如果補(bǔ)充這種激素過多(強(qiáng)的松、地塞米松,膚輕松均是這類激素),血糖可因而升高(因此糖尿病人忌用),使?jié)撛诟腥?如肺結(jié)核)擴(kuò)散,脂肪分布異常,出現(xiàn)滿月臉、水牛背等現(xiàn)象。
鹽皮質(zhì)激素包括醛固酮等。主要作用是幫助腎臟調(diào)節(jié)體內(nèi)水份和無機(jī)鹽的代謝,有保水,保鈉、排鉀的作用。故此類激素分泌過多可以出現(xiàn)水腫。
胰島它是散在胰臟腺泡之間的一叢叢小細(xì)胞群。胰島分泌胰島素和胰高血糖素兩種激素。胰島素可促進(jìn)葡萄糖的分解和利用,減少其它營養(yǎng)素轉(zhuǎn)化成血糖,因而可以降低血糖。胰島素分泌不足,細(xì)胞不能充分利用糖,血糖即會升高,最后糖從尿中排出,形成糖尿病。相反,如果胰島素過多,則會得低血糖病。胰高血糖素對血糖的影響正好和胰島素相反,它主要是促進(jìn)肝糖元分解為葡萄糖,并促使其它營養(yǎng)物轉(zhuǎn)化成糖,故可使血糖升高。
腦螢體位于腦的下面,由一個短柄與腦底相連。腦垂體雖小,但產(chǎn)生的激素種類最多,而且其中有些激素可以控制其它內(nèi)分泌腺的生成,所以,它被稱為內(nèi)分泌腺之王。實際它也包含兩種腺體:腺垂休(在前部)和神經(jīng)垂休(在后部)。
腺垂體分泌8種激素:生長素,生乳素,黑色細(xì)胞刺激素,以及8種專門調(diào)節(jié)其它內(nèi)分泌腺功能的激素;促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素。生乳索可促進(jìn)成熟的乳腺分泌乳汁。黑色細(xì)胞刺激索可促使皮膚黑素細(xì)胞合成黑色素,加深皮膚顏色。腺垂體分泌量最大的是生長素。生長素能促進(jìn)人的生長。幼年時期生長素分泌不足,則生長發(fā)育遲緩,身材矮小,稱垂體性侏儒癥。這種侏儒智力一般仍然正常,邀點與呆小癥不同。相反幼年時期生長素分泌過多,則會得巨人癥,這種巨人因為存在其它代謝障礙,動作不利索,四肢無力,所以并不能成為優(yōu)秀的籃球運(yùn)動員。成年后生長索分泌過多,則因四肢長骨已經(jīng)生長定型,只能生長短骨,因而形成手大指粗、鼻高、下頒突出,舌大,以及內(nèi)臟增大的肢端肥大癥。
神經(jīng)垂體貯存和釋放下丘腦一些神經(jīng)細(xì)胞,它們分泌抗利尿激素和催產(chǎn)素。抗利尿素可促使腎臟重吸收水分,減少尿量。倦產(chǎn)索可強(qiáng)烈刺激懷孕子宮收縮,促使胎兒娩出,并可防止產(chǎn)后子宮出血。
性腺性腺在女性為卵巢,男性為睪丸。性激素包括雄激素、雌激素和孕激素三種。睪丸分泌雄激素,卵巢分泌雌激素和孕激素。性腺分泌的激素可促進(jìn)附睪,輸精管,陰莖,輸卵管,子宮,陰道等性器官的發(fā)育,而且直接決定胡須,乳腺等第二性征是否出現(xiàn)。所以,閹割和移植性腺,可以影響上述性器官的發(fā)育,改變第二性征。