伏日探析

呂彩虹,王海東,杜小正

1.甘肅中醫(yī)藥大學,甘肅 蘭州 730000; 2.甘肅省中醫(yī)院,甘肅 蘭州 730050

“夏至三庚便是伏”,伏日又稱三伏天,是一年中最熱的時期,中醫(yī)在此時進行冬病夏治,收到了良好療效[1]。但目前的研究中,用中醫(yī)理論闡釋伏日內(nèi)涵的研究較少[2],筆者結(jié)合文獻,將伏日與二十四節(jié)氣、陰陽五行的關(guān)系探討如下。

1 三伏天涵義

伏日最早記載于《史記·秦本紀》,秦德公效仿中原設(shè)立“伏日磔狗”祭祀儀式,以避暑氣、禳熱毒、禳災異[3]。敦煌文書《雜抄》言:“此月三伏,何謂?其日,食湯餅,去瘴氣,除惡病?！北砻魅焓且荒曛嘘枱嶂畾庾钔⒌臅r節(jié)。關(guān)于“三伏天”擇日的明確記錄始見于唐代《初學記》引《陰陽書》[4],初伏的第一天為夏至后的第三個庚日,10天為一伏,第四個庚日為中伏,立秋后的第一個庚日為末伏。甲子為第一日、乙丑為第二日、丙寅為第三日,周而復始,循環(huán)往復,構(gòu)成六十年甲子周期。依據(jù)傳統(tǒng)的干支紀元法推算,即是:年、月、日、時各以十天干、十二地支共同排列組合后用來記錄時間。如2023年夏至日是6月21日17點13分40秒,農(nóng)歷五月廿三,這一天的干支為乙巳,向后推算夏至后的第一個庚日是6月26日(庚戌日),第二個庚日是7月6日(庚申日)。初伏為7月16日,農(nóng)歷六月十八(庚午日),中伏為7月26日,農(nóng)歷六月廿八(庚辰日),立秋日為8月7日20點28分57秒,農(nóng)歷七月初十。末伏就為8月15日,農(nóng)歷七月十八(庚子日)[5]。三伏天包含長夏和立秋階段,二十四節(jié)氣之夏至在小暑和大暑之間,夏至時地面上的陽熱之氣達到最為旺盛的狀態(tài),熱極而陰氣開始生長,但地面上的陽熱之氣并沒有立刻消退,火性炎熱升騰,故此時更需借庚金以降伏[6]。因為隨著每年60甲子的推衍順序遞進,第三個庚日出現(xiàn)的早晚不同,末伏在立秋后第一個庚日,因此中伏的天數(shù)不盡相同,有十天和二十天兩種情況。

2 伏日理論基礎(chǔ)

2.1 相關(guān)漢字的釋義

2.1.1 “三”的釋義三伏中的三首先代表了其本身的數(shù)值含義:一伏、二伏、三伏;其次也是文化數(shù)字,《說文》曰:“天地人之道也,從三數(shù)?！标悷ㄔ?“數(shù)者,易數(shù)也,三兼陰陽之數(shù)言[7]。” “三”在中國傳統(tǒng)文化中代表奇數(shù),是陽數(shù),陽主生,故又以三示生,是人處于天地氣交之中形成三才的數(shù)理基礎(chǔ)。故《素問·三部九候論》中有“三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則為九”以及“天地合氣,命之曰人”的說法;最后,寓意三成萬物,在中國傳統(tǒng)文化中,“三”為宇宙事物發(fā)生的第一個完整單元,是萬物生成發(fā)展的基數(shù)?！妒酚洝ぢ蓵吩?“數(shù)始一,終于十,成于三?！币粸槿f物之始,亦為原始奇數(shù),二為偶數(shù)之始,三為原始奇數(shù)與偶數(shù)的第一次交合,故曰:“三者,數(shù)之成”。一與二幻化出“三”,即《道德經(jīng)》所云:“道生一,一生二,二生三,三生萬物?！薄蹲髠鳌ふ压辍吩?“三者,天地人之數(shù)?！薄叭本哂袑⒚軐α⒔y(tǒng)一的意思?！端貑枴ち?jié)臟象論》言:“三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則為九?！痹⒁馓炫c地交匯而成人[8]。人為“天地合氣”產(chǎn)生,故一切生命活動宜與天地相應(yīng)。

2.1.2 “伏”的釋義伏者,降伏、制伏之義,指金之降氣,將地面之熱,降伏而入于土內(nèi)[9]?！逗鬂h書·廉范傳》言:“世伏其好義?！比熘词墙?xiang)伏、降(jiang)伏之義。第三個庚日的斂降之氣,將自然界陽熱之氣降伏到地下,經(jīng)過冬天水的溫潤,把燥烈之氣轉(zhuǎn)化為生升之氣,至春天升發(fā),與老子《道德經(jīng)》中“道生一,一生二,二生三,三生萬物,萬物負陰而抱陽,沖氣以為和”的理念不謀而合[10]。

2.1.3 “庚”的釋義《史記》記載:“秋日庚、辛。”庚為金,對應(yīng)秋之收斂之氣,辛為氣機收斂之后,新的生機又現(xiàn),故辛乃“新”也,有新生之義[11]。《素問·六元正紀大論》言:“陽明所至為司殺府,為庚蒼?！盵12]即萬物得春夏風木生發(fā)之蒼化,到夏至后第三個庚日,于此時遇金氣而“庚(更)變”。

2.2 伏日與二十四節(jié)氣天地之氣循環(huán)周流,天氣下降與地氣上升同時發(fā)生。春夏時節(jié),天氣下降多于地氣上升,天氣開始變得炎熱;秋冬時節(jié),地氣上升多于天氣下降,天氣開始變得寒冷[13]。但夏至到夏至之后的四十五日有其獨特的特點,夏至之后,太陽直射點由北回歸線向南行,陽氣下降減少,陰氣上升也應(yīng)減少,但此時陰氣上升反而更多,氣溫也達到了一年最高點,此陽熱之氣稱為“暑火”[14]。三伏天處在二十四節(jié)氣小暑和處暑之間,包含長夏和立秋。小暑:干支歷午月的結(jié)束以及未月的起始,天氣開始炎熱,正如《圓運動的古中醫(yī)學》中所講:“初伏前,地面雖熱,不覺有熱氣薰鼻?！薄俺醴院?地面上即覺有熱氣薰鼻?！钡酱笫?一年的陽熱之氣最為旺盛,“中伏之日,人行地面上,便能感覺到熱氣由地面上迎來,特別濃厚?！敝蟹^十天或者二十天,便是末伏。末伏在處暑前后,一過處暑,便意味著最熱的時期即將過去。經(jīng)過初伏、中伏、末伏,地面上的陽熱經(jīng)庚日的斂降作用,降入地下,經(jīng)冬的封藏,至春升發(fā)。至夏季,陽熱之氣與太陽射到地面的熱同時升浮于地面,為大氣周流一次[15]。

三伏天為一年自然界陽氣最旺盛的時候,地面上陽熱之氣較多,由于暑熱燥烈,主升、主動,此時借助庚日斂降之氣,將陽熱之氣斂入體內(nèi),化生中氣,則可促一氣周流運動,使上下交通?！夺t(yī)律一筏》云:“相火稟命于命門真水,先天水火原屬同宮,水以火為主,火以水為原[16]?！?相火為生命提供原動力,發(fā)揮其“溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔”的作用。腎為先天之本,但“相火居于腎陰,如龍雷潛于水中;命門源于腎陽,如真火燃于爐內(nèi)”,相火稟于命門,腎中相火以潛藏默運于水中為常。脾胃為后天之本,但“飲食入胃,猶水谷在釜中,非火不熟,脾能化食,全借少陽相火之無形者”,故相火實為脾胃之根基。

2.3 伏日與陰陽五行理論張介賓曰:“夫陰根于陽,陽根于陰,陰以陽生,陽以陰長[17]。所以古人春夏則養(yǎng)陽,以為秋冬之地,秋冬則養(yǎng)陰,以為春夏之地,皆所以從其根也?！惫湃藢⑷於ㄔ谙闹梁蟮谌齻€具有斂降作用的庚日,此時人體能否借助自然界陽氣(暑火)來補充人體生命的陽氣[18],實則取決于庚金的狀態(tài)。按照正常五行木、火、土、金、水相生的狀態(tài),三伏天核心要義是水中有火[19],火要借助庚金的降伏之力才能到達水中。陰陽最初的含義即向日為陽,背日為陰,陽性直上,陰性趨下,陽主升浮,陰主沉降,由靜而動則升,由動而靜則降,降沉升浮一周就會形成大氣的陰陽圓運動[20]。夏季五行屬火,夏至開始,太陽高度角為90度,經(jīng)過反射后的陽熱之氣變多,陽熱之氣最為旺盛,人應(yīng)天,此時人體陽氣最為旺盛,宜順應(yīng)天地,借天之陽補人體之陽氣[21]。

選擇夏至后第三個具有肅降、降伏之氣的庚金之日將自然界的陽熱、燥熱之氣降伏,一是將自然界的陽熱之氣收到地下,孕育明年的生升之氣,二是人體吸收大自然的陽熱之氣,蘊藏越多,下一年生發(fā)之氣也越多,人體陽氣則更充沛[22-23]。

3 臨床應(yīng)用

人體陽氣不足表現(xiàn)在四個方面:一是推動能力減弱,導致人體生長發(fā)育、生殖功能降低,出現(xiàn)早衰、遲鈍、臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、精血津液生成運行障礙等;二是溫煦功能不足,導致精血津液生成和輸布障礙;三是人體防御功能減退,易受外邪侵襲;四是固攝血液、汗液、尿液等作用減弱,導致自汗、多尿、小便失禁、早產(chǎn)、滑胎等;五是影響針灸感應(yīng)傳導效應(yīng),影響針灸整體療效。在三伏天將外界之陽引入體內(nèi),可增強人體陽氣。彭子益在《圓運動的古中醫(yī)學》中提到:“如果今年小暑大暑之時的陽熱之氣,未能沉降下去,或沉降的少,到第二年春季和夏季,便沒有陽氣升浮上來。自然界陽熱之氣不足就會導致莊稼顆粒無收,人體沒有足夠的陽熱之氣就會導致一些虛寒型疾病”[24]。彭子益在《圓運動的古中醫(yī)學》中提及薯蕷丸:“升降四維,以復中氣,關(guān)鍵在于金降木升,中氣旋轉(zhuǎn),虛勞之病,起初皆由木氣之妄動,其后皆成于金氣之不收。蓋金收則水藏,金收則甲木下降,金收則相火歸根。相火歸根,則水氣溫暖,乙木溫和。只生心火,不生風氣。甲降乙升,土氣松和,中氣旋轉(zhuǎn),各經(jīng)升降之氣,自然調(diào)和。諸病自然消滅……此病此方,于中氣旋轉(zhuǎn)、陰陽升降、五行六氣、一氣回環(huán)的圓運動,可以概括。用此方治療虛寒性疾病?！惫P者認為,薯蕷丸所治為金氣不能斂降、腎水得不到溫化、脾胃升降失和之虛勞證[25]。

從初伏到末伏,暑熱較盛,火性炎上,易襲高位,肺為嬌臟,暑邪犯肺,肺失宣降,可出現(xiàn)咳嗽痰少、咳聲清亮之癥;暑性開泄升散,易耗氣傷津,可見發(fā)熱、汗出、口渴乏力之癥,治宜清暑宣肺止咳。秋季燥邪主令,《溫病條辨·補秋燥勝氣論》言:“按前所序之秋燥方論,乃燥之復氣也、標氣也,蓋燥屬金而克木,木之子,少陽相火也,火氣來復,故現(xiàn)燥熱干燥之證?！迸R床可見口鼻、咽喉干燥、發(fā)熱、齦腫、咽痛等癥[26]。用藥以寒涼為主,降伏燥烈之氣,恢復人體氣機升降沉浮。