系統(tǒng)性紅斑狼瘡的防曬攻略

紫外線暴露會加重病情

近年來，隨著對SLE病理機制研究的深入，環(huán)境因素尤其是紫外線暴露被認(rèn)為是誘發(fā)和加重紅斑狼瘡癥狀的關(guān)鍵外部因素之一。紫外線不僅會引發(fā)皮膚損傷，還可能通過免疫系統(tǒng)的復(fù)雜反應(yīng)加重系統(tǒng)性癥狀。

紫外線分為UVA、UVB和UVC 3種，其中UVA、UVB對人類影響顯著。紅斑狼瘡患者的皮膚細(xì)胞對紫外線高度敏感，暴露在陽光下可能引發(fā)或加重皮疹、光敏感和其他皮膚病變。紫外線可以激活表皮中的抗原呈遞細(xì)胞，增強體內(nèi)的免疫反應(yīng)。而紅斑狼瘡患者本身就是免疫系統(tǒng)異?；钴S，這種額外的免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的系統(tǒng)性癥狀，如關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱和臟器官損傷。

紫外線暴露不僅直接影響SLE患者的皮膚健康，還顯著影響他們的整體生活質(zhì)量。由于光敏感性，許多SLE患者不得不限制戶外活動，這種生活方式的改變不僅影響了他們的身體健康，也在心理和社交層面造成了負(fù)面影響。

不只是在陽光下需要防曬

正確的防曬不僅有助于減輕皮膚癥狀，還能在一定程度上預(yù)防疾病的系統(tǒng)性加重。因此，采取有效的防曬措施對于SLE患者的病情管理至關(guān)重要。但是，許多患者和臨床醫(yī)生在日常防曬策略的選擇和實施方面仍存在困惑，甚至存在誤區(qū)。

誤區(qū)一：陰天不防曬

很多人誤以為只有在陽光直射時才需要采取防曬措施。然而，即使在陰天，紫外線依然能夠穿透云層，對皮膚造成傷害。這種誤解可能導(dǎo)致紅斑狼瘡患者在陰天忽視防曬，增加病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險。因此，無論天氣狀況如何，都應(yīng)堅持使用防曬產(chǎn)品和進行適當(dāng)?shù)姆雷o，以有效預(yù)防紫外線損傷。

誤區(qū)一：室內(nèi)不防曬

很多人認(rèn)為只有在戶外時才需防曬，但事實上，室內(nèi)的一些光源，如電腦屏幕和部分燈光，也能產(chǎn)生一定量的紫外線。此外，靠近窗口的室內(nèi)環(huán)境可能會受到反射的紫外線影響。因此，即使呆在室內(nèi)，尤其是靠窗的位置，仍需使用防曬霜以保護皮膚免受紫外線的傷害。這對于紅斑狼瘡患者尤為重要，以避免不必要的皮膚刺激和癥狀加重。

誤區(qū)三：只在夏季防曬

許多人認(rèn)為紫外線只在夏季才對皮膚構(gòu)成威脅，因此只在夏天采取防曬措施。實際上，紫外線具有季節(jié)差異，但并非僅在夏季才會對皮膚造成傷害。即便是在秋冬季節(jié)，紫外線依然可以引發(fā)皮膚損傷，特別是在一些寒冷地區(qū)，由于雪面的反射作用，紫外線的強度可能更大。因此，全年都需堅持防曬，確保皮膚免受紫外線的持續(xù)傷害。這對于紅斑狼瘡患者而言尤為關(guān)鍵，以維持病情的穩(wěn)定和皮膚的健康。

防曬也講究策略

那么，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者該怎么防曬呢？這里為大家介紹一些實踐中易于應(yīng)用的防曬策略。

1.選擇合適的防曬霜

廣譜防曬霜：應(yīng)選擇同時包含UVA和UVB防護的防曬霜。廣譜防曬霜可以提供更多保護，是紅斑狼瘡患者的首選。

SPF值選擇：使用SPF 30或以上的防曬霜。SPF 30可以防止97%的UVB射線，SPF 50可以防止98%的UVB射線。需要注意的是，SPF值越高，并不意味著防護時間越長，應(yīng)根據(jù)需要及時補涂。

成分性：對于敏感肌膚的紅斑狼瘡患者，選擇成分溫和、防過敏的防曬尤為重要。含有鋅氧化物和二氧化鈦的物理防曬霜較化學(xué)防曬溫和，適合敏感皮膚。

2.正確使用防曬霜

涂抹時間：防曬霜應(yīng)在日曬前20～30分鐘涂抹，這樣可以確保成分吸收并發(fā)揮作用。

涂抹方法：應(yīng)均勻涂抹，確保防曬霜充分覆蓋皮膚表面，避免遺漏。每隔兩小時重新涂抹一次，特別是在游泳、出汗或擦拭后。

3.物理防護措施

防曬服裝：穿著長袖衣物、長褲和寬邊帽子是最基本的物理防護措施之一，這些服裝可以有效阻擋紫外線的直接照射。為了獲得更好的防護效果，選擇具有UPF（Ultraviolet Protection Factor，紫外線防護系數(shù)）標(biāo)識的防曬衣物。這類衣物設(shè)計時使用了特殊材質(zhì)或處理方法，以更有效地屏蔽紫外線，提供額外的保護。

遮陽傘和太陽鏡：每次外出時，使用遮陽傘可以提供一個便攜的遮蔽工具，有效減少紫外線直接照射到皮膚。佩戴防紫外線的太陽鏡同樣重要，因為眼睛周圍的皮膚特別脆弱，易受紫外線傷害。這些太陽鏡采用了防紫外線的鏡片，能夠保護眼睛免受紫外線的直接傷害，同時也減少了由紫外線引起的皮膚老化和其他潛在問題。

4.合理安排戶外活動時間

為了保護皮膚免受紫外線的傷害，建議合理安排戶外活動的時間，盡量避免在紫外線最強烈的時段（通常為上午10點到下午4點）進行戶外活動。在這段時間內(nèi)，紫外線輻射達到峰值，對皮膚的傷害最大。如果必須在此時段外出，建議選擇陰涼的地方停留，并盡量減少陽光直射的時間。此外，佩戴寬邊帽、太陽鏡和使用防曬霜也是有效的防護措施，這些可以進一步降低紫外線對皮膚的傷害。

5.飲食和補充劑

抗氧化食物：日常飲食中應(yīng)多攝取富含抗氧化劑的食物，這些食物包括富含維生素C、E和β-胡蘿卜素的食物，如柑橘類水果（如橙子、檸檬）、堅果（如杏仁、核桃）以及綠葉蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍(lán)）等。這些營養(yǎng)素能夠增強皮膚的自我保護能力，幫助抵御紫外線引起的氧化損傷，從而減少皮膚老化和相關(guān)疾病的風(fēng)險。

維生素D補充劑：由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者通常需要限制陽光暴露，以避免病情加重，這可能導(dǎo)致維生素D的合成不足，從而引發(fā)維生素D缺乏的問題。維生素D在維持骨骼健康和整體免疫功能方面扮演著關(guān)鍵角色，因此，在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量補充維生素D是非常必要的。通過補充維生素D，可以幫助維持正常的血鈣水平，支持骨骼健康，并增強免疫系統(tǒng)的功能，以更好地管理紅斑狼瘡的癥狀。

除了防曬，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在生活中還需注意以下兩點——

1.心理調(diào)適

積極心態(tài)：接受并在生活中積極面對，有助增強抗病能力和生活質(zhì)量。相信科學(xué)的方法，配合醫(yī)生的建議擁有良好的防曬習(xí)慣，將顯著改善病情。

社會支持：與志同道合的人分享經(jīng)驗，參與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的交流活動，獲取更多真實的信息和心理支持。

2.醫(yī)療咨詢

定期隨訪：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)定期進行皮膚科和風(fēng)濕科的隨訪，及時了解病情變化和防曬效果。

個體化治療：個人病情和皮膚狀況醫(yī)生會提供個體化的防護建議，最大限度地保護皮膚。

總之，防曬是SLE患者日常護理的關(guān)鍵組成部分。通過科學(xué)合理的防曬措施，患者可以有效減少紫外線對皮膚的傷害，從而控制和減輕紅斑狼瘡的癥狀。選擇合適的防曬霜、穿戴防曬服裝、合理安排戶外活動時間，以及保持健康的生活方式和積極的心態(tài)，都是保障系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者健康的重要策略。