居家護(hù)理，重塑中風(fēng)患者的生活品質(zhì)

家庭環(huán)境改造 保持室內(nèi)溫度在22～24℃，相對濕度50%～60%，確保有足夠的光照和通風(fēng)。將日常用品和訓(xùn)練設(shè)備等放在患者易于拿取的地方，衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置欄桿和塑膠座位，走道應(yīng)足夠?qū)挸?。長期臥床的患者，其床邊應(yīng)設(shè)置低欄桿，并在床邊放置固定的座椅，以便于其下床起身活動。準(zhǔn)備手部進(jìn)食支架和固定餐具等輔助工具，方便患者進(jìn)食。對于行動不便的患者，可以提供輪椅、助步器或拐杖，以增加其活動距離和時(shí)長。

生活護(hù)理 由于中風(fēng)患者多臥位，定時(shí)翻身、背可以促進(jìn)咳痰，避免形成墜積性肺炎。同時(shí)，定期為患者擦拭身體、洗澡、更換衣物和清洗被褥，以防止其發(fā)生褥瘡。對于長期臥床的患者，最好為其購買醫(yī)療用單人病床，使用氣墊和翻身墊等。插尿管者應(yīng)每3～4小時(shí)放小便一次，以免膀胱攣縮，尿管應(yīng)每周更換1次，預(yù)防尿路感染。護(hù)理人員應(yīng)勤洗手，感冒時(shí)避免接觸患者。放置導(dǎo)管時(shí)要避免扭轉(zhuǎn)和折疊，如有堵塞或絮團(tuán)立即就醫(yī)。

語言康復(fù)訓(xùn)練 結(jié)合日常生活，讓患者多與人交談，進(jìn)行簡單的發(fā)音練習(xí)。可以從單音節(jié)開始，逐漸過渡到多音節(jié)和詞語，再到短句和長句。讓患者看物、畫或指字復(fù)述，進(jìn)行朗讀訓(xùn)練，這有助于提高患者的文字理解能力和閱讀能力。從寫患者名字開始，逐漸抄寫詞句、短文等。鍛煉時(shí)注意強(qiáng)度適中，每日1～2次，每次30～60分鐘。

肢體康復(fù)訓(xùn)練 對于存在上肢障礙的患者，鼓勵其用健側(cè)手來完成日?；顒樱紓?cè)手則可進(jìn)行舉起、抓住東西、上下左右擺動練習(xí)，一次30分鐘左右，早晚各1次。對于存在下肢障礙的患者，早期可通過被動活動（如由家屬幫助進(jìn)行關(guān)節(jié)活動）和主動活動（患者自己進(jìn)行關(guān)節(jié)活動）相結(jié)合的方式，進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練；之后在肌肉力量和關(guān)節(jié)活動恢復(fù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行運(yùn)動控制訓(xùn)練，比如踢腿等；然后從簡單的站立、邁步開始，逐漸過渡到行走、上下樓梯等復(fù)雜動作。在訓(xùn)練過程中，要注意保持身體平衡，避免跌倒。如果有嚴(yán)重的后遺癥，康復(fù)難度很大，需要到專門的康復(fù)中心，由醫(yī)生制定科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練方案。

平衡飲食 中風(fēng)患者應(yīng)保證足夠的熱量供給，同時(shí)注意飲食的清淡和易消化。建議多食用新鮮蔬菜、水果及豆制品，這些食物富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于促進(jìn)胃腸蠕動，防止便秘。同時(shí)，應(yīng)避免肥甘、厚膩及辛辣、過咸、過甜的食物，以減少對身體的負(fù)擔(dān)。由于中風(fēng)患者可能伴有消化功能減弱，建議采用少食多餐的方式，避免暴飲暴食，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。對于有吞咽障礙的患者，根據(jù)具體情況選擇合適質(zhì)地的食物，采取從少量到多的方式喂食。需要臥床的患者，幫助其采取側(cè)躺或半坐式進(jìn)食方式；無法坐起來的患者可將病床抬至30～45°進(jìn)行半坐式進(jìn)食。

中風(fēng)患者的康復(fù)是一個(gè)長期的過程，需要持續(xù)不斷的護(hù)理支持。居家護(hù)理可以提供全天候的服務(wù)，確保患者在任何時(shí)候都能得到及時(shí)有效的照顧。同時(shí)，居家護(hù)理還能根據(jù)患者的康復(fù)進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，確保康復(fù)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。