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    腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式的臨床應(yīng)用效果分析

    2019-08-30 08:28:50楊渺波
    特別健康·下半月 2019年8期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用效果

    楊渺波

    【摘要】目的:研究腹腔鏡結(jié)直腸癌根治手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式的應(yīng)用效果。方法:選取2016年2月-2018年11月我院收治的89例結(jié)直腸癌患者作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組,觀察組45例,對(duì)照組44例,對(duì)照組在手術(shù)中采用手術(shù)室護(hù)理,觀察組在手術(shù)室護(hù)理的基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,進(jìn)行手術(shù)指標(biāo)對(duì)比。結(jié)果:相較于對(duì)照組,觀察組的根治術(shù)治療效果更有助于患者的康復(fù),主要內(nèi)容有胃腸功能恢復(fù)時(shí)間,以肛門排氣時(shí)間考核;并發(fā)癥的發(fā)生率,主要有感染、低體溫、吻合口的并發(fā)癥,對(duì)比差異有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式對(duì)結(jié)直腸癌根治術(shù)更有益,臨床使用效果好,價(jià)值高,值得廣泛推薦。

    【關(guān)鍵詞】腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù);手術(shù)室護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;應(yīng)用效果

    【中圖分類號(hào)】R821.4+2 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851(2019)08-199-02

    結(jié)直腸癌是比較常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病,其發(fā)病與人的飲食習(xí)慣、生活方式、遺傳等有很大的關(guān)系,在臨床,相對(duì)來(lái)說(shuō)男性的患病率較高。結(jié)直腸癌早期無(wú)明顯癥狀,在臨床中最基本的治療方式是根治術(shù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),這一護(hù)理方式更加細(xì)致,更加科學(xué),對(duì)于結(jié)直腸癌根治術(shù)來(lái)說(shuō),在手術(shù)室的護(hù)理,可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率和減短手術(shù)后的康復(fù)時(shí)間[1]。本文就我院收治的89例結(jié)直腸癌患者研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理配合在結(jié)直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016年2月-2018年11月我院收治的89例結(jié)直腸癌患者作為研究對(duì)象,研究對(duì)象選取標(biāo)準(zhǔn):(1)根據(jù)相關(guān)這段標(biāo)準(zhǔn)確診為結(jié)直腸癌,且患者選擇根治術(shù)治療;(2)患者及家屬知情,且簽署相關(guān)協(xié)議書(shū);(3)所有研究對(duì)象沒(méi)有精神疾病,無(wú)意識(shí)障礙,無(wú)其他腫瘤疾病[2]。根據(jù)隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組,觀察組45例,男性29例,女性16例,年齡在15-79歲,平均年齡(61.3±5.2)歲;對(duì)照組44例,男性28例,女性16例,年齡在13-81歲,平均年齡(58.7±6.1)歲,兩組患者一般資料對(duì)比差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有研究意義。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,主要內(nèi)容有:手術(shù)室及手術(shù)器械的消毒,相關(guān)的手術(shù)物品準(zhǔn)備。

    觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,主要內(nèi)容有:(1)手術(shù)前,給患者及家屬對(duì)手術(shù)進(jìn)行基本的介紹,一方面是健康教育,另一方面可以緩解患者術(shù)前的緊張情緒;(2)詳細(xì)檢查手術(shù)器械,對(duì)可能用到的器械都作相應(yīng)的準(zhǔn)備;(3)手術(shù)中幫助擺正體位,使其盡量有一個(gè)舒適的姿勢(shì),與患者進(jìn)行交流調(diào)節(jié)合適的手術(shù)時(shí)溫度;(4)手術(shù)中密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化,對(duì)出現(xiàn)的異常及時(shí)反應(yīng)給主治醫(yī)師;(5)手術(shù)后給患者做相應(yīng)的腹部衛(wèi)生清潔,注意保暖,經(jīng)過(guò)初步觀察后送入病房[3]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    記錄兩組患者的肛門排氣時(shí)間、是否有感染、低體溫狀況以及吻合口是否有并發(fā)癥,所有參考記錄均已責(zé)任護(hù)士的記錄為準(zhǔn)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    以SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并發(fā)癥發(fā)生率以n(%)表示,行卡方檢驗(yàn);肛門排氣時(shí)間以(x±s)表示,t檢驗(yàn)。有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)P≤0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率比較

    相較于對(duì)照組,觀察組的患者并發(fā)癥發(fā)病率低,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。內(nèi)容見(jiàn)表1。

    2.2 兩組患者胃腸功能恢復(fù)對(duì)比

    相較于對(duì)照組,觀察組的患者胃腸功能恢復(fù)更好,肛門排氣時(shí)間早,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。內(nèi)容見(jiàn)表2。

    3 討論

    結(jié)直腸癌在早期沒(méi)有明顯的臨床癥狀,僅是消化不良和大便出血,腸胃感到不適,隨著腫瘤的生長(zhǎng),以上癥狀會(huì)加重,還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻、腹部包塊、腹部疼痛,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀。結(jié)直腸癌的首選治療一般都是根治術(shù),當(dāng)然對(duì)病癥發(fā)現(xiàn)早者可選取藥物治療聯(lián)合化學(xué)治療,晚期患者一般采取放射治療。會(huì)影響手術(shù)治療效果的因素比較多,良好的護(hù)理可以有效減免影響因素,提升手術(shù)治療的效果,優(yōu)質(zhì)護(hù)理相對(duì)來(lái)說(shuō)更科學(xué),更人性化,對(duì)根治術(shù)的有很大的幫助[4]。

    本文研究結(jié)果表明:優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合手術(shù)室護(hù)理對(duì)腸胃功能的恢復(fù)和并發(fā)癥發(fā)病率的降低均有很大幫助,臨床運(yùn)用價(jià)值高,具體原因有:(1)手術(shù)前簡(jiǎn)單的手術(shù)講解可以幫助患者緩解緊張情緒,情緒對(duì)血液的流通影響比較大,所以良好的情緒可以促成手術(shù)的成功;(2)對(duì)手術(shù)器械的詳細(xì)檢查和準(zhǔn)備,有助于在術(shù)中快速反應(yīng),為手術(shù)的順利進(jìn)行提供保障;(3手術(shù)中對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)的觀察可早發(fā)現(xiàn)早應(yīng)對(duì),減免意外狀況對(duì)患者的傷害;(4)腹部清潔可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生,術(shù)后的觀察可避免術(shù)后的以外發(fā)生,保暖是避免并發(fā)癥的舉措[5]。綜合來(lái)看,優(yōu)質(zhì)護(hù)理能后從多個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理,更加細(xì)致的準(zhǔn)備手術(shù),以及在術(shù)中的并發(fā)癥預(yù)防等等都有助于患者的康復(fù)和根治術(shù)治療效果的提升,對(duì)醫(yī)患兩方的考慮都有益,應(yīng)該廣泛運(yùn)用。

    優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合模式對(duì)結(jié)直腸癌根治術(shù)更有益,在臨床運(yùn)用中,可減短肛門排氣時(shí)間,降低并發(fā)癥的發(fā)病,值得廣泛推薦。

    參考文獻(xiàn):

    [1]付立華,趙娟,李征,王毅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果及滿意度觀察[J].結(jié)直腸肛門外科,2018(S2):355-356.

    [2]靳愛(ài)紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(37):7-8.

    [3]胡秀蓉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在對(duì)接受腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的患者進(jìn)行護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(03):9-10.

    [4]尹春梅,鄧方園,王利群.圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)的效果影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(36):4094-4096.

    [5]江海燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(14):245-247.

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