天冷各種癢扶正驅(qū)寒可止癢

老年性皮膚瘙癢癥：保溫防寒可緩解

老年性皮膚瘙癢癥是一種常見的皮膚病，主要特點是皮膚瘙癢而無原發(fā)性皮損。它與季節(jié)、天氣和機體代謝的變化有著密切關(guān)系，特別容易在秋冬季發(fā)病。這種病癥常見于中老年人，表現(xiàn)為全身或局部皮膚劇烈瘙癢，衣著或飲食刺激可使瘙癢加重，往往是日輕夜重，影響睡眠，給不少老年朋友帶來了無盡的煩惱，極大地影響了身心健康，降低了生活質(zhì)量。

引發(fā)原因老年性皮膚瘙癢癥的因素主要有兩點：

過度講究衛(wèi)生 冬季由于氣候寒冷，洗澡更衣次數(shù)減少，皮表污垢增多，皮膚表皮自然脫落的細胞存積，容易堵塞皮脂腺和汗腺，稍微刺激皮膚末梢神經(jīng)就會產(chǎn)生瘙癢感。而老年人皮膚處于退行性改變過程，對外界刺激的耐受能力明顯減弱。如果碰上一個過度“講究衛(wèi)生”的老年人，洗澡次數(shù)過于頻繁、洗澡水溫過高，使用堿性較大的肥皂或者藥皂，容易使本來就不健全的皮脂膜受到破壞，皮膚自我保護作用減弱，也易發(fā)生皮膚瘙癢。

疾病、藥物的影響 人體隨著年齡的增長，各類內(nèi)科疾病的出現(xiàn)，如患有糖尿病、心血管疾病、肝胃疾病等，或吃了某些藥物、辛辣等刺激性食物，也可能引起皮膚瘙癢。

為了預(yù)防和緩解老年性皮膚瘙癢癥，可以采取以下措施：

注意皮膚護理 皮膚干燥是發(fā)生瘙癢癥的主要原因，因此，要養(yǎng)成使用皮膚保濕劑的習(xí)慣，可定期或在洗浴后全身涂抹具有保濕功能的護膚霜，建議選擇天然產(chǎn)品，少用礦物油類產(chǎn)品。同時，要科學(xué)洗澡，秋冬季每周洗澡1～2次即可，水溫最好在37℃以下，一般10～15分鐘。洗澡應(yīng)選擇中性或油性的護膚浴皂，盡量避免搓擦的行為。

注意防寒保暖 根據(jù)氣溫、季節(jié)變化注意防寒保暖，避免物理性損傷刺激皮膚。冬季注意保持室內(nèi)合適的溫度，有條件的要使用加濕器，避免過度地使用電熱毯和暖氣。內(nèi)衣應(yīng)選擇棉織物，寬松舒適、透氣好，既對皮膚刺激小，又不過緊，以利于血液循環(huán)。

清淡飲食 飲食以清淡易消化為宜，忌食油炸類、燒烤食品等溫燥食品，盡量食用含食物纖維多的食物，以保證大便通暢，有利于緩解瘙癢癥狀；戒煙酒、濃茶、咖啡，并盡量少吃辛辣刺激食物，飲食中適度補充脂肪。

需要注意，老年性皮膚瘙癢癥發(fā)作時，不能盲目用藥，特別是一些含激素類藥物，以免引起其他疾病。發(fā)生持續(xù)或瘙癢較為嚴重時，可使用pH值低的清潔劑、潤滑劑和止癢劑（如維生素E霜、丹皮酚軟有等）；也可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥物、鎮(zhèn)靜安眠藥，如氯雷他定、左西替利嗪片、賽庚啶片等，還可以服用適量鈣劑、維生素C。

寒冷性蕁麻疹：驅(qū)邪扶正可緩解

“一到冬季，大腿上、肚子上、背上，有時甚至在臉上，時不時就會出現(xiàn)一坨風團，奇癢無比。如果撓它，則越撓越嚴重，本來只有一小片疙瘩，撓一會兒就成一大片了，又難受又難看。癢得難受時，恨不得把它們撓破，疼的滋味都要比癢好受一些。”這是很多蕁麻疹患者的常見描述，從中我們也知道蕁麻疹的幾個臨床表現(xiàn)特點：

病程不定 蕁麻疹發(fā)病快，消落也快，但病程不定，可于1天或1～2周內(nèi)痊愈。

瘙癢難忍 全身瘙癢難忍，讓患者無法正常地工作和學(xué)習(xí)，給患者帶來諸多的不便。

起疙瘩 蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)主要為皮膚出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不規(guī)則的蒼白色扁平疙瘩，較多時會融合成大片，遍布全身，伴有明顯瘙癢。兒童常合并發(fā)熱和胃腸道癥狀，有些患兒還可合并手足、眼瞼甚至整個面部的局限性水腫。

引起蕁麻疹的原因很多，如食物、藥物、感染、蚊蟲叮咬、吸入物、接觸物、內(nèi)科疾病、遺傳以及精神因素、物理或化學(xué)因素等均可誘發(fā)。

藥物因素 在臨床中，有些藥物可以引起蕁麻疹，如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多黏霉素等抗生素。

疾病因素 蕁麻疹既是一種獨立的疾病，也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多，例如各種感染性疾病。另外，糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂，甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等，都可能引起蕁麻疹。另外，中醫(yī)學(xué)認為“肺主皮毛”“肺與大腸相表里”，因此便秘既是瘙癢發(fā)生的原因之一，也是加重瘙癢的誘因。

飲食因素 蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系，多以食物中的動物蛋白質(zhì)致敏最為常見，如魚蝦、牛奶、雞蛋等。再者，含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等也可誘發(fā)蕁麻疹。另外，過于酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能，使食物殘渣在腸道內(nèi)滯留的時間過長，因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽，增加機體過敏的風險。

中醫(yī)認為，正氣虧虛是蕁麻疹的發(fā)病基礎(chǔ)，邪毒外侵或內(nèi)生則是蕁麻疹的始動因素。不論是內(nèi)生之邪毒還是外來邪毒均可與正氣相爭，不斷耗傷氣血，使正氣更弱，氣血津液耗損，臟腑失養(yǎng)，加重正虛。因此，扶正與驅(qū)邪相輔相成，能達到除病固本的目的。扶正即是調(diào)補氣血、津液、陰陽，扶助正氣，增強機體抗病能力；驅(qū)邪是通過汗、吐、下等法將毒邪從皮毛、口鼻、二便等途徑排除體外，使毒去正安。具體治療方案，可將以下四種方法單用或聯(lián)合應(yīng)用。

中醫(yī)方劑 可以服用當歸四逆湯加味，這種藥方由當歸、白芍、桂枝、防風、甘草、木通、大棗等藥物組成的，能起到養(yǎng)血通脈、溫經(jīng)散寒、祛風止癢的作用。

中成藥 蕁麻疹丸能起到清熱祛風、除濕止癢的作用。

艾灸主要是借助灸火溫和熱力以及穴位的功能來治療疾病，常用的穴位是涌泉穴、足三里穴、大椎穴。這幾個穴位都能起到溫通氣血、通經(jīng)活絡(luò)、扶正祛邪的作用。

西藥 患者在治療期間也可以結(jié)合西藥來進行治療，以在短時間控制病情的發(fā)展。常用的為抗組胺藥物，比如氯雷他定膠囊、馬來酸氯苯那敏片、麻黃堿苯海拉明片。具體服用哪種，還需要聽從醫(yī)生的建議。

另外，還可以采取適當?shù)倪M補方法來調(diào)整體質(zhì)，膏方是秋冬季調(diào)理機體的一種重要方法。調(diào)配膏方講究個體化原則，中醫(yī)師會對冬令瘙癢癥患者先行望、聞、問、切，在滋陰養(yǎng)血的基礎(chǔ)上，配合具有祛風、清熱、祛濕等作用的中藥，通過扶正祛邪，調(diào)整身體的陰陽平衡，為身體肌膚“加油”“補水”，來真正達到“由內(nèi)養(yǎng)外，遠離瘙癢”的目的。

總的來說，老年人如果在秋冬季出現(xiàn)皮膚瘙癢，既要治標，更要治本，需要內(nèi)外兼修，使得肌膚恢復(fù)光華潤澤，瘙癢自然能夠控制。