催眠、催眠術(shù)與催眠治療

金宏章

在很多人眼里，催眠治療是神秘的，而在掌握催眠治療的催眠師心中，催眠治療是真實(shí)和樸實(shí)的。問題的關(guān)鍵在于是否了解或掌握相關(guān)的知識(shí)、原理和技術(shù)方法等。下面以初學(xué)者或不太了解催眠治療的心理師為對(duì)象，做些基本的介紹，以幫助大家了解和進(jìn)一步掌握催眠治療技術(shù)。

與催眠相關(guān)的心理學(xué)基本知識(shí)

人的心理活動(dòng)包括意識(shí)和潛意識(shí)，潛意識(shí)有以下三個(gè)特點(diǎn)。

其一，一般情況下，我們意識(shí)不到潛意識(shí)，潛意識(shí)卻可以支配我們的言行。這一特點(diǎn)可以導(dǎo)致我們并不期望的身不由己的言行發(fā)生，也使自己都不察覺的改變過程發(fā)生在我們身上成為可能。

其二，潛意識(shí)狀態(tài)下人比較容易接受暗示和外界指導(dǎo)，也就是潛意識(shí)狀態(tài)下的溝通具有低阻抗的特點(diǎn)。

其三，潛意識(shí)狀態(tài)下接受的觀點(diǎn)就會(huì)沉淀在潛意識(shí)之中，有人稱之為具有植入的效果，將發(fā)揮持久的作用。而催眠治療一般是將來訪者導(dǎo)入一定程度的潛意識(shí)狀態(tài)之中，在一定的潛意識(shí)狀態(tài)下進(jìn)行疏導(dǎo)、干預(yù)。所以，成功的催眠治療效果會(huì)更顯著，甚至有些神奇之感。

“心理神經(jīng)免疫學(xué)”的相關(guān)基本原理

以上的心理學(xué)基本知識(shí)，能夠幫助我們接納和理解催眠可以治療“心理疾病”的道理。那么，如何理解催眠可以治療心身疾??？作為相關(guān)常識(shí)，我們應(yīng)該知道，心身疾病一定包含軀體疾病，同時(shí)具備以下兩種情況之一：心理因素是該軀體疾病的致病因素；雖然該軀體疾病并非心理因素導(dǎo)致，但是，心理因素控制該軀體疾病病情的輕重程度或病程的長短。

心理神經(jīng)免疫學(xué)的主要研究對(duì)象是心理、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的相互關(guān)系。心理可以影響神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，因此，心理可以影響軀體健康就是該學(xué)科告訴我們的必然結(jié)果。

恰當(dāng)?shù)男睦碇委煟òù呙吆头谴呙撸┦强梢灾委熜纳砑膊〉?。心身醫(yī)學(xué)也有同樣的研究對(duì)象和結(jié)論。心理對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的影響，就是“催眠治療”治療心理障礙和心身疾病的科學(xué)依據(jù)。對(duì)于認(rèn)知行為失調(diào)導(dǎo)致的心身障礙，用催眠治療解決藥物治療不能奏效的個(gè)案，其神奇療效中的樸實(shí)道理就不難理解了。

催眠、催眠術(shù)與催眠治療的臨床含義

許多人都會(huì)說到催眠，而不同語境下說到的催眠其含義是不同的。對(duì)此，我們有必要做三點(diǎn)區(qū)分：就是催眠狀態(tài)、催眠術(shù)和催眠治療。

催眠狀態(tài)是指人進(jìn)入催眠后的狀態(tài)，一般是指被催眠師導(dǎo)入的潛意識(shí)狀態(tài)；

催眠術(shù)是指把來訪者從清醒狀態(tài)導(dǎo)入催眠狀態(tài)的技術(shù)；

催眠治療是指在催眠狀態(tài)下實(shí)施的“心理治療”或“心身疾病治療”。

對(duì)催眠狀態(tài)、催眠術(shù)與催眠治療三者的臨床理解一般應(yīng)該是：催眠狀態(tài)是催眠治療的工作條件，催眠術(shù)為催眠治療創(chuàng)設(shè)這種工作條件；催眠治療是“治療”的核心。心理咨詢知識(shí)、心身醫(yī)學(xué)及心理神經(jīng)免疫學(xué)知識(shí)等都是催眠治療的學(xué)理依據(jù)。

催眠治療的六種“經(jīng)驗(yàn)治療模型”

經(jīng)驗(yàn)表明，心理治療的各種技術(shù)、方法在催眠治療中都可以應(yīng)用；沒有什么理論指出哪種咨詢技術(shù)不能在催眠治療中應(yīng)用。關(guān)鍵在于因人而宜、因事而宜，恰到好處。作為心理治療中建立“病理模型”的判定依據(jù)，同時(shí)也是實(shí)施心理治療的基本技術(shù)參考，作者在學(xué)習(xí)前人知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和自身實(shí)踐基礎(chǔ)上，歸納、總結(jié)出以下六種“經(jīng)驗(yàn)治療模型”。冠以“金氏催眠治療”意在表明，這是個(gè)人在學(xué)習(xí)前人知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，對(duì)自己實(shí)踐體會(huì)的總結(jié)，不是當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)去推行，更不要求別人學(xué)習(xí)，只是分享給大家參考或研討。

● 心理行為的養(yǎng)成或解除模型

人的行為模式可以通過訓(xùn)練習(xí)得或解除，這是行為主義的基本觀點(diǎn)。以習(xí)得為手段的良好心理行為習(xí)慣的養(yǎng)成和不良心理行為習(xí)慣的解除，都可以在催眠治療中靈活應(yīng)用而取得療效。如，某女教師因咽炎手術(shù)后特別關(guān)注咽部，此關(guān)注導(dǎo)致吞咽口水動(dòng)作顯著增多，吞咽口水被關(guān)注，再次放大了吞咽的感受和行為，從而影響到正常的工作和生活。此癥狀持續(xù)一年有余，包括精神科藥物治療均無效。而采用催眠治療一次就基本治愈了。

具體操作為：在催眠狀態(tài)下，告訴她吞咽口水是人正常的生理反應(yīng)和動(dòng)作，口水是無菌的、吞咽口水本身是個(gè)不明顯的動(dòng)作，只因你特別關(guān)注，吞咽口水才成為你認(rèn)為的行為問題。待她回應(yīng)并認(rèn)可這個(gè)觀點(diǎn)后，讓其想像：有口水就自然吞咽、有口水就自然吞咽。想像訓(xùn)練了大約5分鐘，然后告訴她，我已看不出你有任何多余的動(dòng)作，你完全可以不必?fù)?dān)心地自由吞咽口水。在催眠狀態(tài)下稍事休息，也是讓她有一定回味，然后喚醒。

此“治療模型”叫養(yǎng)成或解除，而沒有直接叫行為主義模型，主要目的是強(qiáng)調(diào)養(yǎng)成或解除而不是行為主義的其他方面。

● 神經(jīng)感覺閾限的調(diào)整模式

疼痛感、控制力等都跟神經(jīng)閾限有關(guān)。心理神經(jīng)免疫學(xué)告訴我們，心理是可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的，調(diào)整心理狀態(tài)是可以達(dá)到調(diào)整神經(jīng)閾限的。如，治療小孩尿床。在催眠狀態(tài)下告訴小孩，當(dāng)你的小肚子有尿尿的感覺達(dá)到7分時(shí)（憋不住尿的狀態(tài)為10分），你馬上就會(huì)起來上廁所尿尿，尿完尿回來繼續(xù)睡覺，并且會(huì)睡得更舒服。

● 疑難心理問題的探索與歸因

其實(shí)就是精神分析療法在催眠狀態(tài)下的簡(jiǎn)化應(yīng)用。如，一位約40歲美女，五官端正、舉止文雅，眉宇間一簇重重的“川”字紋使其美貌有瑕、風(fēng)采打折。催眠的目標(biāo)是去掉“川”字紋。在催眠狀態(tài)下，對(duì)她說：從人體美學(xué)的一般意義上講，你五官端正、比例和諧、舉止文雅，是標(biāo)準(zhǔn)的美女。重重的“川”字紋找不到絲毫生理的依據(jù)，這便是歲月留下的痕跡。

歲月已成過去，而習(xí)慣卻留在現(xiàn)實(shí)。在較慢的語速和話語的間隔中，我的兩手用力摩擦使手掌變熱。然后，我配合得當(dāng)?shù)貙?duì)她說：接下來，我會(huì)用我的手，像神奇的整形儀一樣，撫平你這歲月的痕跡。當(dāng)你眉宇間體會(huì)到溫暖感時(shí)，這個(gè)作用將更加顯著。然后，我的手慢慢地、重重地在她頭上撫過，撫過之后，“川”字眉明顯地舒展了。喚醒后，她與同來的朋友都欣然對(duì)效果表示滿意。

● 神經(jīng)心理狀態(tài)的調(diào)整與優(yōu)化模式

這個(gè)狀態(tài)可分為長狀態(tài)、短狀態(tài)兩種情況，問題和操作的輕重有別，而道理是相同的。比如，非生理性失眠或神經(jīng)性頭疼，都可以用催眠狀態(tài)下注意力轉(zhuǎn)移來調(diào)整問題部分的神經(jīng)狀態(tài)來解決，一般也會(huì)輔之以神經(jīng)閾限調(diào)整配合解決。如，催眠狀態(tài)下的呼吸訓(xùn)練可以很好地治療情緒緊張及相關(guān)的心身問題，直接暗示可以迅速消除某些不適感。

● 潛意識(shí)資源利用模式

人的潛意識(shí)中有豐富的解決問題的資源，就像人在常態(tài)下由于自信力和習(xí)慣等原因，常常因不自信或不主動(dòng)行事而限制了自己能力的發(fā)揮。

催眠治療中常用的策略之一，就是在找到問題的前提下，對(duì)來訪者說：現(xiàn)在充分發(fā)揮你的想像力，去尋找解決問題的辦法，想到一個(gè)辦法就動(dòng)一下大拇指來告訴我。當(dāng)來訪者動(dòng)過2次（假設(shè)）不再動(dòng)時(shí)，你問來訪者：你確信找到了2個(gè)解決問題的辦法？ 得到肯定的回答后，再問：你確定這2個(gè)辦法管用嗎？當(dāng)?shù)玫絹碓L者再次肯定回答后，充分肯定并喚醒他：相信你的發(fā)現(xiàn)和選擇，按照你的選擇去做，一定會(huì)有效的。依照此法操作，基本都能收到神奇的效果。

● 重置性恢復(fù)與保健模式

我們的計(jì)算機(jī)工作一段時(shí)間后運(yùn)行速度會(huì)變慢，即便是殺毒或卸載一些程序依然回不到從前的速度。此時(shí)將計(jì)算機(jī)重啟或重裝，往往速度就可以恢復(fù)到原來的狀態(tài)。從計(jì)算機(jī)的角度，其運(yùn)行一段時(shí)間后會(huì)有非法入侵的代碼或卸載程序的“僵尸代碼”等影響機(jī)器運(yùn)行速度。這些東西對(duì)計(jì)算機(jī)并無重大影響，殺毒軟件常常也不能解決問題。重啟或重裝一次，這些“干擾項(xiàng)”自然就被清理掉了，機(jī)器的運(yùn)行速度也就上來了。

其實(shí)，這種情況在人的意識(shí)狀態(tài)下也是常見的。人在繁忙無序的狀態(tài)下，休息一下或參加一個(gè)沒什么直接意義的培訓(xùn)，常常會(huì)出現(xiàn)精力和效率都有提高的現(xiàn)象。對(duì)于工作繁忙無序而勞累不堪的來訪者，有時(shí)在催眠狀態(tài)下讓其充分休息一會(huì)兒，就會(huì)收到精力和效率都提高的效果。

有必要說明幾點(diǎn)：以上僅是個(gè)人認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，難免有不全面或不準(zhǔn)確的地方。以上介紹的僅僅是最基本的思想和方法，實(shí)際運(yùn)用中必然還有更多的臨床智慧和技術(shù)方法配合應(yīng)用。在某個(gè)個(gè)案的治療中并非局限于一種模型，常常是多種模型的組合運(yùn)用。要在催眠治療的實(shí)踐中取得良好的效果，需要有更多的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。