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    醫(yī)用耗材成本控制方法的創(chuàng)新及效益分析

    2024-06-21 02:07:26陳婧
    南北橋 2024年9期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)用耗材效益分析

    [DOI]10.3969/j.issn.1672-0407.2024.09.035

    [摘 要]隨著醫(yī)療改革的推進(jìn),提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效益已成為醫(yī)院發(fā)展的重要目標(biāo)。醫(yī)院耗材成本作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分,對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)和經(jīng)濟(jì)效益具有重要影響。因此,創(chuàng)新醫(yī)院耗材成本控制方法、提高醫(yī)院效益已成為醫(yī)療管理人員的重要任務(wù)。本文將圍繞醫(yī)院耗材成本控制方法的創(chuàng)新和效益進(jìn)行探討。

    [關(guān)鍵詞]醫(yī)用耗材;成本控制方法;效益分析

    [中圖分類號(hào)]F93文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

    隨著醫(yī)療改革的深入推進(jìn),醫(yī)院耗材成本控制成為醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。有效的醫(yī)院耗材成本控制不僅有助于降低運(yùn)營(yíng)成本、提高醫(yī)療質(zhì)量,還能優(yōu)化資源配置,增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力,適應(yīng)市場(chǎng)需求,提高經(jīng)濟(jì)效益,保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,并促進(jìn)創(chuàng)新和科研發(fā)展?;诖耍t(yī)院必須控制醫(yī)用耗材的成本,并對(duì)控制方法進(jìn)行創(chuàng)新。

    1 醫(yī)用耗材成本控制方法的創(chuàng)新

    隨著醫(yī)療改革的深入推進(jìn),醫(yī)院耗材成本控制已成為醫(yī)院發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。為了提高醫(yī)院耗材成本控制效果,需要不斷創(chuàng)新控制方法。本部分將從集中采購(gòu)管理、數(shù)字化與智能化應(yīng)用、精細(xì)化庫(kù)存管理、延長(zhǎng)產(chǎn)品使用壽命、廢舊物資回收與再利用、拓展外部合作與共享以及強(qiáng)化員工培訓(xùn)與意識(shí)提升等方面探討醫(yī)院耗材成本控制方法的創(chuàng)新[1]。

    1.1 集中采購(gòu)管理

    集中采購(gòu)管理是醫(yī)院耗材成本控制的重要手段之一。通過建立統(tǒng)一的采購(gòu)平臺(tái),對(duì)所有科室的耗材需求進(jìn)行整合,實(shí)現(xiàn)批量采購(gòu)和集中配送,可以降低采購(gòu)成本,提高采購(gòu)效率,減少中間環(huán)節(jié),避免浪費(fèi)現(xiàn)象。同時(shí),集中采購(gòu)還可以確保耗材的質(zhì)量合格和供應(yīng)穩(wěn)定,提高醫(yī)療服務(wù)水平。

    1.2 數(shù)字化與智能化應(yīng)用

    數(shù)字化與智能化應(yīng)用是醫(yī)院耗材成本控制的新趨勢(shì)。通過引入先進(jìn)的數(shù)字化技術(shù)和智能化設(shè)備,可以實(shí)現(xiàn)耗材的全程監(jiān)控和管理。例如,利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)耗材進(jìn)行追蹤和監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題;利用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)對(duì)耗材使用情況進(jìn)行精準(zhǔn)分析和預(yù)測(cè),為決策提供科學(xué)依據(jù)。這些數(shù)字化與智能化應(yīng)用有助于提高醫(yī)院耗材管理的效率和準(zhǔn)確性,降低管理成本。

    1.3 精細(xì)化庫(kù)存管理

    精細(xì)化庫(kù)存管理是醫(yī)院耗材成本控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過建立科學(xué)的庫(kù)存管理制度和流程,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)庫(kù)存的精細(xì)化管理。例如,建立合理的庫(kù)存預(yù)警機(jī)制,確保耗材的及時(shí)供應(yīng);采用先進(jìn)的庫(kù)存管理軟件,實(shí)現(xiàn)庫(kù)存信息的實(shí)時(shí)更新和共享;建立定期盤點(diǎn)制度,保障庫(kù)存數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。通過精細(xì)化庫(kù)存管理,可以減少庫(kù)存積壓和浪費(fèi),降低庫(kù)存成本。

    1.4 延長(zhǎng)產(chǎn)品使用壽命

    延長(zhǎng)產(chǎn)品使用壽命是醫(yī)院耗材成本控制的有效手段之一。采用正確的使用方法和保養(yǎng)措施,可以確保耗材的長(zhǎng)期穩(wěn)定運(yùn)行和延長(zhǎng)使用壽命。例如,加強(qiáng)對(duì)員工的培訓(xùn),提高員工對(duì)耗材使用和維護(hù)的重視程度;建立耗材保養(yǎng)制度,定期對(duì)耗材進(jìn)行檢查和維護(hù);采用先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備,提高耗材的性能和使用壽命。通過延長(zhǎng)產(chǎn)品使用壽命,可以減少更換和維修成本,降低運(yùn)營(yíng)成本[2]。

    1.5 廢舊物資回收與再利用

    廢舊物資回收與再利用是醫(yī)院耗材成本控制的重要措施之一。通過建立廢舊物資回收制度,對(duì)廢舊物資進(jìn)行分類處理和再利用。例如,對(duì)于可再利用的廢舊物資進(jìn)行清洗、消毒、維修等處理后重新使用;對(duì)于無法再利用的廢舊物資進(jìn)行報(bào)廢處理并回收利用其剩余價(jià)值。這樣可以減少浪費(fèi)和環(huán)境污染,降低采購(gòu)成本[3]。

    1.6 拓展外部合作與共享

    拓展外部合作與共享是醫(yī)院耗材成本控制的新思路。通過與供應(yīng)商建立緊密的合作關(guān)系和共同研發(fā)項(xiàng)目,能夠?qū)崿F(xiàn)資源的共享和優(yōu)化配置。例如,與供應(yīng)商建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系,共同研發(fā)高質(zhì)量、低成本的耗材產(chǎn)品;與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或科研機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系,共享資源和經(jīng)驗(yàn);通過參加行業(yè)交流會(huì)議等方式拓展合作渠道。這些措施有助于降低采購(gòu)成本和提高資源利用效率。

    1.7 強(qiáng)化員工培訓(xùn)與意識(shí)提升

    強(qiáng)化員工培訓(xùn)與意識(shí)提升是醫(yī)院耗材成本控制的基礎(chǔ)工作之一。通過加強(qiáng)員工的培訓(xùn)和教育,提高員工對(duì)耗材成本控制的認(rèn)識(shí)和重視程度;建立激勵(lì)機(jī)制和考核制度,鼓勵(lì)員工積極參與成本控制工作;定期開展節(jié)能降耗活動(dòng)和文化宣傳活動(dòng);等等。這些措施有助于營(yíng)造全員參與的成本控制氛圍,提高員工的成本控制意識(shí)[4]。

    2 醫(yī)用耗材成本控制的優(yōu)化措施

    2.1 提高成本控制人員的專業(yè)素養(yǎng)與綜合能力

    醫(yī)用耗材成本控制體系的建立具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、系統(tǒng)性和創(chuàng)新性的特點(diǎn)。為了培養(yǎng)一支具備深厚專業(yè)背景、高綜合素質(zhì)和強(qiáng)大業(yè)務(wù)能力的優(yōu)秀人才隊(duì)伍,必須不斷進(jìn)行教育和培訓(xùn)投資。這不僅有助于醫(yī)用耗材成本控制工作的順利開展,還能為該領(lǐng)域提供有力支持,促進(jìn)其持續(xù)發(fā)展。

    此外,根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,合理運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制對(duì)成本控制人員進(jìn)行激勵(lì),能夠促使他們更好地為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)而努力工作,確保各項(xiàng)任務(wù)的順利完成。同時(shí),激勵(lì)機(jī)制還有助于促使成本控制人員樹立正確的價(jià)值觀念,增強(qiáng)他們的業(yè)務(wù)能力,增加其專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備,提高其思想素養(yǎng),使他們更加認(rèn)真地履行自己的職責(zé)。每個(gè)人都有追求的目標(biāo),要實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo),就需要激發(fā)其內(nèi)在動(dòng)力。而激勵(lì)機(jī)制正是激發(fā)這種動(dòng)力的關(guān)鍵因素,它通過滿足員工在情感、興趣、心理和生理等方面的需求,引導(dǎo)員工在日常工作中展現(xiàn)積極態(tài)度和行為,提高其工作的主動(dòng)性和積極性。這種激勵(lì)機(jī)制的核心作用在于充分挖掘成本控制人員的潛力,使他們充滿活力、富有動(dòng)力地投入工作。

    2.2 強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)與責(zé)任意識(shí)

    成本控制工作的內(nèi)容覆蓋面較廣,要求實(shí)施者具有較強(qiáng)的專業(yè)性,是一項(xiàng)比較復(fù)雜的任務(wù),為了有效推進(jìn)這一工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須給予足夠的重視。在領(lǐng)導(dǎo)干部辦公會(huì)和職工大會(huì)上,對(duì)如何更好地實(shí)施和應(yīng)用醫(yī)院內(nèi)部的耗材問題進(jìn)行探討,并確定一個(gè)有效合理的實(shí)施方案,對(duì)耗材成本進(jìn)行有效的控制,同時(shí)成立一個(gè)部門小組,對(duì)于這項(xiàng)工作進(jìn)度做好跟進(jìn)和監(jiān)督。同時(shí),醫(yī)院管理層應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),注重對(duì)會(huì)計(jì)理論的學(xué)習(xí),深入了解相關(guān)制度和法規(guī),根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,建立科學(xué)有效的醫(yī)用耗材成本控制管理體系,并呼吁全員加入成本控制工作,相互制約、相互監(jiān)督、緊密聯(lián)結(jié)。通過這樣的組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任意識(shí)的強(qiáng)化,確保醫(yī)用耗材成本控制工作的順利推進(jìn),為醫(yī)院日后的穩(wěn)定發(fā)展做好鋪墊。

    2.3 加強(qiáng)醫(yī)院文化戰(zhàn)略的部署

    如何更好地控制醫(yī)用耗材的成本是目前醫(yī)院亟須關(guān)注的問題,這項(xiàng)工作的落實(shí)與執(zhí)行,更需要全體職工的共同參與和努力。在這個(gè)過程中,醫(yī)院的文化理念也是不可忽視的一部分,是醫(yī)院不斷進(jìn)步的動(dòng)力,是全體職工的信念體系,具有重要的作用。優(yōu)秀的醫(yī)院文化能夠滿足職工的精神需求,激發(fā)職工的工作熱情和創(chuàng)造力,使他們更加積極地參與醫(yī)用耗材成本控制工作。在這個(gè)過程中,醫(yī)院的整個(gè)文化部署在成本工的實(shí)施中也發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,是所有工作人員的精神思想動(dòng)力,對(duì)他們進(jìn)行潛移默化的感染,使職工從內(nèi)心深處認(rèn)同并積極參與成本控制工作,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院有效的控制成本工作出一份力。因此,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)和發(fā)展健康、積極、向上的醫(yī)院文化戰(zhàn)略,以推動(dòng)醫(yī)用耗材成本控制工作的順利開展,這是做好耗材成本控制工作的重要手段。

    2.4 建立相關(guān)的監(jiān)管制度

    為了確保醫(yī)院內(nèi)部控制的有效實(shí)施,監(jiān)督制度的建立是必不可少的。院方應(yīng)該有一套針對(duì)本院工作的監(jiān)管機(jī)制,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的日常工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查,并配備專門的內(nèi)審人員執(zhí)行。這些內(nèi)審人員應(yīng)將工作重心放在事前和事中審計(jì)上,從而更好地控制醫(yī)院內(nèi)部的資金流,同時(shí)規(guī)范資金的使用情況,保證財(cái)務(wù)工作的合理合法。此外,醫(yī)院還要加強(qiáng)外部監(jiān)督,聘請(qǐng)專業(yè)的事務(wù)所和審計(jì)所定期地對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)制度實(shí)施審計(jì)。這些專業(yè)機(jī)構(gòu)能夠發(fā)現(xiàn)存在的問題和潛在風(fēng)險(xiǎn),確保醫(yī)院內(nèi)部控制制度的嚴(yán)格執(zhí)行,提高財(cái)務(wù)工作的透明度和效率。

    2.5 發(fā)揮考核評(píng)估的作用

    在實(shí)施醫(yī)用耗材成本控制的過程中,考核評(píng)估的作用至關(guān)重要。通過合理的考核評(píng)估,將醫(yī)院的利益與員工的工作成績(jī)緊密相連,讓員工明白自己的工資與工作貢獻(xiàn)成正比。這樣可以激發(fā)員工的工作熱情和積極性,提高工作效率和工作質(zhì)量。醫(yī)院可以將節(jié)支增收作為崗位晉升或降級(jí)的量化指標(biāo)之一,使員工更加關(guān)注工作成果和業(yè)績(jī)。這樣能夠充分發(fā)揮考核評(píng)估的作用,幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)目標(biāo),提高整體運(yùn)營(yíng)效率。同時(shí),醫(yī)院應(yīng)將考核評(píng)估結(jié)果與員工的福利緊密相連。在確保公平的前提下,應(yīng)根據(jù)員工的貢獻(xiàn)對(duì)福利待遇進(jìn)行差異化設(shè)置,以激發(fā)員工的積極性和工作動(dòng)力。在制定考核評(píng)估體系時(shí),醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際情況,避免盲目照搬其他醫(yī)院的做法,促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

    3 加強(qiáng)醫(yī)用耗材成本控制的效益分析

    醫(yī)用耗材的使用優(yōu)化和控制方法的創(chuàng)新實(shí)施可以有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)成本的節(jié)約和績(jī)效的提高。主要體現(xiàn)在以下方面。

    3.1 降低運(yùn)營(yíng)成本

    醫(yī)院耗材成本控制是降低運(yùn)營(yíng)成本的關(guān)鍵。通過合理采購(gòu)、使用和管理耗材,可以減少浪費(fèi)和不必要的支出,從而降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。這有助于醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì),為醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展奠定基礎(chǔ)[5]。

    3.2 提高醫(yī)療質(zhì)量

    優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療耗材是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保障。通過確保耗材的質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定,可以減少因耗材問題導(dǎo)致的醫(yī)療事故和糾紛,提高患者對(duì)醫(yī)院的信任度和滿意度。同時(shí),合理的耗材成本控制也有助于醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量。

    3.3 優(yōu)化資源配置

    醫(yī)院耗材成本控制有助于優(yōu)化資源配置。通過對(duì)耗材的精細(xì)管理和合理調(diào)配,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)資源的高效利用,避免資源浪費(fèi)。同時(shí),醫(yī)院可以更精準(zhǔn)地評(píng)估各個(gè)科室的需求和成本,進(jìn)行科學(xué)決策,實(shí)現(xiàn)資源的合理配置和優(yōu)化。

    3.4 增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力

    在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中,醫(yī)院耗材成本控制是增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。醫(yī)院可以通過成本控制和精細(xì)化管理,提高內(nèi)部管理水平和效率,進(jìn)一步增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。

    3.5 適應(yīng)市場(chǎng)需求

    隨著醫(yī)療市場(chǎng)的不斷變化和發(fā)展,醫(yī)院需要適應(yīng)市場(chǎng)需求進(jìn)行變革。有效的醫(yī)院耗材成本控制可以幫助醫(yī)院更好地應(yīng)對(duì)市場(chǎng)變化,滿足患者的需求。例如,通過合理的采購(gòu)策略和庫(kù)存管理,醫(yī)院可以快速響應(yīng)市場(chǎng)變化,確保耗材的供應(yīng)穩(wěn)定且價(jià)格合理。此外,醫(yī)院還可以通過創(chuàng)新和科研發(fā)展,開發(fā)出更加符合市場(chǎng)需求的高質(zhì)量耗材產(chǎn)品。

    3.6 提升經(jīng)濟(jì)效益

    醫(yī)院耗材成本控制是提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。通過降低運(yùn)營(yíng)成本、提高醫(yī)療質(zhì)量和優(yōu)化資源配置等措施,醫(yī)院可以增加收入并降低支出,從而實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的提高。這有助于醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo),為醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展提供有力保障。同時(shí),醫(yī)院還可以通過精細(xì)化的成本核算和分析,發(fā)現(xiàn)潛在的節(jié)約空間和改進(jìn)措施,進(jìn)一步提高經(jīng)濟(jì)效益。

    3.7 保障可持續(xù)發(fā)展

    在可持續(xù)發(fā)展的背景下,醫(yī)院需要關(guān)注環(huán)境和社會(huì)的責(zé)任。有效的醫(yī)院耗材成本控制有助于實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。例如,通過減少不必要的采購(gòu)和庫(kù)存積壓,醫(yī)院可以減少對(duì)環(huán)境的負(fù)擔(dān);通過使用環(huán)保材料和可持續(xù)生產(chǎn)方式,醫(yī)院可以為環(huán)境保護(hù)作出貢獻(xiàn);通過創(chuàng)新和科研發(fā)展,醫(yī)院可以為解決社會(huì)問題提供新的解決方案和產(chǎn)品。因此,醫(yī)院耗材成本控制不僅是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段,也是實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要途徑。

    3.8 促進(jìn)創(chuàng)新和科研發(fā)展

    醫(yī)院耗材成本控制可以促進(jìn)創(chuàng)新和科研發(fā)展。通過合理的采購(gòu)策略和庫(kù)存管理,醫(yī)院可以為科研團(tuán)隊(duì)提供穩(wěn)定且高質(zhì)量的耗材供應(yīng)。這有助于科研團(tuán)隊(duì)專注于研究工作并取得一定的成果。同時(shí),通過與供應(yīng)商建立緊密的合作關(guān)系和共同研發(fā)項(xiàng)目,醫(yī)院可以推動(dòng)創(chuàng)新和科研發(fā)展。此外,成本控制和精細(xì)化管理還可以為創(chuàng)新和科研發(fā)展提供更多的資源和支持,從而推動(dòng)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展并實(shí)現(xiàn)更高的社會(huì)效益。

    4 結(jié)語(yǔ)

    綜上所述,醫(yī)院耗材成本控制的創(chuàng)新和效益探討是醫(yī)院管理中至關(guān)重要的部分,其重要性是不容忽視的,需要各部門領(lǐng)導(dǎo)加以關(guān)注和重視。在醫(yī)院的發(fā)展中,注重手段的創(chuàng)新,通過先進(jìn)的管理技術(shù)和方法,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院耗材成本的有效控制,這不僅是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的要求,也是提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效益的關(guān)鍵,更是為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的根本,這樣醫(yī)院才能持續(xù)、健康地發(fā)展下去。

    參考文獻(xiàn)

    [1]羅志勇,周好楊,任曉敏,等. 淺談醫(yī)院醫(yī)用耗材管理的問題及對(duì)策[J]. 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展,2018,39(3):173-175.

    [2]周陽(yáng),葛斌. 某院醫(yī)用耗材庫(kù)存管理優(yōu)化設(shè)計(jì)[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志,2016,23(6):579-582.

    [3]唐海燕. 醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)用耗材管理的做法研究[J]. 現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2019(13):102.

    [4]王志康,婁海芳,樓亞艷,等. 使用量和效益分析在醫(yī)用耗材管理中的應(yīng)用[J]. 中華醫(yī)院管理雜志,2012(1):54-56.

    [5]劉俊蘭,翟樹悅,劉子先,等. 醫(yī)院醫(yī)用耗材管理研究[J]. 中華醫(yī)院管理雜志,2008,24(9):601-603.

    [作者簡(jiǎn)介]陳婧,女,廣西隆安人,廣西壯族自治區(qū)生殖醫(yī)院,中級(jí)會(huì)計(jì)師,本科,研究方向:財(cái)務(wù)管理。

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