中文版劍橋前瞻性記憶測(cè)試量表計(jì)算機(jī)測(cè)量用于慢性精神分裂癥患者的信效度

謝孟杰，鄒義壯，王志仁，陳楠，張勇，郜肖肖，鄭文靜

·臨床研究·

中文版劍橋前瞻性記憶測(cè)試量表計(jì)算機(jī)測(cè)量用于慢性精神分裂癥患者的信效度

謝孟杰，鄒義壯，王志仁，陳楠，張勇，郜肖肖，鄭文靜

目的探討中文版劍橋前瞻性記憶測(cè)試量表(C-CAMPROMPT)計(jì)算機(jī)測(cè)量用于慢性精神分裂癥患者前瞻性記憶(PM)功能評(píng)估的臨床信效度。方法選取年齡、性別、受教育年限相匹配的慢性精神分裂癥患者(病例組)以及健康對(duì)照(對(duì)照組)各50例。以C-CAMPROMPT計(jì)算機(jī)測(cè)量評(píng)估PM功能；以韋氏成人記憶量表第四版中文版(WMS-Ⅳ)評(píng)估邏輯記憶(LM)及視覺記憶(VR)；以威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)(WCST)評(píng)估執(zhí)行功能；以言語流暢性測(cè)驗(yàn)(CFT)評(píng)估處理速度；進(jìn)行C-CAMPROMPT的臨床信效度分析。結(jié)果該量表的重測(cè)信度和分半信度(Pearson相關(guān)系數(shù))分別為0.981和0.627(均P＜0.001)，內(nèi)部一致性信度(Cronbach α系數(shù))為0.742。病例組PM總分及各個(gè)因子、條目得分均低于對(duì)照組(均P＜0.05)。病例組PM與LM、VR、WCST-CC、CFT正相關(guān)(r= 0.34～0.89,P＜0.05)。判別分析顯示量表的靈敏度為86%，特異度為92%，符合率為89%。探索性因子分析將量表的所有條目聚為2個(gè)因子(累計(jì)貢獻(xiàn)率61.46%)。結(jié)論C-CAMPROMPT計(jì)算機(jī)測(cè)量在慢性精神分裂癥患者PM功能評(píng)估中具有較好的臨床信效度，是一個(gè)敏感性較高、適用性較強(qiáng)且穩(wěn)定的工具。

精神分裂癥；前瞻性記憶；中文版劍橋前瞻性記憶測(cè)試量表；信度；效度

[本文著錄格式]謝孟杰，鄒義壯，王志仁，等.中文版劍橋前瞻性記憶測(cè)試量表計(jì)算機(jī)測(cè)量用于慢性精神分裂癥患者的信效度[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2014,20(10):950-954.

前瞻性記憶(prospective memory,PM)定義為“記住在將來某個(gè)特定的時(shí)間完成某項(xiàng)任務(wù)或者是按時(shí)完成某項(xiàng)任務(wù)”。根據(jù)任務(wù)的不同，PM可分為基于事件的PM(event-based prospective memory,EBPM)和基于時(shí)間的PM(time-based prospective memory,TBPM)兩種[1]。目前，評(píng)估PM的方法可分為問卷調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室研究和心理測(cè)試三種。問卷調(diào)查多以自我報(bào)告的方式進(jìn)行；Einstein和McDaniel[1]于1990年首創(chuàng)PM的實(shí)驗(yàn)室研究范式，后來被廣泛應(yīng)用；目前專門用于測(cè)量PM的量表有3個(gè)[2]：劍橋前瞻性記憶測(cè)試量表(Cam-bridge Prospective Memory Test,CAMPROMPT)[3]、英國王子阿爾弗雷德前瞻性記憶測(cè)試量表(Prince Alfred Prospective Memory Test,RPA-ProMem)[4]和意圖記憶篩查量表(Memory for Intentions Screening Test, MIST)[5]。CAMPROMPT是Wilson等[3]設(shè)計(jì)的一份自然條件下評(píng)估腦損傷患者PM功能的量表，已經(jīng)證實(shí)該量表具有良好的信度和效度。2009年竇祖林等[6]將其漢化，修訂出中文版劍橋前瞻性記憶測(cè)試量表(C-CAMPROMPT)，并初步檢測(cè)該量表用于腦損傷患者的信度及效度。目前該量表已經(jīng)應(yīng)用于腦損傷[7]、物質(zhì)依賴[8]、雙向情感障礙[9]以及吸煙[10]的研究中，項(xiàng)玉濤等曾經(jīng)將該量表用于精神分裂癥患者PM的評(píng)估[2,11]。但是目前國內(nèi)還沒有人對(duì)C-CAMPROMPT用于評(píng)估精神分裂癥患者PM功能的信度和效度進(jìn)行檢驗(yàn)，并且國內(nèi)使用C-CAMPROMPT的研究都采用的是手工版，由于C-CAMPROMPT指導(dǎo)語比較繁瑣，PM任務(wù)復(fù)雜，當(dāng)前任務(wù)的紙質(zhì)資料較多，這給施測(cè)工作帶來一些操作上的不便，因此有必要對(duì)此進(jìn)行改進(jìn)。郁可等的研究也表明，計(jì)算機(jī)化的測(cè)驗(yàn)較紙質(zhì)版的測(cè)驗(yàn)可以有效縮短測(cè)驗(yàn)時(shí)間，并且能夠提高測(cè)驗(yàn)的舒適度，更易于接受[12]。

精神分裂癥患者PM功能損害是其社會(huì)功能受損的重要影響因素[13]，對(duì)精神分裂癥患者PM功能進(jìn)行規(guī)范化評(píng)估有助于指導(dǎo)患者的治療、康復(fù)以及社會(huì)回歸。我們?cè)谕旰帽Ａ魷y(cè)驗(yàn)生態(tài)性和同質(zhì)性的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)C-CAMPROMPT的計(jì)算機(jī)化，并對(duì)慢性精神分裂癥患者進(jìn)行施測(cè)，探討其用于評(píng)估慢性精神分裂癥患者PM功能的臨床信度和效度，把C-CAMPROMPT進(jìn)一步推廣到臨床應(yīng)用中。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

1.1.1 病例組

2013年4～10月在北京回龍觀醫(yī)院住院的慢性精神分裂癥患者50例，均符合精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(DSM)-Ⅳ[14]關(guān)于精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①小學(xué)及以上文化程度，能接受神經(jīng)心理檢查；②病程≥5年；③年齡50歲以上；④病情穩(wěn)定，近期無換藥打算；⑤同意入組并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有藥物依賴或酒精濫用史；②過去1年內(nèi)接受過電休克治療；③有腦損傷史，或智力低下；④有嚴(yán)重腦器質(zhì)性疾病或軀體疾病；⑤色盲或聽覺障礙。

所有患者中，男性25例，女性25例；年齡50～74歲，平均(59±6)歲；受教育9～18年，平均(11±3)年；病程120～624個(gè)月，平均(372±123)個(gè)月；服用非典型抗精神病藥物14例，服用典型抗精神病藥物25例，聯(lián)合服用典型和非典型抗精神病藥物11例，其中有9例同時(shí)服用抗膽堿能藥物。

1.1.2 對(duì)照組

社會(huì)招募的健康正常人，按性別、年齡(±2)、受教育年限(±2)與病例組相匹配，排除精神疾病史及精神疾病遺傳史，知情同意。共入組50名，其中男性28名，女性22名；年齡50～72歲，平均(59±7)歲；受教育6～16年，平均(11±2)年。

本研究經(jīng)北京回龍觀醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 評(píng)估工具

1.2.1 C-CAMPROMPT的計(jì)算機(jī)化、施測(cè)、評(píng)分

1.2.1.1 計(jì)算機(jī)化和施測(cè)

以竇祖林等[6]2009年漢化的C-CAMPROMPT版本甲為基礎(chǔ)，保留原來的指導(dǎo)語和題目，將其與計(jì)算機(jī)相結(jié)合，在完好保持測(cè)驗(yàn)生態(tài)性的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)量表的計(jì)算機(jī)輔助施測(cè)、計(jì)時(shí)和計(jì)分功能，更加便捷。

C-CAMPROMPT主要由PM任務(wù)和干擾任務(wù)構(gòu)成。PM任務(wù)(表1)共6項(xiàng)，其中第1、4、5項(xiàng)為EBPM，第2、3、6項(xiàng)為TBPM；干擾任務(wù)為一些筆試題如常識(shí)、漢字組詞、詞語連線、偏旁組字、成語辨認(rèn)、看圖連線等。

C-CAMPROMPT計(jì)算機(jī)測(cè)量施測(cè)工具主要由兩臺(tái)計(jì)算機(jī)組成，一臺(tái)為主試屏，另一臺(tái)為被試屏，主試屏主要起到呈現(xiàn)指導(dǎo)語、PM任務(wù)提示以及實(shí)時(shí)計(jì)分作用，被試屏主要呈現(xiàn)計(jì)時(shí)器。主試屏由四部分組成：上方是指導(dǎo)語和PM任務(wù)提示的呈現(xiàn)區(qū)域，右側(cè)自上而下為“返回、繼續(xù)、示范、開始”4個(gè)按鈕，下方排列著6個(gè)PM任務(wù)的計(jì)分鍵，中央是計(jì)時(shí)器的呈現(xiàn)區(qū)域，其中右側(cè)的按鈕和下方的計(jì)分鍵整個(gè)測(cè)驗(yàn)過程中一直呈現(xiàn)。主試點(diǎn)擊“示范”鍵，這時(shí)主試屏中央和被試屏上會(huì)各自呈現(xiàn)一個(gè)示范性的計(jì)時(shí)器，供主試向被試示范計(jì)時(shí)，主試點(diǎn)擊“開始”鍵可以開始正式的測(cè)驗(yàn)，這時(shí)計(jì)時(shí)器會(huì)在主試屏中央和被試屏同時(shí)呈現(xiàn)直到測(cè)試結(jié)束，指導(dǎo)語和PM任務(wù)提示也會(huì)隨著測(cè)驗(yàn)的進(jìn)行自動(dòng)彈出；主試點(diǎn)擊“返回”鍵可以返回上一條指導(dǎo)語；點(diǎn)擊“繼續(xù)”鍵可以顯示下一條指導(dǎo)語；測(cè)試過程中，主試均可通過點(diǎn)擊下方相應(yīng)序號(hào)的PM任務(wù)計(jì)分鍵進(jìn)行實(shí)時(shí)計(jì)分。被試屏計(jì)時(shí)器的示范和呈現(xiàn)都由主試通過主試屏的按鈕進(jìn)行控制。

整個(gè)施測(cè)過程大約持續(xù)30 min，主試會(huì)按照指導(dǎo)語的提示在測(cè)試開始后7 min內(nèi)按順序告知被試6項(xiàng)PM任務(wù)，要求被試記住這些任務(wù)的內(nèi)容，并記得在相應(yīng)的時(shí)間按要求完成任務(wù)。被試可以利用任何助記方法幫助自己記住這6項(xiàng)任務(wù)，例如可以在紙上記錄下來。接下來的20 min，被試在完成PM任務(wù)的同時(shí)要完成干擾任務(wù)。

1.2.1.2 評(píng)分

主試根據(jù)PM任務(wù)提示觀察被試在整個(gè)測(cè)驗(yàn)過程中6項(xiàng)PM任務(wù)的完成情況，以此評(píng)分，每項(xiàng)任務(wù)分評(píng)分為5個(gè)等級(jí)：0，1，2，4，6分；1、4、5項(xiàng)得分之和為EBPM得分，第2、3、6項(xiàng)得分之和為TBPM得分，滿分均為18分；6項(xiàng)任務(wù)的得分總和為PM總分，滿分為36分；分?jǐn)?shù)在主試屏上進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄。

表1 兩類PM任務(wù)的具體內(nèi)容

1.2.2 其他神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)

韋氏記憶量表第四版中文版(Wechsler Memory Scale–Fourth Edition,WMS-IV,Chinese)[15]中邏輯記憶(Logical Memory,LM)分測(cè)驗(yàn)和視覺再現(xiàn)(Visual Representation,VR)分測(cè)驗(yàn)分別用于評(píng)估被試的LM功能和VR功能。

計(jì)算機(jī)版的威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)[16]評(píng)估被試的執(zhí)行功能，記錄完成分類數(shù)(the number of categories completed,WCST-CC)。

言語流暢性測(cè)驗(yàn)(Category Fluency Test,CFT)[17]評(píng)估被試的處理速度，本研究使用的版本是給被試1 min的時(shí)間，讓被試盡可能多地說出動(dòng)物的名字，記錄正確數(shù)、錯(cuò)誤數(shù)、重復(fù)數(shù)，分析時(shí)使用正確數(shù)。

1.3 研究方法

神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估由四名經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)且具有較好一致性的主試進(jìn)行，并由兩名神經(jīng)心理測(cè)量學(xué)家進(jìn)行質(zhì)量控制。所有被試首先進(jìn)行C-CAMPROMPT的評(píng)估，然后進(jìn)行其他神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)的評(píng)估。整個(gè)評(píng)估過程大約持續(xù)2～3 h，病例組保證連續(xù)兩個(gè)工作日內(nèi)完成所有的評(píng)估，對(duì)照組一個(gè)工作日內(nèi)完成。主試在初次評(píng)估1～3周內(nèi)對(duì)10例精神分裂癥患者進(jìn)行C-CAMPROMPT的重測(cè)，前后兩次評(píng)估由同一個(gè)主試完成。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。除區(qū)分效度外，所有信度和效度分析均在病例組進(jìn)行。一般資料采用(±s)進(jìn)行描述；用Cronbach α系數(shù)考查量表的內(nèi)部一致性信度；用Pearson相關(guān)系數(shù)考查量表的重測(cè)信度、分半信度；以臨床診斷為金標(biāo)準(zhǔn)，采用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)檢測(cè)C-CAMPROMPT的區(qū)分效度；采用PM測(cè)驗(yàn)與LM、VR、WCST-CC、VFT的相關(guān)性(Pearson相關(guān)系數(shù))檢測(cè)C-CAMPROMPT的認(rèn)知關(guān)聯(lián)效度；采用判別分析來考查量表的靈敏度和特異度；采用采用主成分分析和探索性因素分析來檢測(cè)C-CAMPROMPT的結(jié)構(gòu)效度。性別采用例數(shù)描述，組間性別比較采用χ2檢驗(yàn)；連續(xù)變量的正態(tài)性檢驗(yàn)采用單樣本Kolmogorov-Smirnov方法，所有分析中均采用雙尾檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平定為0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

病例組與對(duì)照組間年齡(t=-0.26,P=0.793)、性別(χ2=0.36,P=0.548)、受教育年限(t=0.04,P=0.968)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病例組和對(duì)照組各量表的得分情況見表2。

表2 兩組各量表的得分情況

2.2 信度

2.2.1 重測(cè)信度

C-CAMPROMPT總分、EBPM分、TBPM分前后兩次間的Pearson相關(guān)系數(shù)分別為0.981、0.978、0.947(均P＜0.001)。

2.2.2 內(nèi)部一致性信度

反映C-CAMPROMPT總分與EBPM分測(cè)驗(yàn)、TBPM分測(cè)驗(yàn)的內(nèi)部一致性信度的Cronbach α系數(shù)分別為0.742、0.449、0.683。

2.2.3 分半信度

將所有病例組被試的C-CAMPROMPT 6個(gè)條目得分按照奇偶分半的方法分成兩部分，將每部分3個(gè)條目的得分累加，兩個(gè)累加分的Pearson相關(guān)系數(shù)為0.627(P＜0.001)。

2.3 效度

2.3.1 區(qū)分效度

病例組PM及EBPM、TBPM得分均低于對(duì)照組。見表3。

表3 兩組PM總分及EBPM、TBPM得分的比較

2.3.2 效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度

病例組C-CAMPROMPT總分及EBPM得分與LM-即時(shí)、LM-延遲、VR-延遲、WCST-CC、CFT正相關(guān)；TBPM得分與LM-即時(shí)、VR-延遲、CFT正相關(guān)；VR-即時(shí)與C-CAMPROMPT總分、EBPM、TBPM相關(guān)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；WCST-CC與TBPM相關(guān)也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表4。

2.3.3 特異度和靈敏度

采用判別分析對(duì)C-CAMPROMPT的TBPM分測(cè)驗(yàn)和EBPM分測(cè)驗(yàn)得分進(jìn)行精神分裂癥診斷的判別，得出一個(gè)判別函數(shù)，TBPM分測(cè)驗(yàn)和EBPM分測(cè)驗(yàn)均進(jìn)入該判別函數(shù)，判別靈敏度為86%，特異度為92%，符合率為89%。

2.3.4 結(jié)構(gòu)效度

采用主成分分析和探索性因素分析評(píng)估C-CAMPROMPT的結(jié)構(gòu)效度。對(duì)病例組所有被試6個(gè)條目得分進(jìn)行主成分分析，結(jié)果顯示，第一個(gè)主成分的方差為2.71，其余主成分的方差均小于1，第一個(gè)主成分與除EBPM 3外的所有條目相關(guān)性均較大。對(duì)病例組所有被試6個(gè)條目得分進(jìn)行探索性因素分析，采用主成分提取法提取兩個(gè)因子，共解釋整個(gè)測(cè)驗(yàn)變異量的61.46%。表5給出了兩因子正交旋轉(zhuǎn)后的標(biāo)準(zhǔn)化因子負(fù)荷矩陣。

表4 病例組PM、EBPM、TBPM與其他認(rèn)知變量的相關(guān)系數(shù)矩陣(n=50,r)

表5 正交旋轉(zhuǎn)后的C-CAMPROMPT因子負(fù)荷矩陣

3 討論

為了進(jìn)一步拓展C-CAMPROMPT的臨床應(yīng)用，我們?cè)谠瓉砹勘淼幕A(chǔ)上實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化，并成功應(yīng)用到慢性精神分裂癥患者的PM評(píng)估中。

信度分析結(jié)果顯示，該量表有較好的重測(cè)信度，比竇祖林等[6]將其應(yīng)用于顱腦損傷患者中重測(cè)信度(0.911)略高，說明該量表評(píng)定結(jié)果穩(wěn)定、可靠。該量表還具有較好的內(nèi)部一致性信度和分半信度，與王林平等[18]的實(shí)驗(yàn)室范式研究和竇祖林等[6]的研究結(jié)果相比，其內(nèi)部一致性相當(dāng)，表明量表內(nèi)部各個(gè)條目之間的一致性較好。

效度分析結(jié)果顯示，C-CAMPROMPT有較好的區(qū)分效度。本研究發(fā)現(xiàn)慢性精神分裂癥患者的PM表現(xiàn)要差于對(duì)照組，與Au等[2]的研究結(jié)果一致，表明該量表有較好的臨床區(qū)分度，C-CAMPROMPT應(yīng)用于其他精神疾病領(lǐng)域[6-10]時(shí)也表現(xiàn)出了較好的臨床區(qū)分度。C-CAMPROMPT還具有較好的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度。本研究發(fā)現(xiàn)慢性精神分裂癥患者PM表現(xiàn)與LM[19]、VR[20]、執(zhí)行功能[20]、處理速度等認(rèn)知功能正相關(guān)，提示PM功能不止與傳統(tǒng)的記憶類型之間有關(guān)聯(lián)[18]，在PM任務(wù)執(zhí)行過程中可能會(huì)受到執(zhí)行功能與認(rèn)知加工速度的影響。判別分析顯示C-CAMPROMPT在區(qū)分精神分裂癥和健康對(duì)照中的靈敏度為86%，特異度為92%，符合率為89%。以上結(jié)果提示C-CAMPROMPT有較好的實(shí)證效度。另外，主成分分析C-CAMPROMPT的6個(gè)條目基本可聚為一個(gè)主成分，探索性因素分析提取到兩個(gè)公因子，能夠解釋總變異的61.46%，高于實(shí)驗(yàn)室范式的研究結(jié)果(46.1%)[17]，符合量表的理論框架，提示C-CAMPROMPT具有較好的結(jié)構(gòu)效度。

綜上所述，C-CAMPROMPT計(jì)算機(jī)測(cè)量設(shè)計(jì)合理，能夠真實(shí)地反映慢性精神分裂癥患者的PM結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，具有較好的臨床信效度，是一個(gè)敏感性較高、適用性較強(qiáng)且穩(wěn)定的工具，進(jìn)行計(jì)算機(jī)化后使用更加便捷。

研究中沒有對(duì)C-CAMPROMPT的當(dāng)前任務(wù)以及助記措施的作用進(jìn)行分析，并且沒有將計(jì)算機(jī)化前后的測(cè)量結(jié)果進(jìn)行比較，這也是本研究的不足之處。未來可嘗試對(duì)C-CAMPROMPT進(jìn)行更全面的分析，將其進(jìn)一步發(fā)展完善，應(yīng)用到更多疾病的PM功能測(cè)量中。

[1]Einstein GO,McDaniel MA,Richardson SL,et al.Aging and prospective memory:examining the influences of self-initiated retrieval processes[J].J Exp Psyehol Learn Mem Cognit, 1995,21(4):479-488.

[2]Au RW,Man D,Shum D,et al.Assessment of prospective memory in schizophrenia using the Chinese version of the Cambridge Prospective Memory Test:a controlled study[J]. Asia Pac Psychiatry,2014,6(1):54-61.

[3]Wilson BA,Emslie H,Foley J,et al.Cambridge Test of Prospective Memory(CAMPROMPT)[M].San Antonio,TX:HarcourtAssessment,2005.

[4]Radford K,Lah S,Say M,et al.Validation of a new measure of prospective memory:the Royal Prince Alfred Prospective Memory Test[J].Clin Neuropsychol,2011,25(1):127-140.

[5]Raskin S.Memory for intentions screening test[J].J Int Neuropsychol Soc,2004,10:110.

[6]羅子芮,竇祖林,鄭金利,等.中文版劍橋前瞻性記憶測(cè)試量表的信度和標(biāo)準(zhǔn)效度研究[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2009, 31(3):164-168.

[7]Fleming J,Riley L,Gill H,et al.Predictors of prospective memory in adults with traumatic brain injury[J].J Int Neuropsychol Soc,2008,14(5):823-831.

[8]Hadjiefthyvoulou F,Fisk JE,Montgomery C,et al.Prospective memory functioning among ecstasy/polydrug users:evidence fromtheCambridgeProspectiveMemoryTest(CAMPROMPT)[J].Psychopharmacology(Berl),2011,215(4): 761-774.

[9]Lee E,Xiang YT,Man D,et al.Prospective memory deficits in patients with bipolar disorder:a preliminary study[J].Arch Clin Neuropsychol,2010,25(7):640-647.

[10]Heffernan TM,O'Neill TS,Moss M.Smoking-related prospective memory deficits in a real-world task[J].Drug Alcohol Depend,2012,120(1-3):1-6.

[11]Zhou FC,Xiang YT,Wang CY,et al.Characteristics and clinical correlates of prospective memory performance in first-episode schizophrenia[J].Schizophr Res,2012,135(1-3):34-39.

[12]郁可,范建中,張善剛,等.洛文斯頓作業(yè)療法認(rèn)知評(píng)定量表計(jì)算機(jī)化的優(yōu)越性[J].中國臨床康復(fù),2005,9(13):30-31.

[13]王林平,鄒義壯,謝孟杰.精神分裂癥患者的前瞻性記憶與社會(huì)功能[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2013,27(8):619-623.

[14]APA.Schizophrenia[M]//APA.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.4th ed.Washington:American PsychiatricAssociation,1994:273.

[15]王健,崔界峰,陳楠.中文版韋氏成人智力量表和記憶量表第四版(WAIS-IV&WMS-IV)的信度和效度[C].廣州:第十五屆全國心理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要集,2012:45.

[16]Nelson HE.A modified card sorting test sensitive to frontal lobe defects[J].Cortex,1976,12:313-324.

[17]Shi C.Neuropsychological feasibility study among HIV+/ AIDS subjects in China(in Chinese)[J].Chin Ment Health J, 2005,19:343.

[18]王林平,謝孟杰,鄒義壯,等.前瞻性記憶測(cè)驗(yàn)對(duì)精神分裂癥患者的臨床信度和效度[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2013,19(9): 801-804.

[19]Wang Y,Cui J,Chan RC,et al.Meta-analysis of prospective memory in schizophrenia:Nature,extent,and correlates[J]. Schizophr Res,2009,114(1-3):64-70.

[20]Wang Y,Chan RC,Hong X,et al.Prospective memory in schizophrenia:further clarification of nature of impairment[J]. Schizophr Res,2008,105(1-3):114-124.

Reliability and Validity of Computerized Chinese Version of Cambridge Prospective Memory Test in Chronic Schizophrenia

XIE Meng-jie,ZOU Yi-zhuang,WANG Zhi-ren,CHEN Nan,ZHANG Yong,GAO Xiao-xiao,ZHENG Wen-jing.Beijing Huilongguan Teaching Hospital of Peking University,Psychological Research Room of Psychiatry Research Centre,Beijing 100096,China

ObjectiveTo explore the reliability and validity of the computerized Chinese version of Cambridge Prospective Memory Test(C-CAMPROMPT)for assessment of prospective memory(PM)in chronic schizophrenia patients.Methods 50 patients and 50 healthy controls formed the study sample.PM performance was measured with computerized C-CAMPROMPT,while the Wechsler Adult Memory Scale-Forth Edition(WMS-IV),Wisconsin Card Sorting Test(WCST)and Category Fluency Test(CFT)were administered to assess logical memory(LM),visual representation(VR),executive function and processing speed.ResultsThe test-retest reliability(0.981,P＜0.001), split half reliability(0.627,P＜0.001)and internal consistency reliability(0.742)of C-CAMPROMPT were satisfied.The scores of C-CAMPROMPT and its subtest in schizophrenia were lower than that in healthy control(P＜0.001).The performance of PM in patients with schizophrenia closely related to the scores of LM,VR,WCST-CC and CFT(r=0.34～0.89,P＜0.05).The sensitivity(86%)and specificity(92%)of the scale were satisfied.Factor analysis extracted 2 factors.ConclusionThe computerized C-CAMPROMPT shows a good reliability and validity for assessment of PM function in chronic schizophrenia,and is a sensitive,adaptable,stable instrument.

schizophrenia;prospective memory;Chinese version of the Cambridge Prospective Memory Test;reliability;validity

10.3969/j.issn.1006-9771.2014.10.013

R749.3

A

1006-9771(2014)10-0950-05

2014-03-20

2014-05-04)

1.首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金項(xiàng)目(No.2009-1056)；2.2013年北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助項(xiàng)目(No.2013D003034000020)。

北京大學(xué)北京回龍觀醫(yī)院，精神醫(yī)學(xué)研究中心心理研究室，北京市100096。作者簡介：謝孟杰(1988-)，女，漢族，山東濟(jì)寧市人，碩士研究生，主要研究方向：精神病與精神衛(wèi)生。通訊作者：鄒義壯(1956-)，男，漢族，山東人，博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，主要從事各類精神障礙的診治，心理測(cè)量與心理診斷，計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)路應(yīng)用。E-mail:yzouy@263.net。