重視家庭護(hù)理 守護(hù)愛的記憶（上）

“哎呀，又忘記了?！薄斑祝∥覄倓傁胝f什么來著?！薄袝r(shí)候我們發(fā)現(xiàn)，一向精明能干的爺爺奶奶、能說會(huì)道的父母們記性越來越不好了，忘記剛剛發(fā)生的事情或說過的話了；丟三落四忘性大了，有時(shí)連親人也不認(rèn)識(shí)了；簡單的算術(shù)題不會(huì)了；言語少或者自言自語了；容易迷路了；理解別人的語言有困難了；生活自理能力下降了；個(gè)人興趣喪失了；性情變古怪了，自私自利不顧他人還喜歡發(fā)脾氣了；發(fā)展到最后連吃喝拉撒都不能自理了……

概念：什么是老年癡呆？

阿爾茨海默病，又稱老年癡呆癥。是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，臨床表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進(jìn)行性減退，并有人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。多起病于老年期，潛隱起病，病程緩慢且不可逆，臨床上以智能損害為主。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人口老齡化的加劇，老年癡呆正逐漸成為一個(gè)社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，它不僅影響著患者的日常生活和認(rèn)知能力，更給家庭帶來了沉重的護(hù)理負(fù)擔(dān)。那么，如何在家中為老年癡呆患者提供一個(gè)安全、舒適且有益的環(huán)境，成為每個(gè)家庭都需要面對(duì)的問題。本文將從多個(gè)方面，為您詳細(xì)解析老年癡呆的家庭護(hù)理重點(diǎn)。

老年癡呆患者家庭護(hù)理措施

1.如果你是一位癡呆患者的照顧者，請(qǐng)一定尊重患者尊嚴(yán)和隱私，提供身心統(tǒng)一的整體照護(hù)。

2.病因預(yù)防是預(yù)防老年癡呆的關(guān)鍵，因而要積極防治高血壓、心臟病、糖尿病，定期檢查，防止腦卒中發(fā)生。

3.全程、規(guī)律、準(zhǔn)確用藥也是控制病情進(jìn)展的重要措施之一，但癡呆患者因?yàn)檎J(rèn)知功能損害或減退，近期記憶明顯降低，因此口服藥必須由照顧者保管，以免患者多吃或者少吃。

4.認(rèn)知訓(xùn)練。老年癡呆患者的認(rèn)知與記憶能力是逐漸衰退的，但適當(dāng)?shù)挠?xùn)練和刺激可以延緩這一過程。認(rèn)知訓(xùn)練可鍛煉患者動(dòng)手能力和抽象思維能力，家屬可根據(jù)老人喜好，選擇合適的電腦認(rèn)知訓(xùn)練程序或者簡單的益智活動(dòng)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，加強(qiáng)患者的思維、記憶、計(jì)算能力等訓(xùn)練。培養(yǎng)多種業(yè)余愛好，如打牌、閱讀、學(xué)習(xí)新事物，可以嘗試桌面游戲如拼圖、畫畫、填字、象棋、套圈、翻花繩等多種方式，廣泛接觸各方面人群，可活躍腦細(xì)胞，防止大腦老化。研究發(fā)現(xiàn)，游戲療法能有效改善輕度老年性癡呆患者的認(rèn)知功能，提高老年人的主觀幸福感。

5.懷舊療法，記憶刺激。在提示物如照片、音樂、熟悉的人或事等的引導(dǎo)下，使老人回溯往事，喚起他們對(duì)過去事件的記憶。家屬可以根據(jù)老人的個(gè)人經(jīng)歷，個(gè)性化地選擇合適的提示物，比如準(zhǔn)備幾張圖片，供其選擇，問開放式的問題，促使癡呆老人發(fā)揮想象力并表達(dá)自我。此外，為患者制定固定的日程表，并定時(shí)提醒他們進(jìn)行日常活動(dòng)，如吃飯、洗澡等，可以有效減輕記憶負(fù)擔(dān)。

6.生活自理能力的提升與輔助。通過適當(dāng)?shù)妮o助和訓(xùn)練，患者可以維持一定的自理能力。使用適當(dāng)?shù)妮o助工具，如助聽器、助視器等，幫助患者從簡單到復(fù)雜地改善感官功能，逐步訓(xùn)練患者進(jìn)行日常生活自理，如穿衣、洗漱等。這樣不僅可以提高患者的生活質(zhì)量，還可以增強(qiáng)他們的自尊心和自信心。

7.起居飲食要有規(guī)律。應(yīng)早睡早起，定時(shí)進(jìn)食，定時(shí)排便，注意保持大便通暢。在膳食上，一般要注意以下幾點(diǎn)：① 強(qiáng)調(diào)做到“三定、三高、三低和兩戒”， 即定時(shí)、定量、定質(zhì)，采用高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素和低脂肪、低熱量、低鹽的膳食和戒煙、戒酒。②避免使用鋁制飲具。③ 補(bǔ)充有益的礦物質(zhì)。此外，針對(duì)患者的特殊飲食需求，如吞咽困難、營養(yǎng)不良等，制訂個(gè)性化的飲食方案。這樣可以確?；颊攉@得充足的營養(yǎng)，維持身體健康。

8.身體活動(dòng)與鍛煉的重要性。實(shí)踐證明，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有益于健康，如堅(jiān)持散步、打太極拳、做保健操等，有利于提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)水平。但要循序漸進(jìn)，量力而行，持之以恒，方可達(dá)到理想效果。居家老人可以進(jìn)行下列簡單的練習(xí)。①步行、瑜伽、舞蹈、球類等有氧運(yùn)動(dòng)。②在視頻游戲場景中通過肢體運(yùn)動(dòng)變化進(jìn)行游戲操作。③上下肢體操練習(xí)，改善四肢運(yùn)動(dòng)功能。④雙手間固定距離傳球，改善協(xié)調(diào)能力。⑤走“8”字，改善平衡和協(xié)調(diào)性。⑥練習(xí)單腳保持平衡，訓(xùn)練靜態(tài)平衡能力。⑦交替眨眼，鼓左右臉頰，改善面部運(yùn)動(dòng)功能。⑧手指操。

9.心理支持與情感陪伴的重要性。老年癡呆患者不僅需要身體上的照顧，更需要心理上的支持和情感上的陪伴。首先，耐心傾聽患者的想法和感受，與其保持良好的溝通是非常重要的。這樣可以幫助患者排解情緒壓力，減輕焦慮和抑郁等情緒問題。其次，鼓勵(lì)患者積極參與活動(dòng)，肯定其取得的進(jìn)步和成績，可以增強(qiáng)他們的自信心和自尊心。家庭要和睦溫暖，使病人體會(huì)到家人對(duì)他的關(guān)心和支持。

10.協(xié)助患者保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是非常重要的。這包括定期洗澡、更換衣物等，以預(yù)防皮膚感染和其他疾病的發(fā)生。其次，保持家庭環(huán)境整潔衛(wèi)生也是必不可少的，定期開窗通風(fēng)、清潔消毒等措施，可以有效減少疾病的發(fā)生和傳播。此外，建立規(guī)律的作息時(shí)間表也是非常重要的，這可以幫助患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，保證充足的睡眠和休息。

編輯/肖丹