從納米浮雕牙談起：瓷貼面的科學(xué)應(yīng)用

李女士一直對(duì)美容情有獨(dú)鐘，總是覺得自己的牙齒不夠白不夠整齊，尤其看到最近流行的“6D納米炫瓷浮雕牙”，更是心動(dòng)不已。然而，她在自己經(jīng)常光顧的美容院接受了這種新型的牙齒美容服務(wù)幾個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)牙齒出現(xiàn)了異樣的感覺，尤其牙齒遇冷風(fēng)酸痛，連她以往最愛吃的冷飲都不敢碰一下。為了找到問題的根源，她求助于專業(yè)的牙科醫(yī)生。

各大醫(yī)院的口腔科，接診了越來越多如李女士這樣的患者。近年來，“納米炫瓷浮雕牙”“冰瓷美牙”等牙齒美白技術(shù)風(fēng)靡，據(jù)稱它是一種利用納米技術(shù)對(duì)牙齒進(jìn)行微觀雕刻的修復(fù)方法，可以通過高精度的納米材料和工藝，實(shí)現(xiàn)牙齒表面的細(xì)節(jié)還原，包括牙齒的自然紋理和光澤。但隨后，網(wǎng)絡(luò)上很多關(guān)于“揭秘浮雕牙真相與危害”的負(fù)面新聞接踵而來，如牙齦易出血、牙齒疼痛以及咬合不適導(dǎo)致不能咀嚼等。那么，“浮雕牙”到底是美牙還是毀牙，到底該選擇什么樣的方法來改善形態(tài)和顏色不美觀的牙齒，本文將為大家予以詳細(xì)介紹。

在牙科專業(yè)領(lǐng)域，并沒有“浮雕牙”這個(gè)名詞，與其描述接近的修復(fù)方式稱為“貼面修復(fù)”。貼面是一種牙體缺損的修復(fù)技術(shù)，它通過在牙齒表面粘貼一層薄薄的樹脂或瓷材料來改善牙齒的形態(tài)和顏色，如果應(yīng)用于后牙區(qū)，還可在一定程度上改善咬合關(guān)系。瓷貼面不僅可以修復(fù)牙齒缺損，還能有效遮蓋變色、裂紋等問題。相對(duì)于全瓷牙等其他修復(fù)方式，瓷貼面對(duì)牙齒的磨除量比較小，甚至不磨牙，屬于微創(chuàng)治療。貼面的修復(fù)過程專業(yè)技術(shù)性非常強(qiáng)，不僅需要制定科學(xué)的治療方案，采用適合的材料，遵守嚴(yán)格的操作規(guī)范，以最大程度地提高治療效果，保障安全性及長期穩(wěn)定性，而且必須由具有口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師來進(jìn)行操作。因此，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的牙科醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療至關(guān)重要。

什么樣的情況下需要進(jìn)行貼面修復(fù)呢

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)為。瓷貼面的適用范圍主要包括以下幾個(gè)方面。

1．輕度牙齒變色 瓷貼面能有效遮蓋由于四環(huán)素藥物、食物等因素造成的牙齒變色，或發(fā)育異常如氟斑牙等造成的牙表面黃斑、白斑等，使牙齒恢復(fù)自然色澤。

2．牙齒形態(tài)不良 對(duì)牙齒形狀不規(guī)則、牙體過小呈錐形等問題，采用瓷貼面修復(fù)能夠達(dá)到改善牙齒整體美觀的效果。

3．前牙的小缺損 瓷貼面適用于修復(fù)因齲壞、外傷、咬硬物導(dǎo)致的缺損，例如俗稱的“瓜子牙”，使牙齒看起來更加完整。

4．牙縫過大 對(duì)一些存在顯著牙縫的患者，可使用瓷貼面來縮小縫隙，改善前牙美觀。

5．輕微的牙列不齊 瓷貼面可以改善一些輕度的牙齒扭轉(zhuǎn)、錯(cuò)位、傾斜，讓牙齒看起來排列得更整齊。

牙科貼面修復(fù)時(shí)常用的材料

牙科貼面修復(fù)時(shí)常用的材料包括樹脂材料、瓷材料和復(fù)合材料。

樹脂材料 通常是復(fù)合樹脂材料，由樹脂和細(xì)小的填料顆粒組成，填料顆粒的種類和量決定了表面光潔度及耐磨性。相比于瓷貼面，樹脂貼面費(fèi)用較為經(jīng)濟(jì)；而且樹脂貼面通?？梢栽谝淮尉驮\中完成，治療過程較短，后期修改或調(diào)整也較為方便。樹脂材料雖然可以接近自然牙色，但在光澤和透明度上不如瓷貼面自然；而且樹脂較易受食物和飲料影響，可能變色或染色；相比瓷貼面，也更容易磨損和損壞。

瓷材料 瓷貼面由光學(xué)特性較好的陶瓷材料制成，能夠模擬自然牙齒的顏色和光澤；而且瓷材料具有優(yōu)良的耐磨性，不易磨損或變色；良好的生物相容性也使瓷不易對(duì)牙齦引起過敏或刺激。但瓷貼面的費(fèi)用比其他材料高，制作和安裝過程通常需要多次就診；而且瓷貼面脆性較大，一旦損壞，其修復(fù)略為復(fù)雜和昂貴。

復(fù)合材料 復(fù)合材料貼面是由樹脂基體和陶瓷填料的復(fù)合物組成，意在結(jié)合樹脂的易加工性和瓷的美觀性。具有較樹脂更好的美觀性，耐磨性較樹脂高，但可能不如瓷材料耐久。復(fù)合材料是相對(duì)平衡樹脂和瓷優(yōu)缺點(diǎn)的一種選擇。

在選擇貼面材料的時(shí)候，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的需求、預(yù)算和口腔狀況，聽取專業(yè)牙科醫(yī)生的建議來決定。

貼面修復(fù)的程序

近年來得益于數(shù)字化技術(shù)和材料的迅速發(fā)展，貼面修復(fù)的過程也變得更為人性化及精準(zhǔn)化。制作過程主要包括以下幾個(gè)步驟。

1．初步評(píng)估和計(jì)劃 口腔科醫(yī)生首先會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查，包括牙齒的健康狀況、顏色、形態(tài)等，制定個(gè)性化的修復(fù)計(jì)劃，還可以運(yùn)用數(shù)字化技術(shù)模擬貼面的形態(tài)，甚至在患者口內(nèi)真實(shí)呈現(xiàn)出貼面修復(fù)后的樣子。此過程中患者可一同參與設(shè)計(jì)。

2．牙齒預(yù)備 醫(yī)生會(huì)在需要修復(fù)的牙齒表面進(jìn)行輕微的磨削，以去除一層薄薄的污染牙釉質(zhì)。這一步驟對(duì)醫(yī)生有一定的技術(shù)要求，目的是提高貼面的黏結(jié)效果，并為貼面創(chuàng)造足夠的空間，維持修復(fù)后牙齒的美觀和功能。

3．制取模型及制作貼面 將口內(nèi)磨切后的牙齒制作成石膏模型，在模型上制作瓷貼面；或使用數(shù)字化口內(nèi)掃描儀獲取牙齒的三維數(shù)據(jù)，計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)并切削制作個(gè)性化貼面。

4．試戴和調(diào)整 制作完成后，醫(yī)生會(huì)將瓷貼面試戴到牙齒上，檢查其貼合情況和形態(tài)色澤。如果需要，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行微調(diào)，以確保最佳貼合和美觀效果。

5．最終黏結(jié) 在確認(rèn)患者對(duì)瓷貼面的美觀效果滿意后，醫(yī)生會(huì)使用特殊的黏結(jié)劑將其固定在牙齒表面，完成修復(fù)。

貼面修復(fù)后的注意事項(xiàng)

貼面修復(fù)后，為了獲得口腔健康及持久的修復(fù)效果，用心維護(hù)尤為重要。應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。

1．避免咬硬物 貼面雖屬于長久性修復(fù)體，但仍然比天然牙脆性大。要避免咬堅(jiān)硬或韌性較強(qiáng)的食物，如堅(jiān)果殼、冰塊或者硬糖。這些硬物可能會(huì)對(duì)貼面造成創(chuàng)傷，甚至導(dǎo)致貼面折斷或脫落。避免食用硬物可以有效減少對(duì)貼面的磨耗和損害。

2．避免食用深色食物和飲料 含色素的食物和飲料可能會(huì)影響貼面的色澤。尤其是像咖啡、紅酒、茶類等深色飲品，可能會(huì)導(dǎo)致貼面著色。為了保持貼面原有的色澤，盡量減少這些飲品的攝入，或在飲用后及時(shí)用清水漱口，并保持良好的習(xí)慣。

3．口腔衛(wèi)生維護(hù) 貼面周圍的牙齒和牙齦特別需要保持清潔。每天早晚采用正確的方法刷牙，并配合使用牙線清潔牙縫，可以有效防止牙菌斑和牙齦疾病。這不僅有助于保持貼面的持久性，也有助于整體口腔健康。

4．定期檢查 即使貼面使用期間無明顯異樣感覺，定期的牙科檢查依然不可或缺。按牙醫(yī)的建議進(jìn)行檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題，比如貼面松動(dòng)、脫落或周圍牙齒、牙齦的健康問題。牙醫(yī)可以為您提供專業(yè)的維護(hù)建議，以延長貼面的使用壽命。

5．注意可能存在的非正常受力 貼面是黏結(jié)在牙齒表面薄薄的瓷片，不能用來撕咬東西或開瓶蓋，否則會(huì)損傷貼面。有口腔副功能的患者，如夜磨牙或注意力集中時(shí)有緊咬牙習(xí)慣，也需引起警惕，必要時(shí)需佩戴軟合墊來避免不必要的損傷。

瓷貼面作為一種成熟的技術(shù)，憑借其美觀及較長期的穩(wěn)定性，已成為牙齒美學(xué)修復(fù)的重要選擇。貼面修復(fù)過程中，專業(yè)的操作和規(guī)范的治療流程都是確保修復(fù)效果和口腔健康的關(guān)鍵。在進(jìn)行貼面修復(fù)前，應(yīng)咨詢專業(yè)的牙科醫(yī)生，充分了解各種材料及方法的優(yōu)缺點(diǎn)，這些都是實(shí)現(xiàn)理想修復(fù)效果的重要基礎(chǔ)。