產(chǎn)后痔瘡微創(chuàng)術(shù)后，如何護(hù)理

女性妊娠期，隨著子宮的不斷增大，會(huì)對(duì)腹部器官形成壓迫，限制血液供應(yīng)。特別是在妊娠后期，胎兒發(fā)育迅速，子宮增長(zhǎng)速度加快，影響靜脈流通，極易形成痔瘡。此外，妊娠期間女性肛門負(fù)擔(dān)加重，排便困難，排便次數(shù)減少，胎兒對(duì)直腸的壓迫也會(huì)影響靜脈血流，從而在肛門位置形成痔核。分娩后，雖然腹中的壓迫解除，但由于活動(dòng)減少、排便困難，糞便在直腸長(zhǎng)期滯留，造成糞便干結(jié)，排便時(shí)用力過(guò)度會(huì)導(dǎo)致直腸黏膜受損，進(jìn)而形成痔瘡。

痔瘡不僅影響女性自身健康，還可能對(duì)嬰兒造成威脅。痔瘡主要由致病菌感染引起，病毒入侵后會(huì)形成SP痔毒。這種病毒可能通過(guò)母乳進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，影響嬰兒的抵抗力，導(dǎo)致嬰兒易感冒、發(fā)燒等。同時(shí)，產(chǎn)后痔瘡的治愈率較低，長(zhǎng)期不治療可能引發(fā)細(xì)菌侵染，危及盆腔、心腦血管及直腸等器官。

術(shù)后護(hù)理幫助恢復(fù)

鑒于產(chǎn)后女性身體的特殊性，合理的術(shù)后護(hù)理對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

傷口護(hù)理

微創(chuàng)手術(shù)雖然創(chuàng)口較小，但仍存在感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，術(shù)后應(yīng)及時(shí)做好創(chuàng)口護(hù)理工作，保持創(chuàng)口的干燥和清潔，并密切觀察創(chuàng)口位置是否出現(xiàn)血腫、感染等問(wèn)題。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。同時(shí)，患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)口疼痛，如疼痛程度嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可遵醫(yī)囑服用止疼藥緩解疼痛。但止疼藥不能濫用，否則會(huì)影響身體恢復(fù)。

飲食護(hù)理

術(shù)后飲食應(yīng)以清淡為主，避免過(guò)于油膩的飲食加重腸胃負(fù)擔(dān)，引發(fā)腹部不適或腹瀉等問(wèn)題，影響創(chuàng)口恢復(fù)。患者應(yīng)從清淡的半流質(zhì)食物逐漸向普通飲食過(guò)渡，并避免食用辛辣、油膩性食物。一方面，患者產(chǎn)后涉及哺乳問(wèn)題；另一方面，辛辣、油膩等刺激性食物會(huì)影響腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致大腸干燥，不利于手術(shù)創(chuàng)口的恢復(fù)，甚至可能導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。建議患者多食用雜糧、蔬菜等膳食纖維豐富的食物，以促進(jìn)腸道排便，避免淤血。

運(yùn)動(dòng)護(hù)理

術(shù)后，在創(chuàng)口愈合前，患者應(yīng)盡可能臥床休息，避免運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)口因摩擦而水腫，影響愈合。創(chuàng)口恢復(fù)后，可適當(dāng)進(jìn)行簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，如提肛運(yùn)動(dòng)、交叉腿運(yùn)動(dòng)等。這些運(yùn)動(dòng)幅度小，能鍛煉括約肌，改善肛周血液循環(huán)，對(duì)傷口恢復(fù)具有重要作用。但運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行，避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)影響產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)。

排便習(xí)慣護(hù)理

術(shù)后，患者應(yīng)保證大便通暢性，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致肛周創(chuàng)面開裂。應(yīng)引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的排便規(guī)律，按時(shí)排便，并在排便時(shí)避免看書或手機(jī)，以免影響排便，導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。此外，手術(shù)麻醉可能引發(fā)尿潴留問(wèn)題。麻藥消退后，應(yīng)叮囑患者盡快自主排尿。如無(wú)法自主排尿，可對(duì)患者的下腹部進(jìn)行熱敷和按摩，幫助排尿。

坐浴護(hù)理

術(shù)后創(chuàng)面消炎的有效方式為坐浴，但產(chǎn)后患者可能涉及子宮恢復(fù)問(wèn)題，因此需咨詢醫(yī)生是否可以坐浴。坐浴時(shí)，應(yīng)將肛門全部浸泡在藥浴中，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消炎處理。坐浴操作簡(jiǎn)單，無(wú)痛苦，能更好地清洗周圍組織。

換藥護(hù)理

術(shù)后，可利用痔瘡栓及消炎栓等藥物放置在肛門內(nèi)部，促進(jìn)傷口恢復(fù)。同時(shí)，在肛門位置涂抹紫黃膏、凡士林等對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行填塞，有利于創(chuàng)口位置的引流。換藥過(guò)程中，還應(yīng)關(guān)注患者創(chuàng)口的愈合情況，防止肉芽生長(zhǎng)造成肛門狹窄。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。

衛(wèi)生護(hù)理

術(shù)后，患者應(yīng)做好個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理工作，以有效預(yù)防傷口感染，減輕疼痛，促進(jìn)傷口愈合。排便后，應(yīng)及時(shí)清洗肛周，可利用無(wú)酒精的消毒濕巾、溫水等進(jìn)行清理，以降低對(duì)創(chuàng)口的刺激。衛(wèi)生紙應(yīng)選擇柔軟、清潔、不含刺激的材質(zhì)，減少與肛門周圍皮膚的摩擦。肛周清洗過(guò)程中要小心，不能過(guò)于用力。術(shù)后不宜長(zhǎng)期坐臥，以免對(duì)肛門位置形成過(guò)大壓力，引發(fā)肛周疼痛，影響傷口愈合。因此，應(yīng)減少坐臥時(shí)間，促進(jìn)傷口位置的血液循環(huán)。同時(shí)，要避免提重物，減少對(duì)傷口的壓力。日常應(yīng)保持肛門周圍的干燥性，避免滋生細(xì)菌?？纱┐鲗捤赏獾膬?nèi)褲，避免穿著過(guò)緊的衣物。適當(dāng)曬太陽(yáng)可促進(jìn)皮膚愈合。

有效預(yù)防可遠(yuǎn)離痔瘡

孕期及產(chǎn)后，由于身體變化和生理特點(diǎn)，女性更容易受到痔瘡的困擾。為了保障母嬰健康，有效的預(yù)防措施不容忽視。

勤喝水，勤運(yùn)動(dòng)

產(chǎn)婦產(chǎn)后失血，會(huì)導(dǎo)致腸道水分減少，容易引發(fā)便秘。勤喝水和早運(yùn)動(dòng)有利于補(bǔ)充腸道水分，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有效預(yù)防便秘。

飲食調(diào)整

少吃辛辣性食物，多吃粗纖維食物。部分產(chǎn)婦產(chǎn)后畏寒，會(huì)通過(guò)加胡椒等方式保暖，但這些食物容易引發(fā)痔瘡。此外，雞蛋及精細(xì)性食物也易引發(fā)大腸干燥，導(dǎo)致糞便在腸道集結(jié)，引發(fā)痔瘡，并聚集毒素，不利于產(chǎn)婦身體恢復(fù)。因此，產(chǎn)婦的食物中應(yīng)搭配白菜、芹菜等纖維素豐富的食物，利于消化，促進(jìn)大便排出。同時(shí)，可食用蜂蜜等食物預(yù)防便秘。

勤更換內(nèi)褲

為了避免惡露對(duì)肛門的刺激，應(yīng)保持肛門位置的清潔，勤更換內(nèi)褲，勤清洗肛周。

盡快排便

產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)排便，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，至少3天內(nèi)排1次便，以有效預(yù)防便秘。同時(shí)，產(chǎn)后第1次排便最好使用開塞露，以避免肛周受到影響。

做肛門鍛煉

為提升產(chǎn)婦身體素質(zhì)，應(yīng)注重對(duì)不良坐姿的糾正，避免產(chǎn)婦久坐、久站和長(zhǎng)時(shí)間行走?？杉訌?qiáng)肛門位置的局部運(yùn)動(dòng)，如做提肛運(yùn)動(dòng)。具體方式為：吸氣時(shí)，肛門上提吸緊；呼氣時(shí)，則放松肛門。一般連續(xù)做30次，早晚各完成1次。

合理調(diào)節(jié)飲食

為有效預(yù)防便秘，應(yīng)多吃纖維性食物，如全谷食物、燕麥及蔬果。少吃辛辣的刺激性食物及榴蓮、芒果等易上火的食物。

養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣

產(chǎn)后應(yīng)養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣，這對(duì)預(yù)防痔瘡具有重要作用。每次排便時(shí)間應(yīng)控制在3～5分鐘之內(nèi)。可在晨起喝1杯溫開水，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，保證大便的通暢性，同時(shí)避免養(yǎng)成憋便的習(xí)慣。

女性妊娠期間，由于身體機(jī)能變化及對(duì)直腸的壓迫，易導(dǎo)致靜脈受壓引發(fā)痔瘡。對(duì)于癥狀嚴(yán)重的痔瘡，微創(chuàng)手術(shù)是有效的治療方式，但術(shù)后護(hù)理同樣重要。患者需做好創(chuàng)口的清潔與消炎工作，避免感染；同時(shí)，從飲食、運(yùn)動(dòng)、衛(wèi)生及排便等方面做好全面護(hù)理工作，以促進(jìn)創(chuàng)口恢復(fù)。此外，通過(guò)孕期的有效預(yù)防措施，如勤喝水、勤運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整、勤更換內(nèi)褲、盡快排便、做肛門鍛煉、合理調(diào)節(jié)飲食及養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣等，可降低產(chǎn)后痔瘡的發(fā)生率。