社區(qū)參與下的農(nóng)村智慧養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建

摘要：智慧養(yǎng)老是利用現(xiàn)代信息技術(shù)提高養(yǎng)老服務(wù)效率和質(zhì)量的新型養(yǎng)老形式。我國(guó)農(nóng)村在智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)中仍面臨資源不足、技術(shù)接受度低等問(wèn)題，這些問(wèn)題的解決需要社區(qū)的廣泛參與和支持。基于此，文章選擇山西省太原市清徐縣平泉村作為案例，深入探討了社區(qū)參與在平泉村智慧養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建中的現(xiàn)狀及其存在的問(wèn)題，并提出了幾點(diǎn)改進(jìn)策略，以期為其他農(nóng)村智慧養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)化提供有益參考。

隨著我國(guó)人口老齡化程度的加深，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題也日益凸顯。農(nóng)村養(yǎng)老資源的匱乏與服務(wù)體系的不完善使得農(nóng)村的老年人面臨更多的生活和健康挑戰(zhàn)。智慧養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老模式，借助現(xiàn)代信息技術(shù)手段有效集成資源，優(yōu)化服務(wù)流程，提高養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面和質(zhì)量，成為解決當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的一個(gè)重要途徑。然而，智慧養(yǎng)老服務(wù)的推廣和應(yīng)用在農(nóng)村還面臨著技術(shù)接受度低、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善、網(wǎng)絡(luò)覆蓋率低等問(wèn)題，嚴(yán)重制約了智慧養(yǎng)老服務(wù)的有效實(shí)施。而社區(qū)參與不僅可以動(dòng)員更多的資源和能力，還可以調(diào)動(dòng)居民的積極性，增強(qiáng)服務(wù)的接受度和滿意度，從而提高智慧養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際效用。在此背景下，文章以山西清徐縣平泉村為例，探索了基于社區(qū)參與的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建過(guò)程、存在的問(wèn)題及其解決策略，旨在為其他地區(qū)提供參考。

相關(guān)概念概述

智慧養(yǎng)老服務(wù)體系

智慧養(yǎng)老服務(wù)體系是指利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等現(xiàn)代信息技術(shù)構(gòu)建的集服務(wù)、管理與監(jiān)控為一體的綜合養(yǎng)老服務(wù)體系。智慧養(yǎng)老服務(wù)體系涵蓋了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等多種服務(wù)模式，通過(guò)使用智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備來(lái)實(shí)時(shí)監(jiān)控老年人的健康狀況，使用數(shù)據(jù)分析技術(shù)來(lái)預(yù)警潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)；智能生活輔助設(shè)備如智能床、智能輪椅等則能在日常生活中為老年人提供便利，增強(qiáng)其生活自理能力。智慧養(yǎng)老服務(wù)體系十分注重服務(wù)的個(gè)性化和精細(xì)化管理，對(duì)老年人的生活習(xí)慣、健康數(shù)據(jù)等信息進(jìn)行收集與分析，以此為參考提供定制化的養(yǎng)老服務(wù)方案，確保了服務(wù)內(nèi)容符合每位老年人的實(shí)際需求。

社區(qū)參與

社區(qū)作為連接各種資源的樞紐，能夠有效協(xié)調(diào)和動(dòng)員這些資源，從而滿足老年人的具體需求。社區(qū)可以開(kāi)展健康講座、技術(shù)培訓(xùn)等活動(dòng)以增強(qiáng)老年人對(duì)智慧養(yǎng)老技術(shù)的接受度和使用能力。還可以協(xié)調(diào)志愿者和社會(huì)工作者，在智慧養(yǎng)老平臺(tái)中提供人文關(guān)懷和情感支持，從而使養(yǎng)老服務(wù)更加人性化和精細(xì)化。而由于農(nóng)村地區(qū)的文化特征和社會(huì)習(xí)慣對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的接受和反饋有著直接的影響，社區(qū)了解當(dāng)?shù)鼐用竦纳盍?xí)慣和文化背景，因此能夠在智慧養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)計(jì)和實(shí)施過(guò)程中綜合考慮這些文化因素，確保服務(wù)設(shè)計(jì)符合老年人的習(xí)慣。針對(duì)不同地區(qū)的飲食習(xí)慣、健康觀念和生活方式，社區(qū)可以幫助智慧養(yǎng)老服務(wù)提供者調(diào)整健康飲食推薦、日?；顒?dòng)安排，從而保證提供的智慧養(yǎng)老服務(wù)更具有實(shí)用性。社區(qū)還可以促進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)與地方傳統(tǒng)醫(yī)藥、保健習(xí)慣的結(jié)合，從而增加服務(wù)的吸引力和有效性。

山西清徐縣平泉村的農(nóng)村智慧養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

平泉村的人口老齡化現(xiàn)狀

平泉村的人口老齡化表現(xiàn)為青壯年人口的大量外流和老年人口比例的相對(duì)提高。隨著年輕人遷移到城市工作或?qū)で蟾玫纳顧C(jī)會(huì)，留在村里的多為老年人，導(dǎo)致了社會(huì)服務(wù)的供需矛盾，尤其是在醫(yī)療保健、日常照料及心理慰藉方面。同時(shí)，隨著勞動(dòng)力的減少和耕作能力的下降，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率及村落整體經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出也將受到影響。社會(huì)活動(dòng)的減少則導(dǎo)致社區(qū)凝聚力的下降，老年人的社交網(wǎng)絡(luò)逐漸縮小，進(jìn)一步影響他們的精神健康和生活質(zhì)量。

現(xiàn)有智慧養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施

平泉村引進(jìn)了物聯(lián)網(wǎng)傳感器技術(shù)，實(shí)時(shí)監(jiān)控著老年人的心率、血壓及睡眠質(zhì)量等指標(biāo)。通過(guò)數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程傳輸，醫(yī)療人員能夠及時(shí)了解老年人的健康狀態(tài)，進(jìn)而提供相應(yīng)的健康咨詢或緊急干預(yù)。此外，這一系統(tǒng)的實(shí)施，理論上可以極大提高醫(yī)療資源的使用效率，尤其是在資源較為匱乏的農(nóng)村地區(qū)。平泉村智慧養(yǎng)老服務(wù)還運(yùn)用了智能照明系統(tǒng)，這一系統(tǒng)能根據(jù)環(huán)境光線自動(dòng)調(diào)節(jié)亮度，減少老年人因光線不足造成的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。緊急呼叫系統(tǒng)的應(yīng)用確保了在緊急情況下，老年人可以快速得到幫助。這些技術(shù)的應(yīng)用有效提升了老年人的生活質(zhì)量，使他們?cè)谙硎塥?dú)立生活的同時(shí)也能獲得必要的安全保障。

服務(wù)模式與社區(qū)參與現(xiàn)狀

平泉村的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式主要基于智能化技術(shù)的應(yīng)用，即利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)老年人的居住環(huán)境進(jìn)行了智能化改造，安裝了智能感應(yīng)設(shè)備和緊急響應(yīng)系統(tǒng)，并且還使用云計(jì)算和大數(shù)據(jù)分析技術(shù)對(duì)收集到的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。這種服務(wù)模式的設(shè)計(jì)提高了養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面和響應(yīng)速度，使老年人能夠在熟悉的社區(qū)環(huán)境中得到更好的照顧。在這一過(guò)程中，社區(qū)參與起著重要的支撐作用。這一作用主要體現(xiàn)在這幾個(gè)方面：首先，社區(qū)層面的工作人員會(huì)定期組織培訓(xùn)和宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)了老年人及其家庭成員對(duì)智慧養(yǎng)老技術(shù)的認(rèn)知和接受度；其次，社區(qū)還根據(jù)實(shí)際需要，與養(yǎng)老服務(wù)提供者進(jìn)行了協(xié)商，調(diào)整了智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，使得服務(wù)者所提供的服務(wù)更貼合老年人的實(shí)際需求。社區(qū)的參與不僅促進(jìn)了智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的順利實(shí)施和持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)還增加了服務(wù)的人文關(guān)懷和社會(huì)適應(yīng)性。

山西清徐縣平泉村智慧養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題

資源配置不均衡問(wèn)題

一方面，智慧養(yǎng)老依賴于物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備、數(shù)據(jù)處理中心和云計(jì)算平臺(tái)，而在實(shí)際操作中，受經(jīng)濟(jì)投入的限制和基礎(chǔ)設(shè)施的局限，這些先進(jìn)技術(shù)的配置還不能全面覆蓋所有需求區(qū)域。一些離村莊中心較遠(yuǎn)的區(qū)域因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)覆蓋不足而無(wú)法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的高效傳輸和監(jiān)控，因此養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量較低。同時(shí)，智慧養(yǎng)老所需的維護(hù)和更新也需要持續(xù)的資金支持，該村的資金較為有限，制約了服務(wù)的持續(xù)優(yōu)化和升級(jí)。另一方面，人才的不足和專(zhuān)業(yè)能力的分布不均也影響了平泉村智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。智慧養(yǎng)老服務(wù)不僅需要技術(shù)人員的支持，更需要具備相關(guān)醫(yī)療和護(hù)理知識(shí)的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)負(fù)責(zé)日常管理并及時(shí)進(jìn)行緊急響應(yīng)。然而，受限于地理位置和經(jīng)濟(jì)條件，平泉村難以吸引和留住足夠數(shù)量的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和醫(yī)療護(hù)理人才。人才的缺乏導(dǎo)致即便擁有先進(jìn)的設(shè)備和系統(tǒng)也難以發(fā)揮其應(yīng)有的效能，進(jìn)而影響了智慧養(yǎng)老服務(wù)的整體效果。

技術(shù)適配與接受度不足

智能監(jiān)測(cè)設(shè)備、健康管理應(yīng)用常因設(shè)計(jì)不符合老年人的生理和心理特點(diǎn)而無(wú)法被廣泛采用。其中，一些設(shè)備的操作界面復(fù)雜，字體顯示較小，沒(méi)有針對(duì)老年人視力下降的情況進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，老年人在使用過(guò)程中感到困難和不便。由于智慧養(yǎng)老設(shè)備需要通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)連接和數(shù)據(jù)同步，一些老年人缺乏基本計(jì)算機(jī)操作知識(shí)，這也限制了其在老年群體中的普及率。與此同時(shí)，受教育水平、信息獲取渠道的限制以及心理因素的影響，平泉村的許多老年居民對(duì)于采用智能設(shè)備和服務(wù)持保守態(tài)度，不愿意嘗試這些新興的技術(shù)產(chǎn)品，這種技術(shù)接受度不足直接影響了智慧養(yǎng)老服務(wù)的推廣效果，從而增加了服務(wù)實(shí)施的成本和難度。

社區(qū)參與機(jī)制不健全

社區(qū)參與的主體應(yīng)包括社區(qū)居民、社區(qū)組織和地方政府，然而，平泉村盡管已建立了一些智慧養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，但在社區(qū)層面缺乏足夠的動(dòng)員和宣傳，因此很多老年居民對(duì)可用的智慧養(yǎng)老資源和服務(wù)的了解較少，參與度也較低。與此同時(shí)，社區(qū)內(nèi)部的信息溝通和資源協(xié)調(diào)也不夠順暢，各相關(guān)部門(mén)間的協(xié)作機(jī)制還存在不明確的情況，致使智慧養(yǎng)老服務(wù)的推廣和實(shí)施未能形成合力，從而影響了項(xiàng)目的整體效率和效果。此外，在平泉村的智慧養(yǎng)老服務(wù)中還缺乏一個(gè)結(jié)構(gòu)化的反饋系統(tǒng)來(lái)收集老年人及其家庭對(duì)服務(wù)的意見(jiàn)和建議，無(wú)法為服務(wù)的改進(jìn)提供依據(jù)。沒(méi)有有效的反饋渠道，社區(qū)管理者難以準(zhǔn)確掌握服務(wù)中存在的問(wèn)題和用戶的真實(shí)需求，也難以評(píng)估現(xiàn)有服務(wù)措施的實(shí)際效果，從而影響了服務(wù)質(zhì)量以及用戶滿意度的提升。

信息系統(tǒng)與數(shù)據(jù)管理的不足

理想的智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)依托于高效的數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)將各類(lèi)健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、生活輔助信息以及社區(qū)服務(wù)記錄等進(jìn)行有效整合，從而實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和資源的最優(yōu)配置。然而，從實(shí)際情況來(lái)看，平泉村的智慧養(yǎng)老不同服務(wù)提供者之間的信息系統(tǒng)是獨(dú)立運(yùn)作的，還缺乏有效的數(shù)據(jù)交換和共享機(jī)制，使得養(yǎng)老服務(wù)的連續(xù)性和效率受到影響，老年人的健康管理和生活支持還未能實(shí)現(xiàn)真正的智慧化和精準(zhǔn)化。同時(shí)，智慧養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中需要收集老年人的健康信息、生活習(xí)慣等個(gè)人信息，確保這些數(shù)據(jù)的安全，防止數(shù)據(jù)泄露和濫用是智慧養(yǎng)老服務(wù)必須面對(duì)的挑戰(zhàn)。然而，平泉村的智慧養(yǎng)老服務(wù)還缺乏系統(tǒng)的數(shù)據(jù)加密處理、安全訪問(wèn)控制，并且用戶數(shù)據(jù)隱私保護(hù)政策也不健全。數(shù)據(jù)安全措施的缺失不僅增加了信息系統(tǒng)遭受網(wǎng)絡(luò)攻擊的風(fēng)險(xiǎn)，也導(dǎo)致了居民對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的不信任。

基于社區(qū)參與的清徐縣平泉村智慧養(yǎng)老服務(wù)改進(jìn)策略

優(yōu)化資源配置與服務(wù)覆蓋

應(yīng)充分利用智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，構(gòu)建高效的信息管理與服務(wù)匹配系統(tǒng)以集中管理老年人的基本信息和服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)資源的動(dòng)態(tài)配置。具體而言，應(yīng)建立完善的老年人信息庫(kù)，記錄老年人的健康狀況、生活習(xí)慣、服務(wù)需求等多維度數(shù)據(jù)。信息集成有助于對(duì)老年人的需求進(jìn)行精確分析，進(jìn)而通過(guò)平臺(tái)的智能匹配功能實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的服務(wù)。在此基礎(chǔ)上，平泉村可以借鑒太原市在智能設(shè)備方面的成功經(jīng)驗(yàn)，廣泛應(yīng)用智能手環(huán)、水浸報(bào)警器、可燃?xì)怏w報(bào)警儀等設(shè)備。這些設(shè)備的普及不僅能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)老年人的健康狀態(tài)，預(yù)防突發(fā)醫(yī)療事件，還能在家庭安全方面提供必要的保障。除了上述方法以外，平泉村還應(yīng)強(qiáng)化政府與社區(qū)的合作，可以采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，與本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)、餐飲服務(wù)提供商、家政服務(wù)公司等建立合作關(guān)系，而后通過(guò)平臺(tái)為老年人提供一站式、綜合性的服務(wù)解決方案。

加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)平泉村應(yīng)設(shè)計(jì)符合老年人認(rèn)知特點(diǎn)和學(xué)習(xí)習(xí)慣的培訓(xùn)課程，課程內(nèi)容應(yīng)包括智慧設(shè)備的基本操作、常見(jiàn)問(wèn)題處理以及如何利用這些技術(shù)進(jìn)行健康管理和便利化生活。具體而言，可以定期開(kāi)展教育活動(dòng)，邀請(qǐng)技術(shù)專(zhuān)家或有經(jīng)驗(yàn)的操作人員來(lái)向老年人及其家庭成員展示智能手環(huán)、智能家居設(shè)備的使用方法，解釋其在日常生活中的實(shí)際應(yīng)用。在此過(guò)程中，可開(kāi)展線上視頻教程和線下實(shí)操課程，從而適應(yīng)不同老年人的學(xué)習(xí)偏好和接受能力。平泉村還應(yīng)建立一個(gè)由社區(qū)工作人員、志愿者和技術(shù)支持人員組成的團(tuán)隊(duì)，這個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)定期訪問(wèn)使用智慧養(yǎng)老設(shè)備的老年人家庭，并為其提供必要的技術(shù)支持、故障排除服務(wù)。這種持續(xù)的后續(xù)支持能夠幫助老年人更好地克服使用過(guò)程中的困難，增加他們對(duì)新技術(shù)的信心和依賴度。村內(nèi)也可以設(shè)立專(zhuān)門(mén)的咨詢熱線或服務(wù)站，方便老年人在遇到操作問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)得到幫助，從而增強(qiáng)其對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)可。

建立健全社區(qū)參與機(jī)制

建立多層次的參與架構(gòu)，確保各方面利益相關(guān)者可以廣泛參與智慧養(yǎng)老服務(wù)的過(guò)程。一方面，這要求平泉村在現(xiàn)有智慧養(yǎng)老平臺(tái)基礎(chǔ)上進(jìn)一步拓展功能，建立包括政府機(jī)構(gòu)、社區(qū)管理組織、老年人及其家庭成員、醫(yī)療服務(wù)提供者等在內(nèi)的參與網(wǎng)絡(luò)。而后，設(shè)立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)委員會(huì)定期收集居民對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的意見(jiàn)和建議，從而根據(jù)這些信息調(diào)整和優(yōu)化智慧養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容。另一方面，應(yīng)充分利用“線上＋線下”模式，為老年人提供全面的服務(wù)支持。其中，線上平臺(tái)應(yīng)持續(xù)進(jìn)行完善，可借助大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)為每位老年人建立詳細(xì)的個(gè)人健康和服務(wù)檔案，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的個(gè)性化匹配；同時(shí)提供在線咨詢、預(yù)約服務(wù)，使老年人能夠方便快捷地獲取所需服務(wù)。在線下方面，平泉村應(yīng)增加日間照料中心、健康咨詢站等服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，為那些不便使用線上服務(wù)的老年人提供幫助和支持；也可以定期組織培訓(xùn)和健康宣教活動(dòng)，幫助老年人及其家庭成員更好地了解智慧養(yǎng)老技術(shù)和服務(wù)。

強(qiáng)化信息系統(tǒng)建設(shè)與數(shù)據(jù)管理

信息系統(tǒng)的核心基礎(chǔ)設(shè)施需要持續(xù)升級(jí)以支撐智慧養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)據(jù)需求。首先，平泉村應(yīng)引進(jìn)最新的服務(wù)器技術(shù)，部署高速網(wǎng)絡(luò)設(shè)施如光纖連接，以確保數(shù)據(jù)傳輸?shù)膶?shí)時(shí)性和穩(wěn)定性，從而提升整個(gè)平臺(tái)的響應(yīng)速度和用戶體驗(yàn)。在完善技術(shù)設(shè)施的同時(shí)，平泉村還需要采用先進(jìn)的數(shù)據(jù)加密技術(shù)來(lái)保護(hù)存儲(chǔ)和傳輸中的數(shù)據(jù)，防止數(shù)據(jù)泄露或未經(jīng)授權(quán)的訪問(wèn)。引入多因素認(rèn)證機(jī)制增加賬戶安全，并建立嚴(yán)格的數(shù)據(jù)訪問(wèn)控制，確保只有授權(quán)人員才能訪問(wèn)敏感信息。其次，平泉村也需要使用數(shù)據(jù)挖掘和機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)來(lái)分析老年人的健康數(shù)據(jù)、生活習(xí)慣和服務(wù)反饋，以便更好地理解他們的需求和偏好。對(duì)老年人的歷史健康數(shù)據(jù)和生活模式進(jìn)行分析，預(yù)測(cè)其所需要的醫(yī)療或生活支持服務(wù)，并主動(dòng)提供相關(guān)建議或服務(wù)。最后，平泉村的智慧養(yǎng)老服務(wù)還應(yīng)建立一個(gè)集成的數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，依托這一平臺(tái)，決策者可以獲取關(guān)鍵的洞察力，深入了解服務(wù)使用趨勢(shì)、用戶滿意度變化情況，從而更精確地調(diào)整智慧養(yǎng)老服務(wù)策略和資源分配，以此來(lái)提升服務(wù)的有效性以及準(zhǔn)確性。

文章主要探討了基于社區(qū)參與的農(nóng)村智慧養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的實(shí)際應(yīng)用，對(duì)太原市清徐縣平泉村進(jìn)行了深入分析。該村在智慧養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建過(guò)程中仍面臨技術(shù)適配、資源配置、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面的挑戰(zhàn)，通過(guò)實(shí)施文章所提出的優(yōu)化資源配置與服務(wù)覆蓋、提升技術(shù)培訓(xùn)與普及、建立完善的社區(qū)參與機(jī)制以及強(qiáng)化信息系統(tǒng)建設(shè)與數(shù)據(jù)管理等策略，有助于提升該村老年人的生活質(zhì)量，促進(jìn)社區(qū)的和諧與可持續(xù)發(fā)展。未來(lái)，這一服務(wù)模式有望在更廣泛的農(nóng)村地區(qū)得到推廣和應(yīng)用，從而為應(yīng)對(duì)我國(guó)農(nóng)村地區(qū)人口老齡化問(wèn)題提供解決方案。