中醫(yī)護(hù)理能促進(jìn)股骨骨折的康復(fù)

股骨骨折是一種在間接或直接暴力作用下發(fā)生的一種骨折情況，比如跌倒、撞擊等，也有部分患者因骨髓炎、腫瘤等原因造成骨質(zhì)受損，即便是輕微的外力作用下，也會(huì)發(fā)生骨折。常見的股骨骨折類型主要有股骨頸、股骨干、股骨轉(zhuǎn)子間骨折，恢復(fù)速度比較慢，患者一般需要制動(dòng)休息，所以護(hù)理是非常關(guān)鍵的。中醫(yī)講究整體調(diào)養(yǎng)，在股骨骨折后的護(hù)理方面有很多獨(dú)特的見解，并能起到較好的康復(fù)效果。

體位指導(dǎo)與功能鍛煉

1.患者出院后需平臥2～4周，保持雙腿外展中立位，屈膝15°，坐姿不能高于45°。

2.通過對(duì)患肢循環(huán)、運(yùn)動(dòng)和感覺的監(jiān)測，注意患肢有沒有水腫、痛覺加重，及時(shí)察覺，并在床上用枕墊保持外展姿勢，防止發(fā)生滑動(dòng)。

3.一般手術(shù)結(jié)束后10～14天可以拆除縫線，一星期以后可以借助拐杖和輔助器具下床，需要有家人陪同，避免摔倒。在手術(shù)后1個(gè)星期，髖屈曲不能超過60°，8個(gè)星期內(nèi)不能超過90°。術(shù)后3周應(yīng)開始活動(dòng)關(guān)節(jié)，配合按摩和理療。

4.手術(shù)后2個(gè)月內(nèi)盡量不要做容易引起脫位的姿勢，包括髖內(nèi)翻、內(nèi)旋和半屈位等。平時(shí)要盡量不要從髖內(nèi)收姿勢直接站立，盡量不要將身子傾斜到術(shù)側(cè)去拿東西，不要蹺二郎腿、彎腰。

5.術(shù)后3個(gè)月之內(nèi)不能讓患肢完全負(fù)重，也不能用患肢獨(dú)自站立，還要避免跑步、跳廣場舞等需要進(jìn)行大幅度、劇烈活動(dòng)的重體力活動(dòng)。

6.在運(yùn)動(dòng)過程中，不要進(jìn)行手法牽引，也不要對(duì)骨折部位進(jìn)行被動(dòng)按摩，要逐步進(jìn)行，活動(dòng)范圍逐步增加。

生活護(hù)理

起居方面，患者居家休養(yǎng)期間必須避風(fēng)寒，及時(shí)增減衣物。如果患者感到疼痛嚴(yán)重，應(yīng)臥床休息。有腎陰虛證的患者，室內(nèi)溫度應(yīng)當(dāng)稍微低一些，保持涼爽、濕潤；腎陽虛患者最好居住在朝陽的居室。

飲食方面，患者在術(shù)后恢復(fù)的過程中要講究飲食規(guī)律，在發(fā)生骨折的初期，飲食要以清淡為主，可多吃一些新鮮的蔬菜和水果，還有牛奶、瘦肉、雞蛋等豐富的蛋白質(zhì)。在骨折恢復(fù)的中期，可以選擇豬肝、排骨、雞湯等具有一定營養(yǎng)價(jià)值的食物。避免食用辛辣刺激性食物，患者要注意合理的膳食結(jié)構(gòu)，不要盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)，還要多喝水，這樣可以輔助排便，預(yù)防便秘。

另外，患者也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服活血化淤、行氣止痛的中藥湯劑進(jìn)行調(diào)理。對(duì)于氣滯血淤型患者，局部畸形、腫脹、疼痛比較嚴(yán)重，可以少食多餐，多食用新鮮蔬菜，避免濕熱；對(duì)于氣血不足型患者，骨折恢復(fù)中期容易感到倦怠無力，可以服用動(dòng)物腎臟、骨頭湯等；對(duì)于陽虛濕重型患者，多見于骨折恢復(fù)末期，患者體虛更為嚴(yán)重，筋肉無力，可食用高熱量、補(bǔ)肝腎的食物。

情志方面，很多患者在股骨骨折后，因恢復(fù)時(shí)間較長，會(huì)產(chǎn)生抑郁、焦慮的心情，且暴躁易怒。家屬應(yīng)當(dāng)向患者介紹本病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，提升患者的依從性。對(duì)于長期抑郁、焦慮難以緩解的患者，還可以給患者喝一些代茶飲，如柴胡白芍陳皮茶，各取3g，用開水沖泡，每天飲用3～5杯。此代茶飲能夠疏散邪氣、養(yǎng)血止痛，對(duì)于消化不良、脾氣暴躁、食欲不振的患者來說，效果較為理想。

針灸

中醫(yī)針灸通過刺激特定穴位，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，促進(jìn)續(xù)接，疏通局部血淤，緩解疼痛腫脹。骨折術(shù)后行針灸，主要以中醫(yī)氣血學(xué)說、腎主骨學(xué)說為理論基礎(chǔ)，選穴時(shí)注重局部與整體相協(xié)調(diào)，如股骨粗隆間骨折，可以取股骨大結(jié)節(jié)周圍血海穴對(duì)疼痛進(jìn)行緩解。

推拿按摩

這里所說的推拿按摩，并不是在骨折患處實(shí)施，而是以緩解疼痛、疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行為主要目的其他部位的推拿按摩。推拿手法主要選擇按揉，不可采用蠻力，否則極有可能造成骨折移位或者局部的二次受傷。在股骨骨折術(shù)后的恢復(fù)期，一些患者可能存在肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或疼痛，可采用推拿按摩方法進(jìn)行護(hù)理。