乳腺核磁共振是一種利用磁場和射頻脈沖來激發(fā)人體內部氫原子核(質子),并通過檢測這些質子返回到平衡狀態(tài)時發(fā)出的信號來構建圖像的技術。在接受檢查前,受檢者需要去除身上所有金屬物品;之后躺在專用床上進入圓形隧道式的機器內,保持靜止不動直至整個過程結束。與X線或超聲檢查不同,乳腺核磁共振能夠提供更為詳細的軟組織對比度,使得醫(yī)生可以更清晰地觀察到乳腺組織的情況,這對于初步篩查乳腺疾病、發(fā)現可疑病灶具有重要意義。然而,這種平掃也有其局限性,某些微小或隱匿的病變可能難以被清晰顯示。因此,在平掃的基礎上,往往需要進一步進行增強檢查以獲取更多信息。
乳腺核磁共振增強檢查是在平掃的基礎上,通過注射造影劑來進一步提高圖像質量和診斷準確性的檢查方法。造影劑通常是一種含釓的對比劑,它能夠改變乳腺組織在磁場中的信號強度,使得病變組織與正常組織之間的對比更加明顯。這對于鑒別乳腺腫瘤的良惡性、評估腫瘤分期以及制定治療方案具有重要價值。
目前,乳腺磁共振檢查與乳腺鉬靶、乳腺B超并稱為診斷乳腺疾病的三大“黃金工具”。相較于其他兩種方法,乳腺核磁共振具有以下顯著優(yōu)勢——
無電離輻射:不同于CT和鉬靶等存在一定輻射風險的檢查手段,乳腺核磁共振完全避免了對人體造成任何形式的輻射傷害,是一種極為安全的檢測方式。
多平面成像能力:通過獲取不同角度下的圖像信息,乳腺核磁能夠更全面地展示病灶位置及其形態(tài)特征,為臨床醫(yī)生提供更為詳盡且直觀的支持材料。
精準量化分析:該技術不僅能夠準確測量病變區(qū)域的大小及范圍,還能評估其對周圍組織的影響程度以及淋巴結狀態(tài)變化情況,從而為制定個性化治療方案提供科學依據。比如,對于隱匿性乳腺癌患者,即那些臨床乳腺觸診和X線檢查均為陰性,但以腋窩淋巴結轉移癌為首發(fā)臨床表現的情況,乳腺核磁檢查展現出較高的敏感度和準確度。
高分辨率顯示:相比需要壓迫乳房以獲得清晰影像的鉬靶攝影法,乳腺核磁憑借其卓越的軟組織對比度,在不引起不適的前提下就能捕捉到微小病變細節(jié),極大地提高了早期發(fā)現疾病的可能性。并且其不受患者自身條件限制(如腺體密度),使得結果更加可靠準確。
但并非所有人都適合進行乳腺核磁共振檢查。例如,體內裝有不銹鋼鋼板、胰島素泵、不可調控的心臟起搏器、人工電子耳蝸、心臟除顫器、外固定板或心電監(jiān)測儀的人不宜接受此檢查。另外,如果是做乳腺核磁共振增強檢查,則需要在檢查前確認自己對所使用的造影劑有無過敏反應,并向醫(yī)生詳細說明個人健康狀況后再行決定是否繼續(xù)。
還需要注意的是,乳腺疾病的發(fā)生與雌激素水平密切相關。為保證檢查結果的準確性,建議在月經結束后一周內進行乳腺核磁共振檢查,這段時間內受檢者體內的激素水平較低,有助于減少激素對乳腺組織的影響,從而提高病變的檢出率和診斷準確性。對于已經絕經的女性,則可以隨時安排此檢查;但若接受了激素替代治療,則需要在該治療停止后1個月才能進行乳腺核磁共振檢查。