胃癌患者術后的康復日程需根據(jù)胃切除的部位和范圍來精心制定。通常,胃腸功能的康復需要3~6個月的時間。在這期間,需要根據(jù)康復日程表合理安排飲食,并通過不斷的練習,逐漸適應新的飲食營養(yǎng)攝取方式。
手術后1~3天,是手術創(chuàng)傷期,傷口尚未愈合。此時,患者需要依靠靜脈供給來提供營養(yǎng)和水分,以維持人體的生理需要。這一階段,患者通常在醫(yī)院度過,只需遵醫(yī)囑即可。
手術后4~10天,患者基本度過手術創(chuàng)傷期,胃腸功能開始慢慢恢復,表現(xiàn)為已排氣、有食欲。此時,飲食可以從每日2次、每次約40ml的清流質飲食,如米湯、蔬菜汁,逐漸過渡到每日3~4次、每次60~80ml,再到每日4~5次、每次80~100ml的普通流質飲食,如雞湯、鴨湯、魚湯。具體的用餐次數(shù)和進食量需要根據(jù)患者的個體差異進行酌情調整。
手術10天后,各種引流管基本已拔除,輸液量逐漸減少,食量開始逐步增加。這時,患者可以進食半流質飲食,以易消化的少渣食物為主,如米粥、面條、面片、小餛飩、豆腐腦等。但此時患者仍在恢復階段,為了避免發(fā)生吻合口瘺,切勿大量進食。每餐的進食量可調整到150~200ml,采用少量多餐的方式,每天5~7餐。
手術3周后,患者的消化功能恢復正常,各種不適癥狀消失,此時大多已在家休養(yǎng)。在這個階段,患者可以開始食用柔軟、易咀嚼、易消化的食物,同時也需要保持營養(yǎng)均衡。軟米飯、發(fā)糕、包子、餃子,以及燉或蒸的肉類、豆制品、嫩菜都是不錯的選擇。當然,也有需要忌口的食物,如纖維素較多的蔬菜(竹筍、芹菜、菜花、韭菜、油麥菜等)和油煎炸食品等,應盡量避免。
為了適應手術后的輔助治療,保證有足夠的體力和營養(yǎng)狀態(tài)與病魔抗爭,不僅要吃對,還要吃飽、吃好。如何衡量胃癌患者每餐吃得是否夠量呢?最簡單的方法是將患者未生病時的飲食狀況作為參照,盡量保持總體持平,最低也不能少于健康飲食的60%。同時,建議每餐進食時間至少控制在30分鐘,保證每一口都要好好咀嚼,以彌補胃切除后碾碎攪拌功能的缺失。
以下是如何吃好的具體攻略:
保持食物多樣性 在保持食物多樣性的基礎上,堅持谷類為主的平衡膳食模式。每餐都應包含谷類,并注意將1/4~1/2的主食替換為全谷物或雜豆,如糙米、燕麥、小米、蕎麥、玉米、紅小豆、綠豆等,以增加膳食纖維、B族維生素等營養(yǎng)素的攝入。
均衡攝入三大營養(yǎng)素 確保碳水化合物、蛋白質、脂肪的合理攝入。碳水化合物主要來自谷物和薯類,應占總能量的50%~65%;蛋白質主要來自畜禽肉類、魚類、大豆等,應占總能量的10%~15%;脂肪主要來自植物油和動物油脂,應占總能量的20%~30%。
合理搭配,定時定量 將富含優(yōu)質蛋白質的食物與富含維生素和礦物質的食物進行搭配,如將魚類、瘦肉、豆制品與蔬菜、水果等搭配食用。同時,堅持定時定量的飲食原則,避免暴飲暴食或過度饑餓,確保身體獲得穩(wěn)定的營養(yǎng)供應。
總之,胃癌患者術后的飲食調整是一個重要的環(huán)節(jié)。通過合理的飲食安排和營養(yǎng)素攝入,可以幫助患者更好地恢復體力,提高生活質量。同時,也提醒患者在飲食調整過程中要密切關注身體的反應和變化,如有不適應及時就醫(yī)咨詢。