心脾兩虛型 患者常常面臨入睡困難的問題,且即便入睡,睡眠質(zhì)量也較差,表現(xiàn)為多夢易醒,醒后難以再次入睡。補益心脾的重點在于增強心臟和脾臟的功能,通過補充氣血來達到安神的目的。常用中成藥有:(1)歸脾丸,通過黨參、白術(shù)、黃芪等藥材的配伍,共同作用于益氣健脾,同時借助龍眼肉、酸棗仁等藥材的養(yǎng)血安神作用,達到改善心脾兩虛型失眠的目的。(2)柏子養(yǎng)心丸,此藥選用柏子仁作為主藥,輔以黨參、黃芪、川芎等藥材,旨在補心養(yǎng)血,安心定志。
陰虛火旺型 患者在睡眠時多夢,且常被夢境困擾,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差。治療原則主要包括滋陰降火和養(yǎng)心安神兩個方面。常用中成藥有:(1)六味地黃丸,此藥重用熟地黃作為主藥,輔以山茱萸、山藥等藥材,旨在滋陰補腎。(2)知柏地黃丸,在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入知母、黃柏兩味藥材,增強了滋陰降火的效果。
心虛膽怯型 患者在夜間睡眠時容易被驚醒,且醒后難以再次入睡。通過補養(yǎng)心氣來安定心神,改善睡眠質(zhì)量。常用中成藥有安神定志丸,此藥通過人參、茯苓、遠志、龍齒等藥材的配伍,既補心安神又鎮(zhèn)驚定志,它能夠補充心氣,安定心神,同時幫助患者穩(wěn)定情緒,增強內(nèi)心的安全感。
肝火擾心型 患者常表現(xiàn)出入睡困難,即便入睡,睡眠深度也不足,導(dǎo)致整體睡眠質(zhì)量差,多夢且噩夢頻發(fā)。治療原則主要包括疏肝解郁和清心安神兩個方面。常用中成藥有:(1)龍膽瀉肝丸,此藥以龍膽草為君藥,專于清肝膽實火,配合黃芩、梔子等,增強清熱瀉火之力,非常適合肝火擾心型失眠患者。龍膽草苦寒,能清肝膽實火,瀉下焦?jié)駸幔稽S芩、梔子苦寒瀉火,燥濕清熱,加強龍膽草的瀉火除濕作用。(2)柴胡疏肝散,此藥通過柴胡疏肝解郁,配伍白芍柔肝緩急,川芎行氣活血,共同作用于疏肝理氣,適合情緒波動大、脅肋脹痛的失眠患者。柴胡疏肝解郁,使肝氣條達;白芍養(yǎng)血柔肝,緩急止痛;川芎行氣活血,助柴胡疏肝解郁。
痰熱擾心型 患者主要表現(xiàn)為睡眠不實,睡眠淺,容易驚醒,醒后難以再次入睡。他們常常感到心煩懊惱,情緒焦慮,內(nèi)心煩躁不安,無法平靜。治療原則主要包括化痰清熱和和中安神兩個方面。常用中成藥有黃連溫膽湯,此方以黃連為君藥,清熱燥濕,半夏燥濕化痰,竹茹清熱化痰,枳實理氣化痰,共同起到清熱化痰、寧心安神的作用,非常適合痰熱擾心型失眠患者。黃連苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒;半夏辛溫,燥濕化痰,降逆止嘔;竹茹甘寒,清熱化痰,除煩止嘔;枳實苦辛微寒,理氣化痰,消積除痞。
胃氣不和型 患者主要表現(xiàn)為失眠多夢,夢境多為與消化問題相關(guān)的夢境,如找?guī)?、吃不潔食物等。治療原則主要包括消食導(dǎo)滯和和胃安神兩個方面。常用中成藥有保和丸,此藥以山楂、神曲為主藥,消食導(dǎo)滯,配伍半夏和胃降逆,陳皮理氣健脾,共同起到消食導(dǎo)滯、和胃降逆的作用,非常適合胃氣不和型失眠患者。山楂酸甘微溫,善消肉食油膩之積;神曲甘辛而溫,消食健胃,長于化酒食陳腐之積;半夏辛溫,燥濕化痰,和胃降逆;陳皮辛溫,理氣健脾,燥濕化痰。諸藥合用,共奏消食導(dǎo)滯、和胃降逆之功。
上述中成藥應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下合理使用。此外,注意調(diào)整生活習(xí)慣,保持規(guī)律的作息時間,避免過度勞累和緊張,也是改善失眠的重要手段。